酒精性肝病怎么检查

发布时间：2020-02-1061064次收听

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酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。
实验室检查包括血常规，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能，谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST、ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

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酒精肝治疗后能恢复好吗

酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝，戒酒及一些辅助治疗可以治好。中度的酒精性肝炎能够慢慢恢复。晚期酒精肝导致的肝硬化，治疗时应针对病因进行治疗。戒酒是治疗酒精肝的主要措施，所以轻、中度酒精性脂肪肝患者通过戒酒，多数患者可以逐渐恢复正常。治疗时还要结合临床症状，在检查时发现转氨酶升高，治疗时可以配合保肝降酶类药物，如硫普罗宁，可以防止肝脏的损伤，并能够改善患者的肝功能。也可采用中药治疗，如化滞柔肝颗粒。

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酒精肝吃护肝片能否治好

因为酒精肝单纯的吃护肝片是不能治好的。一个酒精肝炎，首先要看是发展到了什么地步，是单纯的酒精肝，还是已经发展到了酒精性的肝炎，如果一个酒精的肝炎，标志尼就说已经造成了肝脏的损害，等生化学检查会造成了肝功的异常，只有造成肝功能异常，才需要吃药，一个酒精肝，其实首先要去除的是病因，首先，这个病人需要戒酒，如果他不戒酒，酒精持续的刺激肝脏，那吃什么药都是没有用的。其次，要调整这个饮食的结构，因为一个酒精肝，他引起的酒精肝劲儿就发展到咁，就发展到这种脂肪肝，因此患者要还要进行这种脂肪的，这还要因此的话，还要进行这种高蛋白，高维生素的这样饮食，而减少糖类和脂肪的摄入，另外一个病人也要加强锻炼，减少脂肪肝的这种情况。其次，如果发展到了一个酒精性肝炎，造成了肝功损害，那就要给予保肝的治疗，那不能单纯的吃护肝片，那要给一些去除肝脏的炎症，那保护肝细胞膜的药物，像一些甘草酸制剂，还有水机还有水，甘草酸制剂，水飞蓟，还有像易善复这类的药物，如果出现了黄疸，出现了这个黄如果出现了黄疸，要用一些熊去氧胆酸，还有一些中成药治疗。那如果患者已经发展到了酒精性肝硬化，那就要对肝硬化进行治疗，给一些活血化瘀的中成药，还有如果继而出现了一些合并症，比如说病人出现了腹水，首先要给病人控制这个盐的摄入，钠的其实盐里头主要是钠的摄入，低钠控水这样的饮食，还有这种稀软，避免这种辛辣食物，那配合饮食治疗，如果出现了腹水，给利尿剂的治疗，那病人还有些病人会出现这个肝性脑病，对于这样的病人，就要控制这种蛋白质的这种饮食，减少他这种肝脏的这种蛋白质的摄入，其次还有一些病人会出现消化道的出血，对于这样的病人，他一定会有食道静脉曲张，那就要尽量避免这种硬的食物。

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酒精肝长期吃护肝片可以吗

酒精肝是否需要长期吃护肝片要看肝功能是否正常。酒精肝的早期患者的肝功能可以是正常的，或者是轻度的异常，可以不用口服护肝片，患者戒酒就是最好的治疗方法。如果肝功能受损比较严重，比如说转氨酶或胆红素的水平明显升高，患者就可以长时间口服护肝片，患者的肝脏进行保护，尽量促进肝功能的恢复，防止出现严重的并发症。严重肝功能受损的患者单纯吃护肝片的效果比较差，还需要同时给患者口服其他的保肝药物治疗。在保肝治疗的同时要定期复查肝功能，了解药物的治疗效果，必要时要对药物进行调整。

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怎样预防酒精肝

不饮酒才能预防酒精肝的发生。酒精肝是由长期大量饮酒导致的肝脏损害，酒精会通过多种途径对肝脏造成损害。但是酒精肝的发生是逐步发展而来的，在饮酒的早期，肝脏不会出现严重地损害，长期持续的饮酒会导致肝脏的损害明显加重，肝功能就会逐渐下降，最终导致患者出现严重的酒精性肝损害。所以只有不饮酒才能有效地降低酒精肝。平时长期大量饮酒的人群，要逐渐的减少饮酒的量，或者是彻底的戒酒，避免发生酒精性肝损害。长期饮酒导致的酒精性肝损害，如果在发病早期能够及时的戒酒，酒精肝可以完全恢复正常。

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重度脂肪肝和酒精肝有什么区别

重度脂肪肝和酒精肝的发病原因不同，临床上很多因素都可以导致重度脂肪肝，比如说过度肥胖、营养不良等，酒精肝的发病原因就是长期大量的饮酒，病因比较明确，而且酒精肝也是导致重度脂肪肝的一个原因。重度脂肪肝和酒精肝的治疗略有差别，重度脂肪肝的患者要积极的控制诱因，加强体育锻炼。酒精肝的治疗首先要控制饮酒，同时给予保护肝脏的药物治疗。重度脂肪肝和酒精肝晚期的症状都比较类似，可以出现肝硬化。重度脂肪肝和酒精肝的病情都相对较重，要积极的进行治疗，防止出现严重的并发症。

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重度酒精肝怎么治疗

重度酒精肝的患者首先要注意戒酒，长期大量饮酒是引起酒精肝的主要原因，发病之后首先要控制主要的诱因。其次要给予患者保肝的药物治疗，重度酒精肝的患者肝功能会明显下降，通过保肝治疗能够恢复肝脏的功能。同时要注意给患者进行对症治疗，重度脂肪肝的患者会出现低蛋白血症，要及时的给患者补充蛋白质。发生贫血的患者要注意补血，严重失血的患者要给予输血治疗。重度脂肪肝还可以导致电解质紊乱，要及时的进行电解质的检测，根据结果给患者补充电解质，预防消化道出血的发生。

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酒精肝症状有哪些

初期：多无明显症状，会有点乏力、腹胀，但不典型。中期：皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期：腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状，在初期患者没有任何症状，有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染，还有小便颜色的加深，小便的颜色如同浓茶色，这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后，因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态，这部分患者就有可能出现腹胀，甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。

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酒精肝有什么危害

导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态，给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，如果患者饮食不小心，比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。

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酒精肝要注意什么

酒精肝需要戒酒、在身体力行的条件下参加体育活动、注意合理的膳食结构。一、必须戒酒。这点毋庸置疑。二、注意休息。因为肝脏的恢复无论在哪个阶段它都需要一定的能量供应，所以是需要注意休息的。但是注意休息并不是只能每天卧床休息，在一定身体力行的条件下参加一定的体育活动，对于身体的恢复是有利的。三、注意饮食。在饮食上面除了戒酒以外，增加食物的营养，注意一定的合理膳食结构，像蛋白质的饮食，这些都是有利于肝脏的恢复的。另外，有的时候会听到有人说多吃糖会有益于肝脏的恢复，并不是这样。要根据自身的个体表现，比如本身就是糖尿病的患者，再吃糖除了加重糖尿病以外，对于肝脏的恢复毫无意义。

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怎么查出酒精肝

酒精肝的出现和酒的摄入有很大关系，喝酒量越多，疾病出现几率也就越高，想要检查是否患上酒精肝可以做肝脏B超检查、身体检查、肝功能检查、血常规检查、影像学检查、肝活检等，都能够有效判断疾病，使用正确方式好好治疗。

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酒精肝的症状

酒精肝早去会食欲不振、乏力、讨厌油腻、右上腹胀痛等，严重时会肝硬化、肝脏肿瘤等。肝脏不可逆损伤时会营养不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黄疸等。早期的酒精性脂肪肝可出现食欲不振、厌油腻、乏力、右上腹胀等症状，随着肝脏病变逐渐加重，肝功能出现明显异常，严重时可发生不可逆性肝损伤，进展成为肝硬化，还有可能发生肝脏肿瘤。肝脏出现不可逆损伤时，肝脏的合成、代谢及解毒功能下降，肝脏的合成能力下降会导致白蛋白及凝血因子生成减少，这一阶段将可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、凝血异常、黄疸、蜘蛛痣等症状。严重的酒精性肝硬化会发生严重的黄疸、腹水以及消化道出血，还有可能进展成为肝性脑病、肝昏迷。

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