糖尿病足坏死的换药方法

发布时间：2020-01-0961722次收听

语音内容：

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。
如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。
治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

糖尿病足术后复发了怎么治疗

糖尿病足是一种复发率很高的疾病，其根源在于一些患者糖尿病足控制住了，但是糖尿病并没有有效的控制住，最终导致了糖尿病足的再次反复发作，使患者痛苦不堪，那么糖尿病足术后复发了怎么办?

2020-09-16 55759次浏览

用什么方法可以治糖尿病足

用什么方法可以治糖尿病足呢?糖尿病足的治疗方法是比较多的，有经验的医生会根据患者的实际情况采取合适的治疗方法，对症治疗效果就比较显著，下面让我们一起来了解一下用什么方法可以治糖尿病足。

2020-09-16 65153次浏览

糖尿病足会有什么危害

糖尿病足会有什么危害呢?这个问题可能是很多糖尿病足患者及家属都十分关注的，糖尿病足虽然在日常生活中比较常见，但很多人对这个病还是不了解的，下面让我们一起来了解一下糖尿病足会有什么危害。

2020-08-28 54399次浏览

糖尿病足家长如何诊断

糖尿病足家长如何诊断呢?糖尿病足的诊断是一件不容易的事，通常只有那些比较资深的医生才能做到准确的诊断，准确的诊断对于有效的治疗来说是十分重要的，下面让我们一起来了解一下糖尿病足家长如何诊断。

2020-08-28 52302次浏览

糖尿病足哪些表现会误诊

糖尿病足是一种非常可怕的疾病，这种疾病对患者的伤害是非常大的，严重影响了患者的生活质量，对患者的家庭造成了极其严重的影响，而且这种疾病的症状还比较容易误诊，下面我们就来了解糖尿病足哪些表现会误诊?

2020-08-28 55424次浏览

糖尿病足的治疗方法

糖尿病足的治疗方法有很多，根据糖尿病足的发病机制，最根本的还是要改善组织缺血。1、内科治疗，首要的是控制血糖、血压、血脂，延缓血管并发症的进展，高糖状态是细菌滋生的温床，需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持，为新生组织的生长提供条件和原料；避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。2、外科清创换药，清除感染灶和坏死组织，刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等，改善下肢循环。4、血管外科手术治疗，重建血运。5、对于严重的坏疽，保守治疗等无效的，则需要骨科截肢治疗。

语音时长 01:21

2020-03-16

52219次收听

02:41

糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

2020-02-27 61008次播放

02:59

糖尿病足怎么治疗

糖尿病足治疗方法，包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡，注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行全身注射。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何，如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或者是放入支架，这样使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。另外，糖尿病足要注意避免烫伤，穿合适的鞋子，保持乐观情绪，经常活动下肢。

2020-02-27 58399次播放

糖尿病足患者饮食注意事项

糖尿病治疗的“五辆马车”包括，饮食、运动、健康教育、药物治疗和血糖监测，合理的饮食治疗有助于降低血糖、控制体重、减轻胰岛细胞的负担。因此饮食疗法是诊治糖尿病的基础，也是糖尿病足患者治疗成败的基础，决不能忽视对饮食疗法重要性的教育。需要根据患者体重、体力劳动量等制定个体化的饮食搭配。糖尿病饮食不等于饥饿疗法，也不是只吃粗粮和蔬菜，更不是主食少吃、副食不限，因此需要去正规医院糖尿病专科寻求糖尿病饮食指导。患者要做好定时定量，三餐合理搭配，补足蛋白质和各种维生素，禁吃含糖量高的糖类食品及高胆固醇的食物，尽量减少外出饮食或宴会。患者和家属及医务人员可以共同制定一份饮食计划，循序渐进地控制饮食。

语音时长 01:26

2020-01-14

57887次收听

糖尿病足的危害有多大

不同患者溃疡程度不同，严重患者可能出现骨质破坏以及脓肿形成等严重感染。部分糖尿病可能同时有动脉硬化情况，早期出现肢体麻木发凉，逐渐出现间接性跛行，静息性疼痛，夜间更为明显。病情严重者可能出现肢体逐步坏死，最终只能采取截肢，病情严重时会严重影响生活质量，甚至会危及生命。糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变，动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。糖尿病患者首先要控制好血糖，其次要保护双足，穿合适软底的鞋子，避免足部破损，如果有感觉异常或麻木等不适及时就诊治疗。

语音时长 01:32

2019-12-31

64531次收听

糖尿病足的治疗方法

糖尿病足的治疗方法主要分为两种，非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括控制代谢的紊乱，改善循环功能，改善神经功能，控制感染，利用高压氧改善缺氧状况，创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足，首先要进行清创和缝合，清创一定要彻底，当并发骨髓炎的时候，可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术，包括受损关节的复位和融合术，对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植，对于管腔闭塞，大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现，远端足部的坏疽，坏死，需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法，是一种综合的治疗，可能涉及到内科，血管外科，骨科，介入科等。

语音时长 01:26

2019-12-10

60436次收听

“脚气”会加剧糖尿病足病情吗