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烟雾病手术并发症有哪些

发布时间:2020-01-0954487次收听

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烟雾病患者一般进行血管重建手术,将颅外血流代偿至颅内,以改善颅内血流,手术失败也不会加重症状,因此该项手术的安全性相对较高,造成的后遗症相对较轻。手术以开颅方式进行血管重建,可导致癫痫、感染等并发症,但概率较小。
临床上,烟雾病术后的后遗症主要由其本身病因导致,烟雾症手术后最大的并发症之一是出血,第二大并发症是梗塞,这可能导致继发性梗塞,脑梗塞尤其是反复脑梗死、血管性智力低下、运动障碍或癫痫等,会导致患者神志不清,昏迷状态,肢体运动功能障碍,肢体感觉功能障碍,二便失禁,吞咽功能障碍,言语功能障碍,认知功能障碍,日常生活活动等功能障碍。还有慢性硬膜下血肿、吻合部脑内血肿、缺血症状、其他不良反应有:术后可引起头痛,癫痫等。

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一名38岁的女性持续2个月出现头晕、头痛、失眠无法缓解的情况,未加以重视,由于症状加重到急诊就医,经过一系列检查确诊为烟雾病。排除手术禁忌后立即对患者进行了手术治疗,术后给予药物辅助治疗,患者症状得到缓解,恢复良好。
烟雾病手术治疗后会复发吗
烟雾病是临床上比较常见的一类疾病。以往可能大家对这个病的认识并不够深刻,所以在治疗和诊断理念上也不够跟得上,造成一部分患者的漏诊和误诊。这类病的手术,其实取决于患者的严重程度。对于比较严重的烟雾病患者,是需要进行分期手术治疗的,而不是说手术之后病情复发,需要有阶段的来分期进行手术,部分患者可能需要接受一次,两次甚至三次手术,才能够有效地治疗这种疾病,改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者,如果患者有明确的原因,比如说动脉炎或者其它原因造成的脑部血管进行性病变,手术之后也是有可能会复发的。总体来说,烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访,大部分患者需要进行分阶段的手术治疗,以获得更好的治疗效果。在随访过程中,要注意复查CTA和脑血管造影。
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烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度,对于比较严重的烟雾病患者,需要进行分期手术治疗,而不是说手术之后病情复发,需要有阶段的来分期进行手术,才能够有效地治疗这种疾病,改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者,如果患者有明确的原因,比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变,手术之后,也是有可能会复发的。总体来说,烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者,需要进行分阶段的手术治疗,以获得更好的治疗效果。在随访过程中,要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病的诱发因素有哪些
颅内感染或颅外伤会诱发烟雾病;某些免疫性疾病导致身体免疫力降低,也易诱发烟雾病;若有全身系统异常情况,患上烟雾病几率增加。
烟雾病的好发人群有哪些
烟雾病出现与大脑缺血、出血有关,病因不明,无法界定好发人群,一般青少年儿童、青壮年人群、有家族史人是高发人群。
烟雾病的早期症状有哪些
烟雾病早期表现为头痛和头晕,以偏头痛为主,并有肢体功能障碍,黑朦、失语及癫痫等表现。另外,烟雾病早期会出现智力和记忆力下降。
烟雾病手术后吃什么好
烟雾病手术后饮食应清淡、多吃维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。烟雾病是一种脑血管病变,往往继发颅底异常血管网形成,脑血管造影显示图像上形似“烟雾”。烟雾病另一特点是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉及中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞。疾病治疗需开颅手术治疗,是一种搭桥手术,术后在饮食方面要注意以下几个方面:一、饮食需清淡,避免含油脂量大食物的摄入,以免血液粘稠,影响脑血管的血液循环。二、适当饮水,保证尿量2000ml左右,也是避免脱水导致血液淤滞,减轻吻合血管再堵塞的风险;保障足够碳水化合物的摄入。三、多吃维生素、水果等维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。另外,注意术后要卧床、休息、静养、大便不可过度用力,便秘者可增加含纤维素多食物摄入,如各种瓜果蔬菜,有时还需导泻药物帮助。
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烟雾病需要手术治疗吗
烟雾病需要手术治疗。内科等保守治疗对烟雾病无益,一旦诊断明确,烟雾病应尽快手术治疗。烟雾病目前尚无确切有效药物,对处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病某些药物治疗可能有益,如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等。外科治疗 ,颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法,有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术,应避开脑梗死或颅内出血急性期,具体时间间隔存在较大争议,应根据病变范围和严重程度等作出决策,一般为1~3个月。血管重建术式主要包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
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烟雾病手术费用是多少
烟雾病的手术费用与就诊的地区及医院等级和手术方式有关。病情平稳时期未出现严重的脑梗塞或脑出血,只是一过性的肢体运动不能或短暂性脑缺血,三甲医院平诊手术的费用约6万元,医保报销后自费3到4万元,医疗水平和条件较高的大城市,费用相对较高。急性脑梗塞和急性出血情况下需度过急性期1到3个月后再进行搭桥手术,费用约6万元。急诊手术且术后出现并发症时,治疗费用会相应增加。烟雾病手术费用与选择手术方式有关,如单纯的搭桥手术或单纯的颞肌贴敷手术,手术开颅范围较小,手术时间较短,手术费用较低。治疗烟雾病效果好的是新型联合血管旁路手术,手术开颅范围大,手术时间长,手术费用在7到8万元左右。
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烟雾病会遗传吗
对于患有烟雾病的人来说,一般情况下是可能遗传的。但是也不外乎与外界情况,可能会导致这种疾病的病变。所以,在没有确定之前一定要到正规的医院进行针对性的检查。
烟雾病能治好吗
烟雾病治愈是非常难,只能通过目前有的一些手段,把它的危害降到最低。但是如果治愈这个疾病,目前还没有一些办法,我们应该明确这几个方向,降低它的缺血,降低它的出血发生的概率。如果这个患者他适合进行血管搭桥,如果适合进行颞肌贴敷,都可以进行这个手术,将其烟雾病的一些远期可能出现的症状控制住,或者让它的发病的概率明显下降。
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烟雾病是什么病
烟雾病是临床上常见脑血管疾病,主要是大脑里有一个威利斯环,围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞,当血管发生狭窄和闭塞时,同时衍生很多细小的血管,这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。烟雾病的发病机理在临床上非常复杂,至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉,以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血,也可以导致脑梗塞。
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烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药,可能会出现麻醉药的过敏,或产生呼吸和心脏的停止等;烟雾病手术需要开颅,可能会出现感染的问题,或者在做手术的过程中,患者出现缺血的症状等,烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症,第一手术本身引发的并发症;第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
01:16
烟雾病能治愈吗
烟雾病治愈在临床上非常困难,只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物;手术治疗包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面:第一,降低烟雾病的缺血;第二,降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术,以及进行适合的颞肌贴敷手术,可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住,或者让它发病的概率明显下降
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂,破裂后出血可能在蛛网膜下腔,也可能在脑室里,出血是有特征性的表现,有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”,建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤,出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞,大脑得不到充足的血供,出现神经系统的功能障碍,表现为肢体活动差、智力受损等。
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