糖尿病足的预后如何
发布时间:2020-01-0950120次收听
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糖尿病足的预后主要取决于两个方面,一是后血糖的控制情况,二是血管及神经病变的程度。
糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复,则预后较好。
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后,60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。
糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复,则预后较好。
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后,60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。
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糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。
糖尿病足溃疡久不愈合的原因

糖尿病足溃疡久不愈合的原因主要包括代谢及循环差、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖、鞋袜不透气以及脚部真菌感染等。1、糖尿病患者诊断糖尿病足的条件,即足部组织营养障碍(溃疡或坏疽),以及伴有下肢神经或(和)血管病变,因此一旦足部受到损伤,由于代谢及循环差,很容易形成溃疡,不容易愈合。2、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖,也容易滋生细菌,引起感染,更加不容易愈合。3、鞋袜不透气,脚汗较重,也容易使得脚部细菌滋生,反复感染,经久不愈。4、脚部真菌感染,即脚气、灰指甲等,因糖尿病患者抵抗力低,可反复感染,或复发,局部皮肤破损后,也更加容易感染细菌,造成溃疡不容易愈合。了解以上常见原因,可以针对性预防,及时发现溃疡,到正规医院糖尿病足专科就诊,正规治疗,预防反复发作,减少截趾机会。
糖尿病足的发病原因有哪些

糖尿病足常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用,糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果。糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变如动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼、足部溃疡及足坏疽等病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡,应对基础情况进行了解,如糖尿病的病程、类型、治疗控制情况、是否有并发症或合并血脂异常以及肝肾功能、营养状况、是否吸烟等。糖尿病足病患者一般都合并有多种并发症,这些并发症的严重程度直接影响着足病的预后,甚至是死亡原因,了解糖尿病的控制及其并发症和相关疾病,如高血压、冠心病等对疾病的预后评估至关重要。
糖尿病足伤口不愈合是什么原因
糖尿病足伤口不愈合的原因是很多的,比如患者的免疫能力不足,体液失去平衡、滋生细菌、血液循环受阻等,就会发生这样的情况。患者是需要注意从这些方面了解原因,然后对症去医治,患者需要注意清创伤口,补充营养的。

糖尿病脚肿怎么办
糖尿病脚肿可根据病情进行综合口服静脉治疗,甚至透析治疗。糖尿病脚肿的症状,预示病情可能有种种原因。一、糖尿病肾病、肾功能不全水肿。二、糖尿病合并心功能不全引起的水肿,这是临床比较严重的情况。以上病症的治疗需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重时甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致的水肿威胁性不大,可以通过减少长期站立的时间,平卧时抬高下肢,来缓解症状。
糖尿病足不能吃什么
糖尿病足部感染该怎么治

糖尿病的病人如果血糖长期控制不好,就会出现一些慢性的并发症,糖尿病足是所有的糖尿病慢性并发症中治疗最麻烦的一种。糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、血糖控制不好、感染等多种因素都有关系。如果糖尿病足部出现感染:第1个应该控制好血糖,血糖控制不好,感染肯定控制不好。第2个是应该局部取分泌物培养,根据细菌培养的结果选用敏感的抗生素。第3个是要进行局部创面的处理,尽量把感染的组织去除掉,因为坏死组织中可能带有大量的细菌,最简便的方法就是把坏死的组织全部清除。第4个是应当注意患者的下肢血管情况,如果下肢血管病变比较严重,足部缺血比较重,创面肯定无法长出新的肉芽,因为新的肉芽生长需要充足的血供,这种情况应该改善血供之后再进行下一步的处理。
哪些人易患糖尿病足

糖尿病足治疗有什么偏方
糖尿病足的治疗是没有偏方的,所谓的偏方可能是个别人,采用中药的方法来进行治疗,这样的观念在于是保证下肢血液的供应,提供很好的环境使溃疡愈合,控制细菌感染,当局部感染控制了,伤口就愈合了,所以说在糖尿病足治疗方面没有什么偏方。

糖尿病足的早期症状有哪些
糖尿病足早期在分级叫零级,又叫高危足。神经病变和血管病变同样存在,更容易出现足部溃疡与损伤。主要症状为感觉神经的缺失,而糖尿病人重心的改变、微循环障碍等,可引发足癣甚至压迫性坏死的情况,平时要观察足部细微的变化,积极治疗。
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