糖尿病视网膜病变的手术方法
发布时间：2020-02-1351322次收听
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糖尿病性视网膜病变可分为增殖期和非增殖期，因疾病所处的阶段不同所采取的治疗也不同，糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期可给予控制血糖，低盐低脂糖尿病饮食，定期复查眼底，而对于非增殖期的三期，可根据患者病情给予视网膜激光光凝治疗。
对于增殖期，早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光，伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药，而后给予眼底视网膜激光光凝治疗，伴有玻璃体积血时，如果积血量较少，给予保守治疗，如果大面积的玻璃体积血。
对于手术方式选择看疾病情况，对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术，必要时需要填充硅油，如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时，需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
对于增殖期，早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光，伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药，而后给予眼底视网膜激光光凝治疗，伴有玻璃体积血时，如果积血量较少，给予保守治疗，如果大面积的玻璃体积血。
对于手术方式选择看疾病情况，对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术，必要时需要填充硅油，如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时，需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
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糖尿病视网膜病变如何诊断
糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变，是糖尿病的一个重要的并发症。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的首要原因，它对工作的影响巨大。糖尿病视网膜病变临床表现为视力的下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断，首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变，通过眼底相检查，就可以发现视网膜的病变，OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变，荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。对于糖尿病患者应该定期地进行眼科检查，不要等视力下降以后才就诊。对于无视网膜病变的患者，可以每年进行眼底检查。如果出现视网膜病变以后，可以每三个月到半年进行眼底检查，及时发现，及时治疗。
糖尿病视网膜病变有哪些高危因素
糖尿病视网膜病的高危因素包括糖尿病病程、血糖控制水平、病情严重程度以及时高血压和高血脂。对于糖尿病视网膜病变患者要严格控制血糖、血脂和血压，病变是可防可控的。糖尿病视网膜病变是糖尿病高血糖状态而导致微血管异常在眼底的并发症。我国是世界糖尿病患者最多的国家，约有9200万。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的主要原因。糖尿病视网膜病变的危害，可以造成视功能的不可逆的损伤。临床发现，糖尿病病程、血糖控制水平与病情严重程度相关。糖尿病病程在10年以上的患者，发生糖尿病视网膜病变的发生率很高。且血糖波动较大的患者，糖尿病视网膜病变的进展也较快，同时高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的危险因素。
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糖尿病视网膜病变的高危因素
糖尿病视网膜病变是糖尿病的高血糖状态，而导致的微血管异常在眼底的并发症。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的主要原因，糖尿病视网膜病变可以造成视功能不可逆的损伤。糖尿病病程在10年以上的患者，发生糖尿病视网膜病变的发生率很高。临床发现糖尿病病程血糖控制水平与患者病情的严重程度相关。血糖波动较大的患者糖尿病视网膜病变的进展也较快，同时高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的危险因素。对于糖尿病视网膜病变患者要严格控制血糖、血脂和血压，糖尿病视网膜病变是可防可控的。
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糖尿病视网膜病变的分期
患有糖尿病视网膜病变可以分为6期，1、2期有可能只有点状或片状出血，3期比较严重，456期属于增值期。中华医学会也制定了我们国内与国外接轨的糖尿病视网膜病变的分期，一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤，小的出血点。第二期有一些片状的出血更明显一些。第三期也是叫重度非增殖期，这个时候除了一、二期的表现以外，有421的原则，具体分析如下:1、4就是每一个象限的出血点，要多于20个点，2、2至少有两个象限，有血管的、串珠样的改变，血管不规则，3、1是有一个微血管的障碍，微血管的异常。这是非增值期一、二、三期。第四期就出现新生视网膜新生血管。第五期会出现不利出血，纤维增殖。第六期会出现视网膜脱离。
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糖尿病视网膜病变的危害有哪些
患有糖尿病视网膜病变有可能会导致眼底出血，视力下降，眼前有黑影飘动，甚至是失明。糖尿病视网膜病变的危害非常严重，是在糖尿病持续病程中产生的并发症。起初患者没有太多症状表现，可能只是眼底少量出血和微血管瘤，视疲劳、敏感度下降等。随着时间逐渐延长，眼底出血、渗出逐渐增多，患者视力越来越差。如果病情加重，出血挡住黄斑或进入玻璃体，患者眼前产生黑影飘动，看事物变形，出血还会牵拉视网膜，导致视网膜脱落甚至造成失明。也有部分患者在需要激光治疗的时候没有进行治疗，引发了新生血管青光眼，这种情况比普通青光眼要严重，会产生眼睛胀痛、头疼、恶心、呕吐、眼角膜长泡等。
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糖尿病视网膜病变吃什么药好
糖尿病视网膜病变药物治疗分为两大类：第一就是针对糖尿病视网膜病变的原发疾病进行治疗，这种治疗就是针对糖尿病相关的医药，最常见胰岛素、二甲双胍。第二针对糖尿病视网膜病变的眼部药物治疗，没有特异性药。这部分的药物治疗有两大类，中药和西药。中医中药治疗糖尿病视网膜病变，有肯定的疗效。西药的治疗，主要是一类活血化瘀、改善微循环、营养神经的药物治疗；还有就是抗VEGF药物，通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射，用来治疗糖尿病视网膜病变所产生的新生血管、黄斑水肿等。
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糖尿病视网膜病变的预防措施
糖尿病视网膜病变中医特别强调预防为主。一旦患了糖尿病视网膜病变，治疗起来比较棘手，甚至如果没有得到及时有效的治疗，很多患者都可能失明。因此一旦患有糖尿病，就要积极地预防糖尿病视网膜病变的发生，这是关键的一点。还有就是要预防糖尿病的并发症。要预防糖尿病视网膜的病变，就要积极地预防糖尿病，积极地控制血糖，积极地治疗糖尿病。还有就是要定期到医院进行眼底的检查。一旦发现人体出现了视网膜病变，医生就会根据患者的情况进行实时地干预和治疗。
糖尿病白内障可以手术吗
糖尿病白内障是一种比较常见的疾病，给人们的生活带来极大的影响。如果是血糖控制比较好的患者，可以适当的进行白内障的手术治疗，但是如果糖尿病本身的并发症较多，控制不好的最好不要手术，以免增加手术的风险。
糖尿病视网膜病变护理
糖尿病视网膜病变护理的时候一定要注意保持良好的情绪，另外还要注意入口的食物，在平时护理时还需要保持一个健康的生活方式，千万不要用眼过度，否则很容易导致视网膜受到伤害，要注意不要长时间看电视。
什么是糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜疾病是最常见的视网膜血管疾病，是血糖升高造成的眼底血管性疾病，多见于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。早期患者多没有明显的自觉症状，病变发展到后期时逐渐出现视力下降以及眼底相关情况的改变，对于此类患者，每年查眼底血管造影是很有必要的，随时做到疾病早发现早治疗，糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度分为非增殖型和增殖型，早期非增殖型，可给予保守及激光治疗，而对于增殖型糖尿病视网膜病变，必要时需要形成抗vegf及玻璃体切除或视网膜复位术。
糖尿病视网膜病变如何治疗
糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度可分为非增殖型和增殖型两类，非增值型可分为三期，主要包括1期可见微血管瘤和小出血点2期可见硬性渗出3期可见软性渗出，对于此期的前两期可不予治疗，定期观察，嘱患者控制血糖，定期复查眼底血管造影，对于3期的患者可行眼底激光治疗。而对增殖殖型糖尿病性视网膜病变4期有新生血管或玻璃体积血5期有眼底新生血管和增殖纤维膜6期主要是新生血管伴纤维增殖膜伴视网膜脱离，对于有新生血管玻璃体积血的情况可先行抗vegf治疗，而后再行激光，如果玻璃体积血量较大行玻璃体切除术，对于伴有有视网膜脱离的患者需行视网膜脱离复位术，患者需根据自己的情况采取相应的治疗措施。
糖尿病眼底病的症状有哪些
糖尿病是属于一种全身性的系统疾病。这也就能够导致它在一定程度上对身体所有器官的一种统治性及影响性。在出现糖尿病眼底病的时候就会出现一些症状，在早期的时候是视力下降视物不清，那么在中晚期的时候就会出现一定的视网膜脱落或者是新生性青光眼的这种情况出现。
什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一种主要的致盲性疾病，大多数糖尿病患者都可以通过标准化治疗进行诊断，糖尿病眼疾包括眼底血管瘤，眼底出血，泪囊炎，青光眼，白内障，玻璃体混浊，视神经萎缩。此外，糖尿病患者眼部疾病的发生率显着高于非糖尿病患者。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
当儿童因为糖尿病而出现视网膜病变现象的时候，也不必过于慌张，只要及时的接受治疗还是可以治愈的，但最终的治疗情况以及恢复周期往往要根据个人的实际情况来决定。目前针对儿童视网膜病变这种眼科疾病，可以使用的治疗方法还是非常多的，比如药物疗法以及中医中药疗法等。如果病情较为严重的话，则可以考虑手术疗法。
糖尿病视网膜病变是否会致盲
糖尿病视网膜病变是严重损害视功能的一种疾病，其中黄斑水肿、白内障是严重损害中心视力的一种并发症。如果不防治，不及早控制基础血糖和血脂水平，或是不及早的检查，到了增生期，就会形成致盲性的眼病。因此提倡早发现，早筛查，早诊断，早治疗。
