肝硬化怎么治

发布时间：2020-02-2855737次收听

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肝硬化可以采取病因治疗、基础治疗、合并症治疗。
肝硬化治疗分三个方面：
一、肝硬化原因治疗。这是治疗最重要的一个方面，把病因去除，才能从根本上解决肝硬化问题，如果乙肝或丙肝病毒导致肝硬化，那要先控制乙肝病毒，或先来控制丙肝病毒，如果酒精性肝硬化，就要忌酒，
二、基础治疗，那给患者基础的内科治疗，比如患者最近食欲不好，能量不足，那就需给他补充能量、各种维生素、蛋白质、矿物质等。如果患者这段时间恶心、呕吐比较明显，那要给相应的止恶心、止吐这些药物，这些是内科基础治疗。
三、合并症治疗，肝硬化有不同合并症，有患者是消化道出血，有的是腹水有的是肝性脑病。针对他不同合并症，治疗方案都是不一样，出血患者主用止血药，可能需用胃镜下的套扎或栓塞组织胶治疗，这是出血治疗。腹水患者可能需用蛋白，还有用利尿剂是些治疗，肝性脑病患者需用脱氨、低蛋白饮食、灌肠、口服乳果糖等方式。

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肝硬化是慢性的肝脏损伤，是经过漫长的肝脏炎症的阶段，炎症不停的进展，逐渐导致肝脏病理学结构上的一些改变，导致了肝脏硬化的发生，使得肝脏结构发生整体缩小，结构紊乱，从病理上来讲，肝脏质地上是硬的。肝硬化发生的原因有很多种，如常见的病毒感染，可以进展到肝硬化。再有像脂肪肝，也是比较常见的，脂肪肝如果不重视，慢慢形成脂肪性肝炎，也可以进展到肝硬化的阶段。然后酒精性肝损伤也可以进展到肝硬化阶段。还有病毒脂肪肝和酒精性肝损伤以及药物性肝损伤，都可以导致慢性肝脏炎症的发生，逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。

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肝硬化如何分期的

肝硬化我们在临床上，主要分为代偿期和失代偿期。代偿期来讲，就是虽然有肝硬化，但是剩余好的肝脏还足够维持我身体的正常的生理所需，所以这部分有可能检查结果上面，肝功能这些指标都是正常的，然后重要的像血白蛋白这些指标都是正常的，影像上面看是可以看到肝脏的结构表面并不光滑，已经有肝硬化的表现，但是生化指标都还基本正常，患者也并不出现一些常见的并发症，比如像消化道出血、腹水、下肢的浮肿这样的并发症。对于失代偿期肝硬化，就是剩余好的肝脏不足以维持正常生理所需了，开始出现各种并发症的问题。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮肿，甚至有的患者可以出现肝性脑病，这些常见的并发症。如果一旦出现有并发症，它就是一个失代偿期肝硬化了，而且一旦并发症发生，那就是一个容易反反复复发生的。

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治疗肝硬化最好的药物有哪些

肝硬化是各种病因长期反复损伤肝脏后的病理改变。首先明确是什么原因导致的肝硬化，再进行针对病因及抗纤维化治疗。对于常见的酒精性脂肪性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、营养支持、控制体重、适量运动等方式改变不良生活习惯，同时给予保肝抗炎、抗纤维化药物。如果是丙型病毒性肝硬化，可给予口服抗病毒药物与抗纤维化药物。对于乙型病毒性肝硬化，可积极给予保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。上述患者，经过积极治疗，部分早期肝硬化可以逆转。如果病情进入肝硬化中晚期，需要预防肝硬化各种并发症，比如上消化道出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等，必要时可行各种手术治疗。

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肝硬化是怎样引起的

肝硬化的发生是长期慢性的过程。由于各种原因导致肝脏出现损伤，特别是出现肝细胞坏死。由于肝内纤维成分增多，肝细胞成分减少，肝脏体积逐渐变小，并且出现质地变硬。这种不同原因引起肝细胞反复慢性变性坏死，激发纤维组织增生和肝脏结节性再生。这里特别关注，肝硬化形成是慢性过程，其他比如病毒、酒精、药物造成病因，早期尽可能终止病损对肝脏细胞造成了进一步的破坏，是能够导致肝硬化的病程稳定或避免进一步加重的非常有利的时机。

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肝硬化并发症

肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症，比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症，主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及严重的肝功能受损，如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少；食道静脉曲张会引起消化道出血；腹水感染导致腹膜炎、腹痛；严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重时会进展成为肝性脑病；肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节，可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身，还会对其它脏器产生严重影响。

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肝硬化怎么治疗

肝硬化的治疗首先要采取对因治疗，如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化要及时戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物，脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学，可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化，代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能；失代偿性肝硬化，已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病，甚至肝功能衰竭，以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下，需要进行肝脏移植。

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肝硬化要注意什么

肝硬化是比较严重的一种肝脏疾病，患者平时一定要注意日常饮食的搭配，要限制蛋白质和食盐的摄入量，不要吃辛辣刺激性的食物；另外就是要避免滥用药物，还得多注意休息。

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肝硬化是什么病

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度，出现假小叶。肝硬化引起的病因很多，常见的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地区人饮酒较多会有酒精性的肝炎。在南方的地区血吸虫较多，会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病，例如胆汁淤积，会有胆汁淤积性肝硬化。目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也增多。

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肝硬化会发展成肝癌吗

很多患者都会担心肝硬化会不会发展成肝癌。肝硬化主要是乙肝肝硬化。以我国最常见的乙肝肝硬化为例，肝硬化分早、中、晚期，在没有乙肝抗病毒使用以前，大概20%的晚期肝硬化病人会发展为肝癌，但早期肝硬化病人，如果接受正规治疗，预后还是比较好的。

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肝硬化患者吃什么药最好

肝硬化分类三种类型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治疗方法不同，需要具体问题具体分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治疗，适当使用保肝药，合并腹水者口服利尿药，必要时使用药物降低门脉高压；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒药物，同时保肝、降酶、利水，以及对症治疗；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、对症治疗；4、自身免疫性肝硬化：暂无治愈方法，口服熊去氧胆酸，同时保肝、降酶，利水、对症治疗或中药治疗。

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