蛛网膜下腔出血引起的原因
发布时间：2020-02-2462112次收听
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原因主要有血管本身产生的静脉瘤破裂、血管本身的畸形造成异常血管网的形成、外伤导致的出血等。
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式，它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血，而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边，蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少，主要跟血管本身有关系。
1、血管本身产生的动脉瘤破裂。
2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。
3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。
这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血，主要的表现应该是突发的剧烈疼痛，喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直，时间稍长还会引起高热，还会引起颅压增高，还会引起继发性的脑梗等等表现。
严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血，需要尽快的到医院就诊，查明原因，积极的给予治疗。
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式，它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血，而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边，蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少，主要跟血管本身有关系。
1、血管本身产生的动脉瘤破裂。
2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。
3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。
这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血，主要的表现应该是突发的剧烈疼痛，喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直，时间稍长还会引起高热，还会引起颅压增高，还会引起继发性的脑梗等等表现。
严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血，需要尽快的到医院就诊，查明原因，积极的给予治疗。
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突发头晕、头痛，“罪魁祸首”竟是蛛网膜下腔出血
该患者是在1小时前活动中突发头昏、头痛，呈剧烈状，伴左侧肢体无力，表现为左上肢不能持物，左下肢不能站立，伴口齿不清，持续约30分钟后上述症状完全恢复，仍感头昏、头痛不适前来就诊，完善相关检查诊断为”蛛网膜下腔出血”。采取药物及血管造影后患者不适症状缓解，现随访中。
脑膜刺激征的三大表现是什么
脑膜刺激征是神经系统查体必不可少的体征。我们知道脑部覆盖着脑膜，包括软脑膜、蛛网膜，这些脑膜受到出血炎症刺激的时候，就会出现头疼的表现，临床上我们主要通过三种方式来检测脑膜体刺激征。第一种是颈项强直，通常我们会让病人很放松的躺在手掌上，左右前后晃动颈部的情况，如果具有脑膜刺激的病人，就会出现颈项的强直，会出现疼痛、头疼等刺激症状，在弯头的时候就有抵抗的表现。第二个是克氏征，也是在屈颈、屈膝之后，进行膝部的伸直，这个时候就可以看到病人出现疼痛的表现，甚至有腰骶部抽筋的感觉，那就是脑膜刺激征的阳性。第三种方式是布氏征，也就是在病人非常放松，平卧的情况下，曲头可以看到病人腿部的屈曲，同时伴有从颈部向下的疼痛表现。这是由于敏感的神经受到了刺激，导致了肌肉的痉挛而引起的，在临床上出现脑膜刺激征，最常见的疾病包括脑膜脑炎、蛛网膜下腔出血等。所以脑膜刺激征，作为神经系统检查的最后一项，一定是不可忘记的，尤其是对于临床上出现头疼的病人，一定要更加的注意监测脑膜刺激征情况，在颅内高压的时候会出现头疼、恶心、呕吐，这其中的一部分病人，可能会伴有脑膜刺激征的阳性，对于头疼的患者来说，一定要监测血压，进行体温的检测，来进行疾病的相关鉴别。
蛛网膜下腔出血有哪些症状
蛛网膜下腔出血的症状主要有：头痛、颈项强直还有呕吐等等，还有一些患者会出现烦躁不安以及幻觉等精神症状。因为血液刺激神经根，所以患者还有可能会出现腰背疼痛的症状。大概有百分之九十的蛛网膜下腔出血患者会出现头痛症状，这种疼痛是突发性的，且非常剧烈，如果症状严重，有可能会导致意识丧失。如果出现爆炸性疼痛，患者的颈部会有僵硬感，且活动呢比较困难，还有可能会导致死亡。眼睑下垂也是蛛网膜下腔出血的其中一个症状，这种症状在老年患者中较为容易出现。患者需要及时就医检查，根据蛛网膜下腔出血的原因，还有严重程度来对症治疗。
蛛网膜下腔出血后遗症
蛛网膜下腔出血后遗症有梗阻性的脑积水，继发性癫痫，偏瘫。1、梗阻性的脑积水，这是因为蛛网膜的下腔出血的血块堵塞了相应的脑室的出口造成脑积液的循环不畅，引起的梗阻性的脑积水。2、少数病人可能会有继发性癫痫的毛病。3、由于蛛网膜下腔的血管受到血液刺激以后，引起继发性的血栓形成，造成的偏瘫。这三种情况是临床上比较常见的，对于蛛网膜下腔出血，治疗应该及时、有效，防止这些并发症的出现。还有一些比较少见的情况，蛛网膜下腔也可能会出现二次出血。这一般都发生在蛛网膜下腔出血以后的第二周、第三周以内，如果再次出血的话，症状还可能会继续加重。由于脑血管出现的血栓，症状进一步加重，又会引起其他一些并发症。蛛网膜下腔出血一般预后都是比较好的。出现并发症如果能经过积极的治疗，相对来说预后也是比较好的。蛛网膜下腔出血引起的后遗症相对来说比较少。
蛛网膜下腔出血的预防措施有什么
蛛网膜下腔出血主要对血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤进行相应的检查和预防，尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血压，戒掉烟酒。得过蛛网膜下腔出血的病人要预防疾病再次出现。蛛网膜下腔出血，病因主要是血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤造成。只要针对这些问题进行相应的检查和预防即可。比如在蛛网膜下腔出血以后，应及时进行血管造影，目的是找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹，以便同时进行相应的治疗。对于外伤的预防，特别是针对老年人或有其他疾病，如帕金森、偏瘫等，主要是防止摔倒，做好患肢功能的相应保护。如果预防措施得当，患者摔倒风险大大降低，自然也就能起到预防作用。总体来说，蛛网膜下腔出血，在脑血管出血性疾病中发生率比较低。如果没有上述那些因素存在，一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这些因素，平时不注意血压控制，或不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下，蛛网膜下腔出血仍然还可能发生。
少量蛛网膜下腔出血严不严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症，比如说高颅压，比如说梗阻性的脑积水，比如说血管的痉挛引起的脑栓塞，比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重，那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息，保守治疗，让血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做，作为患者来说，应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血，肯定会有头痛，肯定会有脖子发僵，但是不一定会有恶心呕吐，或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁，进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了，尽快的住院，安排相应的保守治疗，那么患者还是会很快的恢复健康，如果说是拖延了，这种情况，一般也不会出生命的危险，但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生，也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血，尽管他不严重，还是要到医院就诊、治疗，不要存着某些侥幸的心态，自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
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蛛网膜下腔出血有哪些并发症
蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人，也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后，就会有相应的临床表现，有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现：突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直，有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说，如下几种是比较常见的：一个就是刚才提到的癫痫发作，因为突发的蛛网膜下腔出血，血液可以刺激大脑的皮质，使得神经细胞过度兴奋；第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血，刺激引起高颅压的出现。由于血液的刺激，高颅压还可以进一步引起体温的增高，我们把它叫做中枢性的发热，这是一个并发症；还有的就是由于蛛网膜下腔出血，造成血管痉挛，在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现；最后的就是引起梗阻性的脑积水出现，因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环，所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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少量蛛网膜下腔出血严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症，比如说高颅压，比如说梗阻性的脑积水，比如说血管的痉挛引起的脑栓塞，比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重，那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息，保守治疗，让血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做，作为患者来说，应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血，肯定会有头痛，肯定会有脖子发僵，但是不一定会有恶心呕吐，或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁，进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了，尽快的住院，安排相应的保守治疗，那么患者还是会很快的恢复健康，如果说是拖延了，这种情况，一般也不会出生命的危险，但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生，也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血，尽管他不严重，还是要到医院就诊、治疗，不要存着某些侥幸的心态，自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
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少量蛛网膜下腔出血是怎么回事
少量的蛛网膜下腔出血，常见的原因无非就是小的动脉瘤的出现、血管的畸形，或者是脑外伤造成。因为损伤的情况比较轻，所以出血量不会太大。那么大部分情况是可以得到很快的修复和康复的。具体来说，少量蛛网膜下腔出血，大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切，因为外伤性的或者脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血，一般出血量都比较大。还有一些是脑实质出血以后，经过脑室流到了蛛网膜下腔。这种时候脑出血的症状比较重，偏瘫的情况比较重，但是蛛网膜下腔的表现，比如头痛、颈部发僵这种情况相对来说比较轻。这种情况那么还是以严重的疾病来积极的治疗为好。总体来说，少量的蛛网膜下腔出血，如果只是微小动脉瘤的破裂，那么这种情况有时候检查是检查不出来的，出血量比较少，经过保守治疗康复，那么很快都能恢复。但是由于脑实质出血，破损流到蛛网膜下腔的少量血，那种情况就另当别论了。因为那个时候的症状会比较严重，表现为局部的偏瘫、失语，或者说是麻木等等，这些表现就比较严重，是需要认真治疗的。
02:46
外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血，经常会伴随开颅的引流治疗，或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血，而不是小量的出血。如果小量的出血的话，基本上采用保守治疗就可以了，因为小量的出血，它对脑实质的损伤并不是很严重，也不会引起瞬间的高颅压，没有生命的危险。这种情况保守治疗，血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血，同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下，是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
02:50
蛛网膜脑出血怎么治
蛛网膜下腔出血治疗主要是止血、降颅压，防止脑疝形成，治疗头疼、恶心等。保证营养供应、水电平衡，防止在治疗期间再出血、合并症感染、褥疮等，严格卧床治疗4周以上。出血性病变包括脑实质出血形成的血肿压迫神经，引起临床体征和症状。另外一种是蛛网膜下腔出血，血管破裂后，血液进入蛛网膜下腔，引起精神症状，头疼剧烈、脑膜刺激症、颈项强直，伴消化道症状、恶心、呕吐等一系列临床表现。蛛网膜下腔出血常发生在年轻人身上，往往有发育不良、动静脉畸形、动脉瘤等。
蛛网膜下腔出血的原因
现如今有不少人的身体容易发作出网膜下腔出血这种疾病，该病症的出现给人们身体带来的危害性是比较大的，所以对于该疾病人千万不可忽视。导致人的身体出现蛛网膜下腔出血，这种疾病的原因有很多，其中较为常见的主要有脑动脉瘤、脑动静脉畸形以及烟雾病等。
蛛网膜下腔出血的治疗
蛛网膜下腔出血的治疗原则：止血，预防继发性脑血管痉挛，降低颅内压，减轻脑水肿，消除病因，防止再出血和各种严重并发症。并进行对症治疗，绝对卧床休息，调节血压，纠正低血钠等情况的发生。
蛛网膜下腔出血严重吗
蛛网膜下腔出血属于脑内出血，情况还是比较严重的。一般都是因为脑部有血管瘤，脑血管畸形，以及高血压等疾病造成的，通常会出现头疼、眼冒金星、恶心呕吐、记忆力下降、四肢麻木等症状，一旦出现了这些状况，就要引起重视了。
蛛网膜下腔出血后遗症
关于蛛网膜下腔出血的后遗症多种多样，轻微时会出现腰背部疼痛和视力下降的症状，严重时可诱发偏瘫和视乳头水肿，甚至还会有脑血管痉挛或者脑水肿一类并发性疾病。不过这些后遗症是可以预防的，建议要定期检查，最好坚持卧床休息，做好各项日常护理工作。
