脑梗死的检查方法有什么
发布时间:2020-03-1658249次收听
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脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT,但头CT也有一定的缺点,显像是比较晚,一般在24小时之内,大部分脑梗死是不显影的,需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血,根据病史以及发病情况,按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势,如脑干小脑梗死,颅内的一些小的缺血灶,它显示的不够清楚,所以需要进行头部核磁。
头部核磁,对超早期的脑梗死,还有脑干小病灶的缺血,都有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁,最常见的如弥散加权像DWI,可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位,甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。 DSCTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况,狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查,它对评估颅内为大血管的闭塞,仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。
另外,心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查,如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况,指导后续的一些治疗,判断是否还存在一些其他的合并疾病。
头部核磁,对超早期的脑梗死,还有脑干小病灶的缺血,都有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁,最常见的如弥散加权像DWI,可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位,甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。 DSCTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况,狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查,它对评估颅内为大血管的闭塞,仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。
另外,心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查,如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况,指导后续的一些治疗,判断是否还存在一些其他的合并疾病。
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脑梗死有哪些后遗症
脑梗死根据其发生部位不同,可引起失语、精神障碍、智力障碍、肢体功能障碍等后遗症,因长期卧床引起肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症,严重时导致死亡。
脑梗死中医的治疗方法
脑梗死中医治疗效果是很不错的,需要采取针灸治疗,中药治疗,还有推拿等。药物主要是选择益气活血的药物,治疗期间还需要做康复训练,这样身体才可以得到好转的。如果耽误了病情,那么是很危险的,必须要及早去治疗才行。
如何预防脑梗死的复发
脑梗死属于一种会反复发作的疾病,而如果想要降低该疾病的复发几率,那么首先就要病人积极治疗好自己身体的原发疾病,比如动脉硬化以及高血压等。其次要改掉自己日常生活当中不良的生活习惯。最重要的是要学会稳定情绪,不要经常出现过度暴躁等状况。
脑梗死与脑血栓的区别
脑梗死与脑血栓具有一定区别,不过脑血栓属于脑梗死当中最为多见的一个疾病类型,故也有较高相似度。一般来说脑梗死和脑血栓病因有所不同,前者发病因素更为广泛一些。同时从疾病类型来看,脑梗死可分为多类。另外,两者发病情况也存在有不同之处。
脑梗死患者如何治疗

患者出现脑梗死的症状,一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况,避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑,在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内,经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用的脑梗死治疗方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。清除氧自由基治疗,代表药为依达拉奉注射液。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
脑梗死脑萎缩能治好吗
脑梗死脑萎缩是两种疾病,在治疗上需要分来治疗的,这种疾病在治疗上是比较难的,需要的治疗时间是比较长的,脑萎缩疾病可以通过活血营养神经的药物,和溶栓的药物进行治疗,脑萎缩要根据病情和病因针对性改善和治疗预防。
大面积脑梗死可以治好吗

这个问题非常严肃,就是大面积的脑梗塞,虽然它影响的面积比较大,影响了脑细胞的功能比较典型,损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下,如果早发现早治疗,积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗,应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现,不能延误,积极的治疗往往是在急诊室进行的,快速的诊断确诊以后找到了病因,对因治疗同时对症治疗,在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程,应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极的早期的康复的治疗等等,这样的综合措施的指导之下,可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大,损害的细胞比较多,但是能够有所恢复、有所康复、有所修复,那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果,尽量防止它的合并症,消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞,由于病情、由于年龄、由于有基础病等等,可能会有一些个遗憾,但是总体的来看,那么大面积脑梗塞综合的治疗,在专业医师的指导下,只要发现得早,治疗得及时,措施得当,那么临床效果应该是比较好的。

脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
脑梗死会有后遗症吗

应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变,最常见的、最多发的这样一个病症,它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重,损害比较重的脑梗死,它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中,很容易复发,它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况,一种是颈内系统的脑梗死,它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等,以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗,可能有所恢复,但是病情严重,治疗的效果不理想,会有后遗症,影响劳动力,影响日常的生活,生活不能自理,甚至有些患者可能就卧床不起,需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死,就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗,也会出现后遗症,它的致残率、致死率也很高,积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中,也有复发的可能性,它的复发率也相当的高。所以笼统的说,脑梗死是有后遗症的,早发现早治疗,效果可能好。发现得晚,治疗的不得法,或者是治疗的不理想,就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题,它的治疗、观察非常的复杂,家庭的负担、社会的负担还是很严重的。

脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。

脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。

脑梗死该怎么用药
中药需在医生的辨证下服用。西药要应用抗凝药物和保护、恢复脑细胞功能药物,如银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等。脑梗死治疗用药,中药、西药是很重要的方面,理疗、康复等综合治疗,中药按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,配合针灸按摩等,西药治疗原则一要抗凝,监测血液粘度、血小板是否有激活现象,适当的、长期、规律应用抗凝药物非常重要的。二要改善循环,促进血管血液流动,防止斑块进一步发生、发展。同时服用保护、恢复脑细胞功能药物,常用银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等药物。帮助脑细胞功能修复、恢复功能,对治疗有很大意义。脑梗死用药是很复杂、专业、严谨的问题,要在专业医师的指导下,开具处方应用,患者及其家属不可以自行用药,尤其是民间流传的神药、秘方,缺乏科学根据不可用。
脑梗死复发的原因
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