三叉神经痛的手术治疗方法
发布时间：2019-12-2654073次收听
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三叉神经痛的手术有射频治疗，伽马刀和微血管神经减压术等治疗方法。
一、射频治疗可以行穿刺针治疗，通过面部穿刺到三叉神经，加热控制三叉神经痛，一般两三年容易复发，疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维，其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒，此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
二、用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，做一次一般三五年的时间能够不疼。
三、微血管神经减压术即显微血管减压术，将压迫在三叉神经根上的血管分开，疼痛便可得到根治，疗效时间较长，神经解除压迫后约90%的患者可得到根治。
一、射频治疗可以行穿刺针治疗，通过面部穿刺到三叉神经，加热控制三叉神经痛，一般两三年容易复发，疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维，其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒，此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
二、用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，做一次一般三五年的时间能够不疼。
三、微血管神经减压术即显微血管减压术，将压迫在三叉神经根上的血管分开，疼痛便可得到根治，疗效时间较长，神经解除压迫后约90%的患者可得到根治。
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三叉神经痛检查方法
三叉神经痛的发生症状和不少疾病的发生症状都非常的相似，为了能更好的去治疗三叉神经痛，检查确定病因非常的重要。对于三叉神经痛检查您都了解吗?下面就给大家讲解三叉神经痛的检查方法有哪些，这样患者朋友可以更好的去检查治疗。
三叉神经痛患者的疼痛的特征有哪些
三叉神经痛患者具有3个疼痛特征，即突发性阵痛，以突然出现剧烈性闪电式短暂抽痛为主；疼痛部位，限于三叉神经分布区，尤以面部右侧高发；扳机点，即三叉神经痛的疼痛源，面部某一区域内的皮肤敏感部位，轻微触动即可引起面部肌肉牵拉震动，导致三叉神经痛。
幼儿三叉神经痛发病机理
幼儿三叉神经痛发病机理是什么呢？三叉神经痛其实就是由于面部神经由于某些原因，导致阵痛而产生的疾病。造成三叉神经痛的主要原因有以下几种，比如面部受了寒气入侵，神经的损伤等等，下面就详细的了解一下幼儿三叉神经痛发病机理。
右侧三叉神经痛药物治疗
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧，那么右侧三叉神经痛药物治疗该如何进行呢？
女性三叉神经疼痛检查
三叉神经痛这一疾病症状主要发生在，患者头、面部三叉神经分布区，患有此等疾病的患者最怕头部摇晃、低头等血管倒流的刺激性状况发生，很多的患者深受疾病的折磨，痛感说来即来说走也快，甚至都不敢低头洗脸，就怕碰触到神经诱发痛感出现，那么女性三叉神经疼痛检查包括哪些呢？
三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平，择苯妥英钠，腺苷钴胺，甲钴胺，维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，当出现三叉神经痛以后，患者表现为三叉神经的某一支，是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛，呈闪电一样，雷击一样，或者烧灼样剧痛，患者不能忍受多发生在夜间，由于有扳机点，这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置，当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛，所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后，有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱，若同时可以配合于营养神经药物，腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注，配合于中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，也可以采取外科治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等，对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗时能够治愈，不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时，采取手术治疗方案，但是手术有一定的风险，患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗，自身要改善不良生活方式，早睡早起，饮食结构要进行调整，保持乐观心态，保证足够睡眠，规律用药、定期复查。
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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，会反复发作，造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉，比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛，具体到哪一颗牙齿患者也描述不清；青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时伴有恶心呕吐；偏头痛患者的头痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛；颞下颌关节紊乱，需要经过口腔科医生，给予局部的X光片检查以后也能够确诊。
三叉神经痛手术后复发该怎么办
三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫，也可以做射频治疗或者射线治疗，姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种方案：一、是疼的控制不了，可以二次手术，有的在别的医院做了没效，重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管，做手术也没发现什么问题，就把感觉根切断，就把三叉神经第三支，管感觉的切除，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能能缓解症状，不会引起偏瘫。如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，可以再做球囊压迫，有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛的症状，首先要清楚为什么它叫三叉神经。三叉神经是指从颅内发出来之后分成三个支，分别叫眼支、上颌支和下颌支。它的分配区域是眼裂以上是第一支，眼裂和上嘴唇这个范围内是第二支。下嘴唇以下范围是第三支。由于颅内和它伴行的血管，对神经造成波动性的冲击，神经异常放电，导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。疼痛性质被比喻成撕裂一样，刀割样，电击样的疼痛，但是三叉神经痛的发作有一定的诱发因素，比如患者洗脸，刷牙进食，说话，甚至是有冷风吹过的时候，都会诱发疼痛的发作。患者疼痛发作，一般情况下，几秒钟几分钟就会缓解。在疼痛的缓解期，患者完全正常，和正常人一样。但是一旦疼痛发作，病人非常痛苦，也有称之为“天下第一痛”。
三叉神经痛会不会自愈
三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。
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三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法：第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动，在75度的时候痛觉纤维就不工作，运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作，利用温度的差别，用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活，让患者感受不到疼痛，这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因，用手术的办法在耳朵后面开一个小口，然后全麻，大概一小时左右把血管神经分开，做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下，在脸上穿一个细针，给三叉神经的半月节里面打起一个气球，把痛觉神经压迫30秒到一分钟，三叉神经就不会疼痛。
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三叉神经痛怎么办
三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域的，短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛，可以有扳机点。临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指有临床症状，检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。继发性三叉神经痛是由于器质性病变，如肿瘤压迫，炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法，比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛可以进行肿瘤切除术。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛，三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛，可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部，不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分，避免误拔。
引起三叉神经痛的原因是什么
三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性病因不明，继发性由于肿瘤、囊肿、口腔疾病等压迫三叉神经时会引起疼痛。三叉神经痛是很常见的疾病，主要是面部的三叉神经分布区，阵发性的剧烈疼痛，有的疼痛得很厉害，严重影响生活质量。目前找不到导致三叉神经痛的具体原因。继发性三叉神经痛可找到病因，如肿瘤、囊肿压迫三叉神经，会引起三叉神经痛；如口腔疾病，最常见的是牙龈疾病，可以引起三叉上颌神经、下颌神经损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性，继发原因需要去正规医院查找原因，排除继发性的因素。
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面部三叉神经痛是什么原因造成的
三叉神经痛是颜面部常见的疼痛的病因。可表现为眼眶疼、额头疼、上牙疼、下巴疼等。原发的三叉神经痛病因不明确，它是三叉神经发生病变引起的神经疼痛。继发性的三叉神经痛比如脑瘤，侵犯了三叉神经的分支，造成三叉神经的痛。
