什么是低血糖

发布时间：2020-01-1458973次收听

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低血糖是指成年人（非糖尿病患者）空腹血糖浓度低于二点八毫摩尔每升，糖尿病患者血糖值小于或等于三点九毫摩尔每升。反复发作的空腹低血糖常提示有器质性疾病，而餐后低血糖多见于功能性疾病。
空腹低血糖可见有内源性胰岛素分泌增多，常见的有胰岛素瘤；药物性原因更为常见，如胰岛素注射，口服磺脲类降糖药物；严重的疾病，如肝功能衰竭，心力衰竭，肾功能衰竭，营养不良也可能导致在空腹血糖的降低；其他如缺乏胰岛素拮抗激素、生长激素、皮质醇缺乏；胰外肿瘤等。
餐后低血糖常见于特发性、反应性低血糖和先天性糖类代谢酶缺乏症（如遗传性果糖不耐受以及胃肠术后的倾倒综合征）。需要注意的是，2型糖尿病患者早期可表现为进餐后的低血糖，应及早检查并及时治疗。

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长期低血糖怎么办

通常在功能性胃大部切除术后会出现餐后低血糖的现象，还有就是早期的II型糖尿病患者也会出现低血糖，发生这样的情况应立即补充糖分。轻者给予含糖食品或者含糖饮品，重者则应该立即静脉推注50%的葡萄糖液。低血糖药物引起的需要持续输注含糖溶液，直到药物在体内完全代谢。当出现长期低血糖的的时候，注意需要找出原因。比较常见的像胰岛素瘤，II型糖尿病胰岛素抵抗，垂体功能减退，肝脏疾病。都会引起不同程度的反复，长期低血糖。但除低血糖以外，都会有其他的一些表现。因此，对于长期低血糖，医生需要根据具体情况进行进一步检查，看看到底是什么原因引起的，然后再根据病情进行针对性的治疗。

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成人一般常见症状为心悸、出汗（多为大汗）、震颤、饥饿，严重者可出现神志改变。持续大于6小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤，可能出现癫痫、昏迷，甚至死亡。特殊人群症状：新生儿低血糖：苍白、气促、发呆、容易哭闹、间歇性抽动、喂养困难等。儿童低血糖：同成人类似，但可表现为癫痫大发作。孕妇低血糖：同成人类似，表现为头晕、心悸、乏力、手抖和出汗。老年人低血糖：交感神经兴奋症状（大汗心悸、恶心、苍白）不明显，但可表现为性格改变、失眠、多梦，甚至可能诱发心肌梗死、脑梗塞。特征性的伴随症状，如糖原累积症，可岀现肝脏增大、生长严重迟缓、肌肉萎缩、无法独立行走等症状；肝硬化，可出现腹水、水肿、食欲下降、黄疸等症状。

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低血糖吃什么

低血糖症是由于血浆或血清中葡萄糖水平降低，并引起相应临床症状和体征的一种综合征，普通人血糖低于二点八mmol/L，糖尿病病人血糖低于三点九mmol/L时会出现低血糖症状如心慌、饥饿感、出汗、认知行为的改变等。出现这种情况要及时补充含糖食物如饼干、糖果、馒头、面包或者糖水、含糖饮料等。严重低血糖甚至昏迷昏迷要及时就医给予静脉补充葡萄糖，并及时监测血糖变化。正常人偶尔一次出现低血糖及时补充食物即可，如果多次出现就要及时查明原因。糖尿病病人由于服用降糖药物或者胰岛素、饮食不规律，可能会经常出现低血糖情况，所以糖尿病病人一是要严格控制饮食，二是要按时规律服用降糖药物，三是要定期监测血糖变化，根据血糖结果及时调整药物用量。

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