肝硬化早期症状

发布时间：2019-12-3056156次收听

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肝硬化是由多种原因引起来的一种比较常见的进行性的，慢性的，弥漫性的肝脏病变，是有一种或者是多种原因反复（病毒，药物，细菌，酒精，脂肪等）感染引起来的肝细胞广泛性的坏死和结节性的再生，结缔组织增生以及纤维化等。肝硬化的早期临床表现不是一样的，症状较轻，没有特异性。
主要的出现食欲减退，食欲不振，全身乏力，劳累出现的早，还会出现腹部的腹胀不适，恶心，呕吐，轻微的腹泻，上腹部隐痛，发热，肝区有疼痛不适，轻度的肿大，有轻度的压痛，精神不振，睡眠质量不好，营养变差，皮肤干枯，出现皮肤和巩膜的黄染，还有出现出血，贫血，口唇暗紫等的情况，内分泌出现紊乱等症状。需要根据引起肝硬化的病因来治疗，还要对症治疗，避免病情加重和并发症的出现。

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肝硬化最常见的病因

肝硬化最常见的病因，目前还是以病毒性肝炎为主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，这两个可以导致慢性的肝脏炎症，最终进展到肝硬化。长期使用药物导致药物性肝损伤，有可能也会引起肝硬化。伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用，病毒性肝炎的控制还是相对容易的。随着百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎，逐渐进展到肝脏纤维化，也同样可以进展到肝硬化。

2020-03-24 53919次播放

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肝硬化的常见并发症

肝硬化是肝病的终末期阶段，并发症主要表现在几个方面。主要有腹水，上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的，在终末期出现失代偿肝硬化时，可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张，当压力进一步增高或饮食不当，可能会出现静脉曲张的破裂出血，表现为呕血，黑便，严重的可以直接导致失血性休克，甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病，出现神志异常，从最轻微的性格行为异常，到比较严重的计算力、定向力下降，再到浅昏迷，甚至深昏迷表现。

2020-03-09 62166次播放

肝硬化可以治愈吗

肝硬化治愈是比较困难的。肝硬化是肝脏的结构发生改变。正常肝脏是有一个结构叫肝小叶，肝硬化是肝小叶破坏后，结构发生变化，形成的和肝小叶结构相近，称为假小叶。这时，肝脏的结构其实已经发生改变，但是如果肝硬化能积极治疗，如果在代偿期，没有出现并发症前治疗，病情是可以长久稳定的。如何能控制疾病的稳定，推荐以下方案：首先，病因治疗，如果乙肝、丙肝进行积极的抗病毒；如果酒精性肝硬化，绝对的戒酒；如果药物性肝损伤引起肝硬化，停止伤肝药物的使用；如果自身免疫性肝炎，使用激素；如果原发性胆汁性肝硬化，使用熊去氧胆酸、舒肝利胆，可以起到好的预防。病因治疗对于肝硬化是非常关键的。其次，抗炎保肝治疗，加上软肝，在中医药是比较有市场的，中药临床疗效，已得到国内外的认可，即使自愈可能性不太大，但是是可以控制住的，当然，也不是所有的肝硬化一定会向失代偿或肝癌发展的，在积极治疗情况下，病情稳定也是可以带病延年的。

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肝硬化腹水的分级

肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级（少量）、2级（中量）、3级（大量）。1级或少量腹水：只有通过超声检查才能发现的腹水，患者一般无腹胀的表现，查体移动性浊音阴性；超声下腹水位于各个间隙，深度＜3厘米。2级或中量腹水：患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起，查体移动性浊音阴／阳性；超声下腹水淹没肠管，但尚未跨过中腹，深度3-10厘米。3级或大量腹水：患者腹胀明显，查体移动性浊音阳性，可有腹部膨隆甚至脐疝形成；超声下腹水占据全腹腔，中腹部被腹水填满，深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。

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肝硬化怎样预防

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于反复肝细胞损伤后触发肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。因此肝硬化的预防主要是两个方面，一是控制病因，二是抗纤维化治疗。我国常见肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等，需要积极抗病毒、戒酒、控制体重、停用损肝药物等。同时给予活血化瘀抗纤维化等治疗，一般可以预防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建议到专科肝病医院就诊。

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早期肝硬化能不能治好

单纯的肝硬化，学术界认为目前医疗水平的基础上，肝硬化是不可逆的。但有学者认为早期肝硬化有一定比例具有可逆性，有些早期肝硬化患者可能好转甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在临床上要做出非常确切的判断较困难，患者是重度慢性肝炎还是早期肝硬化，有时医生也不易判断，除非做肝穿刺活检。早期肝硬化及时明确基础病因，进行基础病因的治疗，比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治疗；酒精肝戒酒，同时针对肝硬化给予保肝护肝、抗肝纤维化治疗，比较常用的有中成药可以有效的改善肝纤维化。积极正规的治疗后，早期肝硬化是可以有效逆转的。

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2020-02-10

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肝硬化怎么治疗

肝硬化的治疗包含两个部分，对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗，内镜下的治疗、介入方面的治疗，以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是病毒性肝炎，应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化，进行长期的药物治疗。针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能，纠正低蛋白血症，加强营养的支持，控制腹水，防治消化道出血。这是有药物，有内镜，有介入，也有外科的综合治疗。

2019-12-20 61623次播放

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肝硬化注意事项

肝硬化最重要的是控制病情发展和对原发病进行治疗，这样才能够阻断肝硬化的发展。当肝硬化会逐渐发展到不能维持人体需要的时候，叫肝硬化失代偿。肝硬化失代偿会导致出现黄疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情，还可以导致肝癌，所以肝硬化的病人是可以发展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情较轻时，需积极地进行治疗，避免发展到严重的失代偿期，发展到肝癌。

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脾大的危害

脾大的危害是特别多的，所以出现了脾大的症状后一定要选择一个合适的方法治疗，而且要注意饮食方面的规律，这样就可以有效的降低脾大的危害。脾大的患者会感到特别的不舒服，会导致白细胞和血小板减少，对身体的危害是不容小觑的。

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肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌，在肝癌的发生率统计里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的发生率比较高，但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌，肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后，很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构，发挥不了功能，这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团，肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少，在这种状态下，它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查，每半年要进行一次影像学筛查，每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档，留档是为了与既往的片子对比，判断新长出来的东西是否是肝癌，早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

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2018-09-29

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肝硬化晚期的症状

丙肝肝硬化疾病晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压，肝脏的血供70％由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门静脉压力高导致脾静脉迂曲，脾脏肿大。门静脉压力高导致胃肠道的充血，病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低，病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，食道胃底静脉易破裂，出血引起上消化道出血。

2018-09-28 57828次播放