新生儿黄疸的检查方法都有什么
发布时间：2019-12-2059168次收听
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新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪，黄疸程度比较重不能只靠经皮测量，还需要检测血液里的胆红素值，分为间接胆红素和直接胆红素，当确定病理性黄疸时，还需要完成其的检查，明确病因，如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。
经皮胆红素的测量仪没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查：如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查；还要查血清特异性抗体，孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查，可以筛查感染所致的黄疸；肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要时还要做腹部B超检查，了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染，要去专科医院查一下胆红素的水平，无论是经皮还是经血，及时诊治以免耽误治疗。
经皮胆红素的测量仪没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查：如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查；还要查血清特异性抗体，孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查，可以筛查感染所致的黄疸；肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要时还要做腹部B超检查，了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染，要去专科医院查一下胆红素的水平，无论是经皮还是经血，及时诊治以免耽误治疗。
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新生儿病黄疸要不要紧
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。
宝宝退黄时大便的颜色什么样
宝宝黄疸消退时，大便颜色通常为黄色或者是金黄色。宝宝黄疸排泄需要从大便、小便进行排泄。在黄疸自行消退，或者是口服茵栀黄这一类退黄药物，或者是进行蓝光治疗，以及注射治疗的时候，黄疸消退的过程当中，最主要通过大便进行排黄染。情况主要是表现出大便颜色的变化，以及大便排便次数的增多，以及大便性状的变化，大多数都是排稀便。属于黄染消退的的表现，说明宝宝胆道是通畅的，胆汁能够排到肠道内。如果部分宝宝黄疸消退的时候，大便颜色是白陶土样，属于阻塞性黄疸，是由于胆道不通畅所引起的，胆汁不能正常排到肠道所致，情况家长需要积极带小儿到医院进行治疗。退黄指的是新生黄疸，从皮肤黄染这样的一个状态，逐渐恢复到正常颜色的一个过程。新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种皮肤黄染的一种疾病，通常是以皮肤黄染为主要临床表现，但是重症的新生儿黄疸，病理性黄疸比较重的，会形成胆红素脑病，造成永久的神经系统损伤，甚至会引起生命危险。轻症的单纯以皮肤黄染为主的新生儿黄疸，在皮肤黄疸逐渐恢复到正常的过程。
黄疸对新生儿有什么影响
很多新生儿都会出现黄疸的症状，需要早诊断早治疗。如果是生理性的黄疸，对孩子的影响比较小，只要多喝水多晒太阳，很快就会消退。病理性的黄疸需要积极治疗，否则黄疸指数过高容易入脑，影响神经系统，影响宝宝的生长发育。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时，或者进行经皮胆红素检测降到5以下，必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素，成人一般在2毫克每分升左右，当然，每个人的皮肤颜色不是完全一样，有的人可能会黑，或者有的人皮肤浅一些，可能多少会有一个波动，一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测，降到5以下，认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻，但也会是比较重的情况，孩子的皮肤本身就是很重，用肉眼看的时候会造成误差，或者是经过经皮测试的时候，也会有误差，这个时候最有效的办法就是抽血，测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常，可以判定胆红素已经降到正常，孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法，就是第1个用眼睛看，第2个用经皮测试，必要的时候，可以抽血测总胆红素和直接胆红素，测定孩子胆红素是不是降到正常。
小儿黄疸值
小儿黄疸在生活中很常见，这种情况一般多发生在新生儿或者是早产儿身上。针对足月的新生儿儿黄疸数值一般是不超过205μmol/L也就是12mg/dl，早产儿黄疸数值不超过255μmol/L也就是15mg/dl。如果有超出或者持续升高就要及时治疗。
新生儿吃黄疸药拉肚子怎么办
新生儿在用药方面是需要特别注意的，当然有一些孩子会有出现黄疸问题，这个时候就需要使用黄疸药物，可能会出现拉肚子症状，可以用蒙脱石散保护肠黏膜，做好饮食方面的调节，正确喂养方式，还可以口服补液盐。
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新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
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新生儿黄疸正常值是多少
正常新生儿黄疸指数最高为51.3微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，最长不超过两周，一般不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过256。5微摩尔每升，即15毫克每分升，多于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于0.5毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。另外，可以目测胆红素。如果发现宝宝的面颊部有黄疸，血中胆红素就达到100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；如果宝宝臀部及膝关节以下出现黄疸时，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；如果宝宝的手足心都黄染，血中胆红素就达到256微摩尔每升以上，也就是大于15毫克每分升。
新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型表现，是皮肤、粘膜、巩膜的一个黄染，严重的时候，可出现全身的皮肤，明显黄染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。具体情况要看婴儿的黄疸是生理性还是病理性，应对方案如下：1、生理性黄疸出现较晚，一般黄染局限在面颈部，可能波及到躯干，很少出现四肢或手足心的黄染，一般呈现浅黄色，大部分在5~7天，逐渐消退。足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染，4~5天达到高峰，早产儿则多在3~5天，出现皮肤黄染，5~7天高峰。足月儿一般黄疸，不超过两周，早产儿可能持续4周，但患儿的精神状况好，吃奶、大小便、发育、睡眠等，一般情况也良好，2、病理性的黄疸，则出现较早，生后24小时内即可出现。持续时间比较长，黄疸程度比较重，可出现全身皮肤，明显黄染，甚至四肢、手足心出现黄染，如果治疗不及时，宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常，甚至可能出现嗜睡和抽搐的情况。3、孩子出生后，应该观察皮肤黄染的情况，尽量的在日常光照下，来进行观察。如果说是简单的面色、脖子左右，出现黄染不用太担心，但一旦出现全身和手心的黄染，说明黄染的情况，比较严重，要及时去医院就诊。
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新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染，严重的时候，可出现全身皮肤明显黄染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚，足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染，4~5天达到高峰，早产儿则多在3~5天，出现皮肤黄染，5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部，可能波及到躯干，很少出现四肢或手足心黄染，一般呈现浅黄色，大部分在5~7天，逐渐消退，足月儿一般黄疸，不超过两周，早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早，生后24小时内即可出现，持续时间较长，黄疸程度较重，如治疗不及时，宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常，甚至出现嗜睡和抽搐。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗，还得看具体的情况，如果说是生理性的黄疸，一般情况下是不需要进行特殊治疗的，只要做好护理即可。但如果是病理性黄疸，那就必须要尽早的治疗，以免造成严重的后果。
宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好
大多数的新生儿会出现黄疸，如果黄疸病情比较轻，让新生儿多喝水，多排泄，就能很好的退黄，如果黄疸比较严重，除了需要照蓝光之外，还可以在医生指导下口服茵栀黄等药物进行治疗，那么，宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好呢？
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新生儿黄疸数值偏高怎么办
新生儿在出生后一周内出现黄疸，如果黄疸的数值过高，那就需要宝宝住院进行治疗。如果新生儿的黄疸数值不是太高，而且没有达到进行光疗的标准，同时，家长又不想住院进行治疗。在这个时候，可以考虑给宝宝在家里进行日光浴。在给宝宝晒太阳的时候，最好把眼睛遮盖上，要注意保护孩子的眼睛。并且，可以口服退黄药物，比如苯巴比妥或者是茵栀黄，来进行退黄治疗。除此之外，也要注意给宝宝多喝水，还要注意给新生儿勤喂母乳。因为初乳具有很高的营养价值，热量多，水分足够，可以促进宝宝进行排便，并且可以帮助宝宝排出体内多余的胆红素。这样，症状就可以得到相应的缓解。如果新生儿的黄疸并没有消退，反而持续加重，那就必须要到医院及时就诊。
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新生儿黄疸怎么预防
一般情况下，对于新生儿黄疸的预防措施有很多。想要预防新生儿黄疸，需要保证宝宝每天都有充足的阳光照射。在一些G6PD缺乏高发的地区，孕妇一定要忌食蚕豆，不管是任何烹饪方法都不可以吃蚕豆，也不要吃蚕豆制品。新生儿的生理性黄疸属于一种正常的生理现象，对于健康没有影响，几天以后会自己消退。另外，要鼓励母亲尽早开奶，可以在孩子出生后半小时开奶，少量多次喂养，给婴儿服用益生菌，母亲多吃汤水类食物，促进泌乳。通过这些方法，可以有效预防新生儿出现母乳性黄疸。如果母亲有肝炎史，或者是曾经生过病理性黄疸的婴儿，就需要进行产前测定血中抗体以及动态变化，并且需要采取相应的预防性措施。除此之外，夫妻双方如果血型不合，就应该定期做有关于血清学以及羊水的检查。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色，局限在颜面部或者是波及到躯干，巩膜也可以出现有黄疸，一般是2到3天后消退，第5到6天皮肤颜色恢复到正常；重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生，然后遍布到全身，呕吐物及脑积液也可能黄染，时间可以达到一周以上，特别是个别早产儿可延迟到四周，但是大便仍然是黄色的，在尿中没有胆红素，生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色，重症颜色是比较深的，但皮肤是红润的，黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝，膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好，没有贫血，没有肝脾肿大，也没有肝功能不好这些表现，早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见，它可以延迟到1到2天出现，它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早，生后24小时内就出现、程度比较重，足月儿可以大于12.9毫克每分升，早产儿大约15毫克每分升，进展得快，血清胆红素每天上升超过5毫克每分升，持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸，这个黄疸比较重，除了颜面部、躯干以外，可以累及到四肢，波及到手心、足心均可出现黄染；黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色，如果是结合胆红素升高为主，可以呈现暗绿色或者是阴黄；病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现，溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰；感染性黄疸多伴有发烧，感染中毒症状以及体征；梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄，还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高，继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
