胆囊息肉样病变是什么意思

发布时间：2019-12-2757363次收听

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胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变，但以良性病变为多见，一般来说直径１５ｍｍ以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。
一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗，主要还是以定期复查为主。
胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚，但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系，其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变，其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁，从而引起胆囊息肉的发生，胆囊息肉不及时治疗，胆囊结石反复刺激息肉，从而出现病变的情况。
胆囊息肉多无症状，多在体检中发现存在胆囊息肉。

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胆囊息肉在临床中比较常见，如果息肉不大于一厘米，做B超证实不是宽基底，又没有异常的血流信号，也不会堵塞胆囊管，造成胆囊的排空障碍、肿大，这种息肉一般不进行手术治疗，可以采用保胆治疗。保胆治疗，饮食上要注意减少油脂的摄入，还要进行规律的作息生活时间和规律的饮食，减少饮酒，减少肉质的这种摄入。必要的时候，服用一些中药，如金胆片、消炎利胆片等。如果胆囊息肉超过一厘米，可以采取保胆取息肉手术，但是一定要证实是胆固醇性息肉，并且没有可疑癌变，如此才能切除息肉保留胆囊。

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胆囊息肉样病变怎么治疗

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胆囊切除手术的确容易引发后遗症，尤其是会因为胆汁无法储存，而导致消化不良和腹泻腹痛。同时可能会因为十二指肠进入大量胆汁而诱发胃反流等病症，还会造成胆管损伤，增加胆管结石的发病几率。

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胆囊息肉吃什么药

患有胆囊息肉可以服用一些消炎利胆的药物治疗和手术治疗。胆囊息肉可由多种症状引起，用药应分情况对待。如果是因为胆囊炎引起的炎性息肉，且直径小于1厘米，可以给予保守治疗，治疗药物为消炎利胆类药物，使用直至症状消失，进行定期复查。对于没有症状的胆囊息肉，需要每隔3到6个月复查一次。因为胆囊息肉存在癌变风险，若息肉变大或出现其他恶性病变，要及时进行手术治疗。因为胆囊息肉中潜藏着一部分早期胆囊癌和癌前期病变，胆囊癌预后较差，所以临床上多采取手术治疗，目前尚无药物可以根治胆囊息肉。

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胆囊息肉样病变需要做手术吗

胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。

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什么是胆囊息肉

胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是单发息肉，是发病率相对比较少的腺瘤性息肉，这种息肉长大可能会出现恶变倾向。在临床上更多的病人是息肉样变，这种息肉随着它的生长，有些就会形成胆囊结石，这种息肉也可以称为早期的胆囊结石。

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胆囊息肉原因

胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因，较为复杂。胆囊息肉的发生，可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下，导致胆囊息肉出现的原因，主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是胆囊内出现腺瘤，息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉，就会有发生恶变的倾向，而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生，主要是由于胆囊反复发炎，或者是胆囊结石合并胆囊炎，炎症加重，而形成炎性息肉。出现这种情况的患者，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现，则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出，从而导致胆固醇结晶的形成。

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