子宫内膜息肉注意事项
发布时间：2020-02-1462436次收听
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子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致，数量多少不定，可单个或多个发生，大小不一，小的可以是数毫米，大的可以达到数厘米。分为有蒂和无蒂，息肉是由子宫内膜腺体间质和血管组成。
形成子宫内膜息肉的高危因素有：
第一，持续的雌激素水平过高，是子宫内膜息肉发病的危险因素之一。
第二，炎症因素，长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物刺激，可以引起子宫内膜息肉的发生。另外高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬也是子宫内膜息肉发病的高危因素。
子宫内膜息肉直径如果是小于一厘米的没有症状的情况下，一年内自然消失率大约是27%，其恶变率低，可以观察暂不处理。对于大于一厘米的子宫内膜息肉或者是有症状的息肉，推荐在宫腔镜下行息肉摘除或者是刮宫。但是盲刮手术容易遗漏，术后复发风险高达10%。有生育要求的建议手术后再试孕。对于已经完成生育或者是近期内没有生育计划的，手术后建议宫腔里放置曼月乐环，也就是左炔诺孕酮公立缓释系统来预防子宫内膜息肉的复发。没有生育要求、多次复发者可以做子宫内膜切除术。对于年龄大于40岁以上恶变风险大的，可以考虑行子宫切除术。
形成子宫内膜息肉的高危因素有：
第一，持续的雌激素水平过高，是子宫内膜息肉发病的危险因素之一。
第二，炎症因素，长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物刺激，可以引起子宫内膜息肉的发生。另外高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬也是子宫内膜息肉发病的高危因素。
子宫内膜息肉直径如果是小于一厘米的没有症状的情况下，一年内自然消失率大约是27%，其恶变率低，可以观察暂不处理。对于大于一厘米的子宫内膜息肉或者是有症状的息肉，推荐在宫腔镜下行息肉摘除或者是刮宫。但是盲刮手术容易遗漏，术后复发风险高达10%。有生育要求的建议手术后再试孕。对于已经完成生育或者是近期内没有生育计划的，手术后建议宫腔里放置曼月乐环，也就是左炔诺孕酮公立缓释系统来预防子宫内膜息肉的复发。没有生育要求、多次复发者可以做子宫内膜切除术。对于年龄大于40岁以上恶变风险大的，可以考虑行子宫切除术。
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子宫内膜息肉治愈率效果如何
子宫内膜息肉治愈率怎么样呢，专家介绍说，西医对于子宫内膜息肉的治疗以手术切除为主，但若伴发有炎症时，先要控制感染;出血时，则以止血为主，炎症控制后再行手术。子宫内膜息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在百分之0.2～0.4，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有子宫内膜息肉的。
宫颈内膜息肉严重吗
宫颈内膜息肉是否严重，与病情轻重、治疗是否及时等有关。如在发病早期积极手术切除，可治愈疾病，就不算特别严重；患病后治疗不及时，不但引起不适症状，还会导致不孕不育、宫颈肥大等并发症，甚至出现宫颈癌，此时就比较严重。
子宫内膜息肉有哪些症状
70到90%的子宫内膜息肉表现为经间期出血。如月经干净后再次出现阴道出血，月经过多、经期延长或不规则阴道出血，这些都是子宫内膜息肉的症状。如果息肉较大或突入宫颈管内，容易继发感染、坏死引起恶臭并排出血性分泌物。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致，可单发也可多发，直径从数毫米到数厘米，可分为有蒂或无蒂。子宫内膜息肉的症状单发的较小的子宫内膜息肉常常没有症状，往往是在常规体检时超声检查发现或者是在切除子宫后标本剖检时发现。雌激素水平过高，为绝经期和绝经后激素补充治疗，慢性妇科炎症长期刺激，高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬治疗，这些都是子宫内膜息肉发病的高危因素。
子宫内膜息肉会自己消失吗
子宫内膜息肉是否会自动消失，和它的大小相关，直径小于一厘米息肉，可以选择观察后保守治疗，观察期为一年，一年内自然消失率大约27%，子宫内膜息肉一定程度上会自动消失。子宫内膜息肉患病高危因素：内分泌，子宫内膜息肉形成与雌激素水平过高密切相关，长期服用激素类保健品，绝经后激素补充都是它的发病因素。炎症因素，长期妇科炎症刺激，刺激宫腔内异物，刺激分娩流产，产褥期感染手术操作或机械刺激，都会引起子宫内膜息肉发生。年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌、术后长期应用他莫昔芬，也是子宫内膜息肉发病高危因素。
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子宫内膜息肉的症状
子宫内息肉的症状包括：不规则月经出血、阴道不规则出血、内分泌失调以及月经异常等等。子宫内膜息肉的大小不一样，可以是单发的，也可以是多发的。大部分的子宫内膜息肉只有几毫米，小则可能像芝麻粒大小。有息肉长得比较大，直径可能有几厘米，大者可能比网球还要大。子宫内膜息肉可以发生在青春期以后的任何年龄阶段，比较小的、单发的子宫内膜息肉患者往往没有任何临床症状，只是在体检或者在做B超的时候无意中发现。突出的表现是：1、月经的不规则出血以及阴道不规则出血。2、内分泌失调，也可造成子宫内膜不正常改变。异常的子宫内膜息肉等也会表现为月经的异常。
子宫内膜息肉有什么症状
子宫内膜息肉有子宫不规则的出血，腹痛，白带的异常，不孕等症状。一、子宫不规则的出血。月经过多、经期延长或者绝经前的子宫异常出血，与子宫内膜息肉的数量、直径及位置有关。二、腹痛。常出现于月经的后半期，进行性加重。随着月经干净后，逐渐消失，主要由于子宫内膜息肉的阻碍，导致经血排出不畅所致。三、白带异常。大的息肉或突入宫颈管乃至阴道的息肉，会容易继发感染、坏死，引起白带增多或白带中带血丝，以及臭味的血性分泌物，少数息肉较大的患者可出现接触性出血。四、子宫内膜息肉会造成不孕。因为子宫内膜息肉如果长在子宫颈管内，可能会阻碍精子的进入宫腔。如果长在宫腔内，会妨碍受精卵着床，影响胚胎的发育，从而导致不孕。子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄，但常见于35岁以上的妇女，单发的较小的子宫内膜息肉，没有任何临床症状，多数在体格检查时被无意中发现。
内膜息肉影响怀孕吗
子宫出现的内膜息肉是引发异常子宫出血及不孕不育很常见的基本原因，而患者在发现之后，最好的治疗之法就是做子宫内的息肉切除术。而息肉出现的不孕患者在术后大多是可以正常怀孕的，没有任何不利怀孕的现象。
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子宫内膜息肉影响怀孕吗
临床上认为子宫内膜息肉有一些息肉长得比较少的，它不影响怀孕。但反过来，息肉长得比较多的，比较茂盛的多发性的子宫内膜息肉，它的确是影响怀孕的。因为你子宫内膜营养太好了。这种受精卵来了之后，你营养过度了，它也不容易着床，所以还是影响怀孕的。子宫内膜息肉还有一个表现就是排卵期的出血，这是子宫内膜息肉最特征的表现。排卵期出血，你想怀孕的话，你是不是要在排卵期同房，排卵期出血是不可以的同房。因为你有出血，就说明你子宫口是开着的。你子宫口开着的，你同房就容易逆行感染，导致子宫内膜炎，导致以后继发性的不孕。所以如果有子宫内膜息肉，而你又要怀孕的话，建议还是做手术，把息肉刮掉。
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子宫内膜息肉手术后保养
子宫内膜息肉术后可以口服短效避孕药对子宫内膜起到保养作用。利用刮宫的方法把子宫内膜息肉刮掉，叫子宫内膜息肉的摘除术，或者叫子宫内膜息肉的电切术。刮宫手术取掉息肉的同时，对正常的子宫内膜也是有伤害的。所以术后要常规保护子宫内膜。一、禁止同房，这个时候同房导致逆行感染，对子宫内膜是一个致命性的打击。二、口服的短效的避孕药，如优思明、优思乐、妈富隆都是可以的。进行雌孕激素的序贯疗法，对子宫内膜是一个休养生息，让子宫内膜有一个恢复。
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子宫内膜息肉有危险吗
绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的，它不会恶变，但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的，也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的，多发的子宫内膜息肉还是挺危险的，因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血，这种月经期的延长，甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月，月经根本就没有规律，老是在不规则的出血，少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院，我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题，我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫，进行进一步的整治，还是有帮助的。
子宫内膜息肉宫腔镜手术前后的注意事项
子宫内膜息肉宫腔镜术前的化验检查跟其它的手术操作一样。术前需要很多的化验检查，包括抽血的化验检查、凝血功能的障碍、有没有肝肾功能的损害，其次是胸片心电图。因为术中还要麻醉，所以有没有手术的禁忌症。术前来讲一般选择的手术时间会选在月经干净会更好，因为月经干净子宫内膜处于一个增生期，视野就会非常的清楚，对于术中出血，包括对于病变的识别都会有好处。所以术前除了常规的化验检查来讲，手术时间选择在月经干净后前半周期，对于大夫来讲或对于病人的恢复来讲，都会有非常好的帮助。
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