腰椎骨质疏松性骨折需要内固定吗
发布时间：2020-01-0754642次收听
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腰椎骨质疏松性骨折是否需要进行内固定手术，应该根据病人的具体情况来确定治疗方案。骨松性腰椎骨折是腰椎骨质脆性和牢固性减弱引起的病理性骨折，多见于老年人。
主要症状有腰背部、胸背部疼痛，可伴有胸肋部疼痛，体位改变时疼痛加重，可伴有神经压迫症状。如果说椎体高度压缩不超过1/3，并且没有出现明显的腰部疼痛症状，可以行保守的卧床休息治疗，垫枕复位、功能锻炼、佩戴支具等。
如果说腰椎骨质疏松骨折，椎体高度压缩超过了1/3，或者是有明显的腰部疼痛症状，这种情况就需要行微创骨水泥填充灌注锥体成型手术治疗，来恢复椎体的高度和恢复脊椎的稳定性。如果是骨质疏松性腰椎骨折并脊髓神经损伤，则需要行开放性后路减压内固定术。
主要症状有腰背部、胸背部疼痛，可伴有胸肋部疼痛，体位改变时疼痛加重，可伴有神经压迫症状。如果说椎体高度压缩不超过1/3，并且没有出现明显的腰部疼痛症状，可以行保守的卧床休息治疗，垫枕复位、功能锻炼、佩戴支具等。
如果说腰椎骨质疏松骨折，椎体高度压缩超过了1/3，或者是有明显的腰部疼痛症状，这种情况就需要行微创骨水泥填充灌注锥体成型手术治疗，来恢复椎体的高度和恢复脊椎的稳定性。如果是骨质疏松性腰椎骨折并脊髓神经损伤，则需要行开放性后路减压内固定术。
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适合骨质疏松症患者的简单运动
适合骨质疏松症患者的简单运动：1、深呼吸和挺胸运动坐在椅子上，挺直腰背注视前方，挺胸深呼吸，这时双臂最好同时做伸展动作。按照手臂向上、向下、向两侧伸展的角度，从不同方向拉伸胸部周围肌肉。每个动作保持10秒，同1个动作重复10次。2、靠墙深蹲运动在距离墙面一脚远处背靠墙站立，双脚分开与肩膀同宽，逐渐向前，将肩部、手掌、背部、臀部贴于墙面。抬起下颌，尽量将头贴于墙面，腹部用力，膝关节弯曲30度左右，然后恢复到最初的姿势，重复10次。3、分别抬起足尖和足跟部握住椅背站立，背部和膝关节保持伸直，抬起足跟部保持几秒放下，再抬起足尖保持几秒放下，重复10次。动作熟练后，为了进一步锻炼平衡感，可以试着在不扶、椅子的情况下重复以上动作。4、髋关节外展强化运动伸直腰部和膝关节，一只手握住椅背站立，另一只手放于腰侧，抬起同一侧腿，再恢复到最初姿势，重复10次，交换进行。如果不能保持站立，可选择侧卧完成。5、俯卧抬腿以自然的姿势俯卧，可以在腹部等处垫上毛巾或软枕，以便更舒适的进行锻炼。稍微弯曲一侧膝关节，将大腿抬起，完全使用腿部力量，脚不要用力，然后放下腿部，重复10次，换另一侧腿，重复该动作。运动过程中如果感到腰痛，需立即停止。
骨质破坏一定是不是肿瘤
不一定，肿瘤可以是引起骨质破坏的原因之一，但是引起骨质破坏还有其他的很多因素。且不说外伤肯定是可以，外伤骨折以后造成的骨头有破坏，但是外伤以后骨折以后一般来说好区别，病人并不关心这一块。主要是关心连续性的并没有骨折的骨质破坏，是不是肿瘤，这个意义是非常大的，病人非常关心。造成骨质破坏，非肿瘤的原因还有炎症，还有其他的比如严重的骨质疏松，还有甲状旁腺机能亢进也可以造成局部的破坏，但是这破坏一般来说是整体的，不是局域的。局域的可能是肿瘤，也可能是炎症，就要区别这两种。还有一种是结核，比如说结核也会造成局部的骨质破坏，这是临床医生也是非常想跟肿瘤鉴别的，因为肿瘤确确实实的容易跟结核都要发生混淆。但是肿瘤一般来说分原发和特发，原发的相对少一些，转移的相对多一些，这种转移的往往其他的部位，可能已经有了肿瘤了。另外一个，结核有些个是特殊的改变，比如说有死骨，有低烧，肿瘤多数没有死骨、没有低烧，都需要医生进行专业的判断。病人自己一定要把自己交给医生，不能够自己去动心思、瞎琢磨，给自己增加没有必要的无所谓的心理压力。
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骨质疏松有特效药吗
骨质疏松没有特效药。骨质疏松包括原发性骨质疏松，还有继发性骨质疏松。一般情况下，比如年龄老化或者绝经引起的原发性骨质疏松，要消除导致骨质疏松的有害的习惯，做运动、做力学刺激，服用药物，钙或维生素D是基础，再加上抑制骨吸收抑制剂或者骨形成促进剂。当然，继发性骨质疏松，比如甲旁亢引起的，消除甲旁亢的因素。还有糖皮质激素引起的，把糖皮质激素撤掉。还有比如继发性因素制动引起的。所以，有针对性的综合方案，才能有效的治疗骨质疏松，有效的预防骨质疏松。
为什么会得骨质疏松
骨质疏松是一种正常的生理变化，跟年龄增长有一定的关系。30岁以后的人群随着年龄的增长，会出现骨质流失的现象。随着骨质的流失，人体的骨骼会变薄，变脆，因此会引发骨质疏松。特别是绝经后的女性，由于身体内的雌性激素分泌大大降低，会导致骨质流失的更多，甚至还会引发骨质疏松症等一系列的疾病。如果骨质疏松的人群没有出现明显的症状，是一般不需要进行特殊的治疗，但是需要多吃鸡蛋，多喝牛奶来补充体内所需要的蛋白质、维生素d以及钙元素，能够促进骨形成。如果骨质疏松的患者出现了骨折的现象，则需要根据骨折的严重程度进行相关的治疗，以免引发不必要的损伤。
骨质疏松发作的症状
骨质疏松是一种以骨量减少为主要特征，骨组织显微结构改变的一种全身性骨骼疾玻高发于老年人，那么引发骨质疏松发作的症状是什么?下面我们一起来了解吧
骨质疏松吃钙片有用吗
骨质疏松对人体健康具有极大的危害，钙是人体必需的微量元素，对人体非常重要。补钙可促进骨骼的生长，并有助于预防肋外翻；而对于老年人，补钙可用于治疗骨质疏松症，但同时也应注意添加促进钙吸收的维生素D。
骨质疏松艾灸能治好吗
尽管艾灸的确具备着缓解疼痛以及消炎的作用，但它只能够缓解骨质疏松给人身体带来的不适症状，比如浑身酸痛等。并不能够彻底根治骨质疏松这种病症。想要根治骨质疏松还是需要借助其他的治疗方法，例如药物疗法以及手术疗法等。
骨质疏松的表现是什么
在出现骨质疏松之前，往往有一个骨量减少的过程，在这个过程当中，机体会有一些无力或者腰椎酸痛的症状，但是一般休息或者锻炼之后能够有明显的好转。等发展到骨质疏松的阶段后，主要变现为骨痛、乏力、骨折等。骨痛部位主要在负重的关节比较多见，可为腰背部、双髋部或双下肢等，部分患者可表现为全身游走性疼痛，通常与活动、劳累、负重有关，部分患者表现为受凉后疼痛，保暖或休息后疼痛能够获得减轻。此外，骨质疏松可引起较为严重的乏力感。患者可表现为全身乏力，不愿意参加日常活动，以腰背部和双下肢为甚。严重的骨质疏松患者可发生骨质疏松性骨折，多为无外力或者轻微外力引起的脆性骨折。一旦出现这种骨折，必须要正规治疗。
腰膝酸软怎么治
腰膝酸软是中医肝肾亏损的一种症状，表现为腰部和膝部酸软无力，原因由经络不通和肝肾双亏所致，中医辨证调理，给予通畅气血、补益肝肾，补肾益精、滋阴壮阳。可酌情选用金匮肾气丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。常见疾病所致如下：1、慢性肾盂肾炎持续性尿蛋白、低热、多尿、乏力、绿色尿、尿比重下降、腰酸腰痛等。2、慢性肾盂肾炎。3、腰椎间盘突出症主要表现为腰痛，下肢放射痛，椎间盘压迫马尾神经，可出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见腰椎肿瘤。4、骨质疏松症，软骨损伤。5、肾脏肿瘤、多囊肾等。6、排除泌尿系统、骨骼及其他器质性疾病。
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全身抽筋是什么原因
全身抽筋首先可能由于神经内科的疾病引起，比如帕金森，以及内科的神经的病变，是比较复杂的问题。如果骨科疾病首先考虑是骨质疏松引起抽搐，建议先做骨密度的检查，一般用双光X线的检查，如果T值在负一点五以下到负二点五之间，认为是骨质稀疏；如果负二点五以下，就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断，一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成抽筋。这种抽搐在夜间加重或者在做某个动作时会出现抽筋的情况。治疗以补充钙质及维生素D为主，再配合二磷酸盐类或降钙素类的药物一起使用，抽筋很快就会得到缓解。
严重骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松疾病的危害不小，随着病情的加重，患者会出现诸多身体不适的症状，腰背部疼痛的情况比较让人难以忍受，其次还有出现驼背和身长减少的现象，有的患者会出现呼吸功能下降的问题，甚至很容易出现骨折。
骨质疏松症状
骨质疏松情况的出现往往会给大家的身体带来很多的痛苦，不光会导致大家的呼吸功能下降，还会导致大家的身体出现驼背、以及疼痛感的情况，最严重的是其还会给大家的身体带来骨折的并发症。
骨质疏松的最佳治疗效果
骨质疏松最佳治疗是综合性的治疗，不能单靠药物进行治疗。骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松，采取的方法也很多。骨质疏松有的要改变一些生活习惯，譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响，还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些，多喝一些牛奶，多晒晒太阳，做适当的运动。当做到这些以后，还出现骨质疏松，可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充，如果老年人对钙剂的吸收不太好，可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以，可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性，也可以用雌激素的治疗。
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骨质疏松的原因有什么
患者的骨质疏松的原因主要有正常的生理因素，特殊疾病，营养不良，骨折等。一，正常的生理因素，随着年龄的增大，人体骨量逐渐丢失，老年人，特别是老年女性，随着体内激素的变化，骨量也会随之丢失。二，特殊疾病，如骨软化症等，本身对钙的吸收出现问题，会造成骨量的丢失，形成骨质疏松。三，营养不良或者骨折以后，支具或石膏的固定，长期不使用骨头，造成骨量丢失，形成骨质疏松。
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骨质疏松和骨软化症一样吗
骨质疏松和骨软化症不一样。骨质疏松主要是以骨量丢失，骨微结构破坏，骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。骨软化症是一种遗传性疾病，它是一个成人低龄性的佝偻病。它的原理主要是对磷的吸收减少，尿磷排泄增加，导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中，骨骼产生变形、骨质断裂等情况。
