股骨头坏死症状是什么

发布时间：2020-01-0753228次收听

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股骨头坏死早期可没有临床症状，也可出现髋关节或膝关节疼痛，最先出现症状为髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以烈属剧痛出现较早。
疼痛可以因坏死组织修复的炎性反应，或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、间歇痛、骨软骨塌陷变形，导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉、韧带附着部位慢性损伤性疼痛，疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。
如果双侧病变。可成交替性疼痛，疼痛在早期都不严重，但均逐渐加剧，也可以受到轻微外伤后骤然疼痛，经过保守治疗，症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作，可令步行行走困难，甚至扶拐杖行走。

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股骨头坏死的保守治疗方法

股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此，如果一旦明确得了股骨头缺血坏死，建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲，股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多，或不是特别有效，保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重，减少负重的目的是在坏死过程中，尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死，骨头渐渐出现坏死，也就是骨小梁渐渐丢失，坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷，这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中，不至于很快塌陷，延缓病情。另外可以用一些其他的药物，比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死，基本没有治疗作用，也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗，最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后，病人不疼了，走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变，而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样，这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用，只有一些症状的缓解作用。

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗，中期患者可以做血管移植等微创手术治疗，晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间，不同阶段，不同分期，治疗方法是不一样的，而且是不同年龄，不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者，早期可以用保守方法治疗，常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期，虽然有坏死，但是还没塌陷的患者，也可以试着用保守治疗法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的药物，也可以做微创手术，比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期，股骨头坏死已经塌陷，生活质量严重下降，就要进行股骨头置换术，一般来说，置换的人工股骨头可以用15到30年。

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股骨头坏死会遗传吗

股骨头坏死具有一定的遗传倾向。股骨头坏死的非创伤因素有。1、肾上腺糖皮质激素异常，可能遗传给下一代，激素导致脂肪栓塞，血液处于高凝状态，引起血管炎，骨质疏松等骨小梁强度下降，容易塌陷等因素造成骨头坏死。2、脂质代谢异常，如高脂血症，高同型半胱氨酸血症等，这类疾病具有遗传性，所以后代可能患有此类疾病而引起的股骨头坏死。3、镰状红细胞贫血，是常染色体隐性遗传病，原因系血液粘稠性增高，血流变慢而形成血栓，造成局部血液供应障碍引起骨坏死。4、系统性红斑狼疮，抗磷脂综合症，戈谢病，易栓症都具有一定的遗传性。如果后代患有此类型疾病，他们发生股骨头坏死的风险，较没有此类型疾病大大增加。5、生活在海边的潜水人员大多容易患股骨头坏死，但是他们的这种不属于遗传病。因为他们的工作环境容易患减压病而引起的骨头坏死，与他们的基因无关。

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右侧股骨头坏死的症状

右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折，引起的缺血性坏死，也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死，坏死的症状与出现的时间，发作的程度不同，表现也不同，最常见的症状就是疼痛，表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节，可表现为持续性疼痛和静息痛，如果股骨头出现塌陷以后，会引起创伤性关节炎，另外也会导致周围的无菌性炎症，引起髋关节的活动受限，尤其在行走后疼痛会明显加重，伴有间歇性的跛行，股骨头坏死以后会出现4字试验阳性，通过拍片ct或者磁共振检查，可以确定股骨头坏死的具体分期，根据具体的情况，采取不同的治疗方法。

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2019-12-06

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股骨头缺血坏死怎么治疗

股骨头缺血性坏死可根据病情，采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状，改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时，疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重，需要进行关节置换手术彻底治疗，同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。人工置换关节不是永久的，关节置换也不可多次进行，因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现，只能采取避免加重坏死程度，最终进行关节置换。

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股骨头坏死怎么治疗

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股骨头坏死的治疗方法有哪些

如果想要预防股骨头坏死，首先就要加强自我的保护意识，尽量的不要进行过强的负重行动，另外还要少些喝酒，防止酒精代谢物损伤我们的关节骨头。还有在发现其他关节骨头疾病的时候，应该及时的进行治疗，治疗股骨头坏死可采取药物治疗和电刺激等多种方式。

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股骨头坏死的症状有哪些

处于早期的股骨头坏死，主要表现为髋关节部位的疼痛。随着病情的进展，局部血运遭到破坏，股骨头出现塌陷。此时除了疼痛以外，还有一个典型的体征，即长短腿。严重时会影响正常走路。这是股骨头坏死最常见的症状。辅助检查能发现早期的股骨头坏死。

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人工髋关节使用寿命

随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善，人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展，寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节，大概只有百分之七八十能使用20年，但到新世纪，人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加，绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子，但是绝大部分能用非常长的时间。

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股骨头坏死必须换髋关节吗

股骨头坏死会逐渐发展，它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死，绝大部分病人都会渐渐发展到晚期，晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失，关节软骨的破损，股骨头的塌陷，最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死，早期不进行干预，绝大部分要换人工关节，这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节，主张在早期进行保头手术治疗，通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头，进一步坏死加重，甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域，减压植骨要植异体松质骨，再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒，避免股骨头很快塌陷，使股骨头植骨能得到很好的修复，甚至发生逆转的过程。

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股骨头为什么容易发生缺血坏死

这主要是因为股骨头的骨结构和血液供应系统的特殊性所致：股骨头的绝大部分覆盖着关节软骨，关节软骨下有一层软骨下骨和股骨头颈皮质骨相连，形成包绕着股骨头内松质骨—微循环系统的固定的骨性包壳。

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