梗阻性肾病的分类方法有哪些
发布时间：2020-02-1261990次收听
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梗阻性肾病可以按照梗阻的原因、时间、程度、性质、部位进行分类。
按梗阻的原因分为先天性和后天性，比如儿童多见于先天性泌尿系统畸形所导致，而老年男性往往与前列腺肥大有关；按梗阻的时间分为急性梗阻和慢性梗阻；按梗阻的程度分为完全梗阻和不完全梗阻；按梗阻的性质分为机械性梗阻和功能性梗阻；按梗阻的部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。
梗阻性肾病的分类方法有：
梗阻性肾病是由于泌尿系统管腔受阻导致排尿障碍引起的肾脏疾病，泌尿系统管腔自肾小管，肾盏，肾盂，输尿管直至膀胱尿道的任何部位均可发生梗阻，长时间的泌尿道梗阻后就会导致患者出现肾积水和肾功能衰竭。
通常梗阻性肾病主要的症状是患者有排尿困难，尿量发生改变，还会出现腰腹部疼痛，甚至出现尿频，尿急，尿痛等反复尿路感染，腹部出现包块，血压升高，贫血以及水肿的症状。
按梗阻的原因分为先天性和后天性，比如儿童多见于先天性泌尿系统畸形所导致，而老年男性往往与前列腺肥大有关；按梗阻的时间分为急性梗阻和慢性梗阻；按梗阻的程度分为完全梗阻和不完全梗阻；按梗阻的性质分为机械性梗阻和功能性梗阻；按梗阻的部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。
梗阻性肾病的分类方法有：
梗阻性肾病是由于泌尿系统管腔受阻导致排尿障碍引起的肾脏疾病，泌尿系统管腔自肾小管，肾盏，肾盂，输尿管直至膀胱尿道的任何部位均可发生梗阻，长时间的泌尿道梗阻后就会导致患者出现肾积水和肾功能衰竭。
通常梗阻性肾病主要的症状是患者有排尿困难，尿量发生改变，还会出现腰腹部疼痛，甚至出现尿频，尿急，尿痛等反复尿路感染，腹部出现包块，血压升高，贫血以及水肿的症状。
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女性尿素低是什么原因
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晚上睡觉肾疼白天不痛是什么原因
若晚上睡觉肾疼，白天不疼，可能考虑跟腰肌或腰椎的病变有一定关系，表现不太符合肾病、泌尿系感染以及结石的特点，因为那些疾病都没有疼痛的时间性。引起腰痛的原因还有泌尿系统感染，像肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变和腰肌的病变等。如果肾病、泌尿系感染或者结石所引起的疼痛，不应该有白天、晚上之分，主要是跟患者的病情有很大关系。但是如果疼痛是有时间区分的，因为病人晚上和白天的体位是不一样的，所以腰椎或者腰肌的病变可能性会比较大。因为一种体位持续时间长了，可以引起腰椎或者是腰肌的损伤，会导致腰痛的发生。
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肾内科看什么病
肾内科看的疾病有以下几方面：第一，各种肾炎。如急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎，还有IgA肾病、膜性肾病，以及狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒感染而导致的肾炎等。第二，肾病综合征，如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜增生性肾小球肾炎，以及系膜增生性肾小球肾炎等等。还有继发性肾病综合征，如狼疮性肾炎、淀粉样变性肾病、多发性骨髓瘤损害肾脏，以及糖尿病肾病而导致的肾病综合征等。第三，各种肾功能不全、肾功能衰竭或者尿毒症，也是肾内科就诊的范畴。第四，透析的患者。不管是血液透析还是腹膜透析，也要在肾内科进行相关治疗以及诊治等。
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肌酐高不能吃什么水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度及并发症来确定。在肾功能不全时，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，如可出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症及代谢性酸中毒等并发症。在有肾功能不全的病人以下两类是尤其要注意限制水果摄入：第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等。另外，肾功能不好的病人不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。
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尿比重偏低有什么危害
尿比重偏低具体危害要看患者具体的病情情况，引起尿比重低的原因有生理性原因及病理性情况。一、生理情况，正常人在大量的饮水、吃饭后，由于进食了大量的水分，可导致血液稀释，尿液也会被稀释，从而尿比重会下降。当空腹检查尿常规时，比重就可恢复正常，这种情况不存在危害。二、病理情况，病人不管有没有饮水，反复检查尿常规，尿比重都偏低，提示存在疾病状态，往往见于肾小管受损伤的患者。如药物导致的肾小管坏死及间质性肾炎，其他肾脏的疾病恶化，免疫病，血液病，遗传性肾小管疾病也会导致尿比重都偏低，具体危害有多大，需要看肾小管损伤的严重程度。如果肾小管损伤严重，持续进展，就有可能导致肾衰竭，甚至尿毒症。
肌酐高如何治疗
因为很多原因均会导致肌酐升高，所以首先需要明确引起肌酐升高的原因，针对病因进行治疗。如果是高血压肾损害引起的肌酐升高，首先需要控制血压、应用具有肾脏保护作用的药物。如果是糖尿病肾病引起的肌酐升高，需要控制血糖、减少尿蛋白、延缓肾功能的恶化。同时需要避免或消除引起肌酐升高的危险因素，如感染、尿路梗阻、心功能衰竭等。如果肌酐高于700umol/L，患者有贫血、恶心、呕吐以及尿量减少等症状，药物治疗效果差，可能就需要进行肾脏替代治疗。其中肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等。需根据患者病情综合考虑选用何种治疗方式。
乙型肝炎相关性肾炎吃中药多久能见效
乙肝相关性肾炎这种病情吃中药可能效果不会太好，一般来说这种疾病的治疗能够见效的时间是2-4个月，对于这种疾病是因为乙肝病毒的抗原、抗体成分在肾小球内沉积，诱发炎症反应，破坏肾小球毛细血管网会造成蛋白尿、血尿的现象，所以这种疾病的治疗从根本上来说，还是要需要使用抗病毒的药物控制乙肝病毒的活动性，患者的肾小球的病变才有希望好转。有的患者在病毒控制好以后还可能需要使用糖皮质激素等药物控制肾小球里面的炎症反应，而中草药对于控制乙肝病毒或者抑制炎症反应效果一般并不会有太大明显的作用。建议到正规公立医院肾内科接受正规的治疗，即使正规治疗的方法，一般来说患者的病情缓解，可能也需要至少2-4个月的时间。中医药在临床上可以作为这种疾病的辅助用药存在。
乙型肝炎相关性肾炎能要孩子吗
乙型肝炎相关性肾炎若肝功能正常能要孩子。乙型肝炎患者如果正在接受乙型肝炎抗病毒治疗，相关药物可导致胎儿流产，发育畸形，生长发育异常等情况，不建议受孕。若目前未在用药状态下，患者肝功能正常可受孕。但受孕期间需进行相关治疗，阻止乙型肝炎母婴传播。乙肝性相关性肾炎患者需考虑乙型肝炎对妊娠母婴影响外，还需考虑妊娠对肾脏影响，妊娠状态下肾血流量增加，肾脏属于高灌注高滤过状态，在孕末期高血压和肾病范围的蛋白尿可发生翻倍增加，可能导致肾脏功能急剧性进展至肾功能衰竭阶段，严重威胁母婴安全。孕期并发先兆子痫，妊高症发病率，均较普通孕妇几率高，且胎儿发生早产、胎儿宫内发育迟缓等风险较大。
急进性肾炎的症状
急进性肾炎主要是由于感染后或者是接触了某些药物或者化学制剂，与吸烟、吸毒也有一定的关系，在多重因素的诱导下发生的一组肾脏疾病。主要的临床表现为，起病急，少尿乃至无尿，反复发作的肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型，伴或不伴有水肿和高血压，同时还有，一个特征性的临床表现就是患者的肾功能可在数日或数月内急剧性的进行性恶化，快速进展至肾衰竭阶段。急进性肾炎可分为三类，第1型又称为抗基地膜抗体型，第2型称为免疫复合物型，第3型称为少免疫复合物型。血管炎对于三种不同的类型，临床表现还有一些细微的变化，如1型的愈后较差，肾功能进展的相对更加急剧，3型常有ANCA抗体阳性，伴有全身其他系统血管炎的表现。
平时如何保肾养肾
现代的生活中伴随着压力的增大，很多人的身体状况都是处于亚健康的状态，多多少少会有人存在了肾虚的问题，容易影响身体的免疫力，这是需要重视起来的。平时生活中要想保肾养肾，需要拥有良好的生活习惯、注意食补、合理的运动以及泡脚护脚。
金钱草治肾病吗
金钱草可以治疗肾病，金钱草具有清热利湿、排石通淋、消瘀散肿、清热解毒的作用，可以利尿消肿，治疗痈脓、蛇毒咬伤、乳腺炎，内热外敷均可消肿、祛瘀、散结。肾病发作时会出现无力，水肿，高血压，贫血，腰痛等情况时，要及早查看治疗。
肾病的早期表现
肾病早期可能会出现尿液颜色加深、血尿、尿浑浊、泡沫尿、夜尿增多、双下肢浮肿、腰酸、腰疼、疲乏易劳累、头晕、头疼、血压增高的表现。肾病的原发病不一样，早期的症状是各不一样的。比如肾炎的患者早期，有的人症状很明显，有的人症状不明显，可以出现尿的颜色加深。如IgA肾病病人甚至可以感染后出现肉眼血尿，出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期最早的表现就是夜尿增多，如果去检查会发现尿比重下降。如果是糖尿病肾病的患者早期多见的，要通过尿检查，看尿液中的微量白蛋白高不高，有没有泡沫尿，有没有双下肢的浮肿的症状，其他的一些共同的症状，比如有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累的症状。还要注意肾脏病变患者容易合并肾性高血压，所以早期有没有出现头晕、头疼的症状，建议监测血压，有没有血压增高。肾病可能涉及范围非常广。最多见的就是肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎，还有一些疾病，像糖尿病肾病目前发病率比较高的，还有高血压肾损害，多囊肾引起的囊性肾病等。
慢性肾病的饮食注意事项
慢性肾病患者在日常生活当中有很多饮食方面的事项需要注意，患者不光需要注意饮食要清淡，而且高脂肪的食物不可摄入，同时患者需要根据自己的病情状况来适量的摄入微量元素以及蛋白质等营养物质。
防己黄芪汤验案两则
防己黄芪汤最早出自《金匮要略》原文说：“风湿，脉浮，身重，汗出恶风，防己黄芪汤主之。”另外《金匮·水气病脉证并治第十四》也提到：“风水脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之，腹痛者加芍药。”古人用来治疗风湿，风水病。现代是治疗肾脏疾病的常用方剂，笔者的导师余仁欢教授在临床上使用防己黄芪汤加减治疗肾病方面取得了满意的疗效，现录医案两则，以飨同道。
特发性膜性肾病的免疫抑制治疗
评估在肾功能正在下降的特发性膜性肾病患者中，使用免疫抑制治疗能否维持肾功能稳定。英国各地的37个肾脏科中开展了这项随机对照试验。经活检证实的特发性膜性肾病患者(18—75岁)，其血浆肌酐浓度低于300μmol/L，并且根据历时不少于3个月的至少三项测量结果，其在入组前2年内肾小球滤过率至少下降了20%。
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- 5 肾病有哪些引起肾病的原因是什么
- 6 肾病饮食
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