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为什么没来月经却有血

发布时间:2019-12-3151525次收听

语音内容:

没来月经却有血的原因有很多。首先如果怀孕的话,不来月经却有血,需要考虑是否有先兆流产、宫外孕的可能性。如果排除怀孕,可见于内分泌因素引起的或者是放置宫内节育器的副作用。此外,子宫内膜异位症也会出现非经期出血的情况。其他因素包括子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症、妇科肿瘤等,非器质性疾病常见原因包括排卵期出血、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。
出现这种情况,首先需要去医院做一下妇科检查,了解有无阴道炎、宫颈炎,做一下宫颈癌筛查,排除宫颈疾病引起的阴道出血。此外,需要做一下盆腔彩超检查,看一下有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等,了解子宫内膜情况,如果子宫内膜异常增厚,子宫内膜回声不均匀,这种情况需要做一下宫腔镜检查,了解有无子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、剖宫产瘢痕处憩室等,如果有的话,需要行手术治疗。如果排除器质性病变,血常规及凝血功能检查无异常,这种情况考虑内分泌因素引起的出血。如果发生在月经中期,持续时间3-5天,出血自行停止,考虑是排卵期出血,可以不需要治疗。如果是月经后半周期出血或者是月经持续时间长,考虑是黄体功能不全或者是黄体萎缩不全引起的出血,可以用孕激素来治疗。

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