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外阴白斑怎么治疗

发布时间:2019-12-3163903次收听

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外阴白斑主要症状表现为明显瘙痒。外阴白斑多出现在小阴唇内外侧、阴蒂及大阴唇内侧,是外阴粘膜上皮或表皮的增生性病变,中年或绝经期后的女性易患该病,可能与营养缺乏、创伤或慢性炎症刺激等有关。病变为白色或者灰白的斑块,表面角质化,粗糙,肥厚,甚至有龟裂,周围界限清楚,外形多不规则。
10%-50%可发生癌变,被归为外阴癌的癌前病变期,所以一旦诊断为外阴白斑,应考虑进行外阴局部切除。对于年轻患者,切除外阴会有压力和痛苦,可以局部用药治疗,常用的药物有糖皮质激素制剂、丙酸睾酮等。平时要积极治疗阴道和宫颈的慢性炎症、尿路疾患,注意性卫生,减少分泌物刺激。保持外阴清洁,干燥,切勿用刺激性药物擦洗,避免抓伤,衣着宽大,以棉织品为宜。治疗期间应该密切随访,谨防癌变。

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外阴白斑包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓,可发生于任何年龄阶段的女性,但以绝经后的女性最多见,其次就是幼女。目前引起外阴白斑的病因不是特别明确,只是考虑可能是由于遗传因素,或者是自身免疫性疾病刺激导致,同时还可能与女性的外阴局部潮湿,阴道排出的分泌物长期刺激,和反复搔抓有直接的关系。而且还可能是由于女性性激素缺乏,比如睾酮不足,或者是局部组织自由基作用而引起。只要检查确诊是外阴白斑,就没有任何办法可以将其彻底治愈,无论是局部用药还是手术治疗。一般在出现这个疾病以后,患者会反复出现外阴局部的瘙痒,以及灼热感觉,多需要考虑使用丙酸睾丸酮和氢化可的松进行涂抹止痒,而在瘙痒缓解期间,就可以每天只用黄芪霜,或者黄体酮油膏来进行阴道局部的涂抹,即起到局部的滋润作用,避免瘙痒反复出现。
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外阴白斑用什么药
外阴白斑常用药物有丙酸睾酮,瘙痒症状较重者可用松软膏混合涂搽,症状缓解后可黄体酮油膏或者糖皮质激素类药物,氯倍他索软膏也可使用免疫抑制剂。如果是外阴慢性单纯性苔藓引起的外阴白斑,局部用药皮质激素药物控制瘙痒,可选用氟轻松软膏、曲安奈德软膏涂搽病变部位。外阴白斑以外阴瘙痒和色素减退为主要症状,根据病变的不同选用的药物不同。如果是外阴硬化性苔藓,局部药物治疗的有效率约为百分之八十,多数只能改善症状而不能痊愈,且需要长期用药。长期使用类固醇药物可使局部皮肤萎缩,故当瘙痒症状缓解后,停用高效类固醇药物,改用作用轻微的氢化可的松软膏,每日1到2次。
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什么是外阴白斑
外阴白斑多发生于中年或停经期的妇女,男性也可发作,过去叫外阴白色病变、外阴营养不良,现在统称为外阴色素减退性疾病。目前这个病发病原因还不太清楚,临床考虑与HPV感染、营养不良、雌激素缺乏及维生素A等营养缺乏、自身免疫、遗传、环境这些因素有关,也有可能与自身生活习惯相关,比如长期慢性瘙痒、摩擦,病人自身刺激,这些刺激因素会对外阴皮肤会造成一定影响。外阴白斑是以外阴瘙痒为主要症状,以外阴皮肤色素减退为主要体征。现在常见外阴白斑有多个类型,临床上比较多见的一种类型是外阴慢性苔藓、单纯性苔藓,当然还有一些比较少见的类型,其中一种是外阴硬化性苔藓,另外还有扁平苔癣等,但发病率相对低一些。临床表现多为阴道黏膜、尿道口黏膜、阴蒂、小阴唇内外侧及大阴唇内侧的皮肤白色增厚的浸润性斑块,边界清,个别可能有糜烂、溃疡,患者多自觉瘙痒且瘙痒剧烈。男性外阴白斑主要发生在龟头黏膜,可累及包皮内侧。当诊断明确时患者一定要积极治疗,缓解症状,可保证生活质量。
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外阴白斑是怎么回事
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外阴白斑是怎么回事
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外阴白斑怎么治疗
外阴白斑一般是通过以下几方面来对症治疗:一、消除诱因。对伴有糖尿病滴虫性或霉菌性阴道炎的患者,应即时治疗,少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂冲洗,搔抓及使用有刺激性的药物,可服用多种维生素及镇静脱敏药。二、局部用药。以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。外洗药一般是选择中药苦参洗剂或者是其他中药水煎熏洗。对萎缩型,一般是用1%到2%的丙酸睾酮素鱼甘油膏外擦,每日3到4次。对增生型、混合型,可用地塞米松、氢化可的松软膏。三、可做针灸穴位注射,还有激光治疗,比如对于硬化苔癣型营养不良有明显的止痒效果,进行破溃创面的愈合,可改善局部的血运。四、对于中重度不典型增生的患者,还可行手术治疗。
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