治疗肾结石最好办法
发布时间:2020-03-1051649次收听
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治疗肾结石针对没有症状的肾结石采用保守治疗,有症状的肾结石进行体外碎石治疗。
肾结石治疗方案的制定,需要综合很多的因素,比如患者的状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染。没有症状的肾结石负荷不大,没有造成肾积水的,没有感染性的结石,可以采用保守治疗,通过多饮水、多运动、口服药物等,结石有自行排除的可能性。
对于症状性的肾结石,或者已经造成肾积水的结石,需要积极的治疗。小于两厘米的结石,可以做体外冲击波碎石,在门诊即可应用,不需要打麻醉,极为微创,体外碎石之后可以回家,不影响正常的生活和工作。
不能采取体外碎石的患者,可以应用输尿管软镜来处理肾结石。软镜也是极为微创的方法,通过尿道进一个镜子,在肾脏内找到结石,将结石击碎,术后观察一至两天即可出院。
对于大的结石,大于两厘米的结石或者鹿角状的结石,首选还是经皮肾镜的手术,通过肾脏的通道将结石碎掉。但是可能会造成肾脏的出血,有时候可能会致命性。此外也可以通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术,不但可以完整的取出结石,还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。不管是微创手术还是开放手术,均有手术风险,需要谨慎评估之后,才能选择具体的治疗方案。
肾结石治疗方案的制定,需要综合很多的因素,比如患者的状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染。没有症状的肾结石负荷不大,没有造成肾积水的,没有感染性的结石,可以采用保守治疗,通过多饮水、多运动、口服药物等,结石有自行排除的可能性。
对于症状性的肾结石,或者已经造成肾积水的结石,需要积极的治疗。小于两厘米的结石,可以做体外冲击波碎石,在门诊即可应用,不需要打麻醉,极为微创,体外碎石之后可以回家,不影响正常的生活和工作。
不能采取体外碎石的患者,可以应用输尿管软镜来处理肾结石。软镜也是极为微创的方法,通过尿道进一个镜子,在肾脏内找到结石,将结石击碎,术后观察一至两天即可出院。
对于大的结石,大于两厘米的结石或者鹿角状的结石,首选还是经皮肾镜的手术,通过肾脏的通道将结石碎掉。但是可能会造成肾脏的出血,有时候可能会致命性。此外也可以通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术,不但可以完整的取出结石,还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。不管是微创手术还是开放手术,均有手术风险,需要谨慎评估之后,才能选择具体的治疗方案。
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肾结石一般情况下不会出现严重的血尿,肾结石引起的血尿一般都是镜下血尿,就是说化验能看到红细胞增多,但是肉眼看尿的颜色,看不出有明显的变化。肾结石引起血尿,主要原因是结石在肾里面自由活动过程中,可能对黏膜产生摩擦造成了损伤,造成黏膜表面的毛细血管或者小血管的破裂造成出血,出血的量一般都是比较少的。另外一种情况是结石出现了继发的炎症,比如说出现急性肾盂肾炎,出现炎症以后,剩余的黏膜就会充血水肿,严重的时候,黏膜的血管就会破裂出血,但一般情况下,也不会出现严重的血尿。
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肾结石如今是一个高发疾病,这种病严重的危害了患者正常的生活和工作。该病多发生于青壮年,男性多于女性,左右侧的发病率无明显差异。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。
怎样诊断是否患上了肾结石
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肾结石能引起尿毒症吗
肾结石有可能会引起尿毒症,比如当双肾都长满了结石,治疗不及时,出现尿路梗阻,影响肾功能,就可能会发展成尿毒症;是先天性孤立肾,肾脏中长满石头时,治疗不及时也会发展成尿毒症。但积极治疗肾结石,一般很少会引起尿毒症。

怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛,症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后,会产生严重的肾绞痛,出现肉眼血尿,还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等,急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等,可以缓解疼痛,但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,同时多饮水、多运动,促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术。
肾结石饮食吃什么好

肾结石的早期症状
在临床上,由于结石的大小和位置不同,会表现出不同的症状,结石的一般症状就是疼痛、尿路感染和血尿。但是在结石体积较小的时候,会自行随着尿液排出到体内,所以在肾结石早期不会出现任何的症状。可能有人在熬夜后或者饮水量少的时候会出现腰部微小的疼痛,但不会影响正常的生活。有时也会出现发热、尿急尿频。在使用抗炎药物后会有所好转,有时会反复发作。绝大多数的患者在早期是没有任何症状的,一般是在体检中发现了一些高密度的致密影,在尿液检查时,发现血尿,进一步进行相位差检查,判断血尿的来源是否为非肾小球的血尿。
肾结石病因
想要有效的避免肾结石的出现,大家就应该从肾结石的病因下手,如果大家体内存在着过量的蛋白质又或者是草酸等成分的话,就会导致自己患上该疾病,除此以外,尿液当中结晶形成的抑制物逐渐减少也是导致大家患上肾结石的重要病因之一。
排尿无力吃什么药
排尿无力本身也是泌尿系统中比较常见的一种疾病,不仅仅会出现在女性朋友身上,也可能会出现在男性朋友身上,在出现这种情况是大家都想要尽快的治疗,但是首先就应该知道是因为什么原因而导致的,如此才能够获得针对性的治疗,可以选择具有抗生效果的阿莫西林或者是三金片,另外也可以选择药物治疗或者是冲击波碎石方法以及激光碎石方法,一旦在去除结石之后,就不容易会出现排尿困难的现象。

肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里,属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛,一般可能自己家里吃一些止疼药,或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况,应该及时到医院处理,医生会给患者用一些解痉的药物,比如说打一些654-2(山莨菪碱)。这个药能够让输尿管缓解痉挛,缓解肾绞痛。如果654-2(山莨菪碱)效果不好,可以给患者用一些更强的止痛药,像杜冷丁或者盐酸布桂嗪,因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。

肾结石饮食禁忌有哪些
肾结石患者在饮食方面一定要注意,不要吃含钙量高的食物,海鲜或动物内脏。提醒患者,平时饮食上注意要清淡,多吃富含维生素的蔬菜、水果。患者平时注意多饮水,每天饮水量能够达到2000毫升以上。在天气炎热的时候饮水量更要适当。平时饮食上不要吃一些含钙比较高的食物,豆类或者是牛奶。还有有些尿酸盐结石的病人,注意不要吃太多的海鲜,或者是动物的内脏,都含有嘌呤比较高,容易形成尿酸结石。
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