十二指肠息肉是什么原因
发布时间：2019-12-2057167次收听
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十二指肠息肉的病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。其实息肉是一类疾病，主要长得像息肉，或者隆起的一小团的肉长到胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。长在十二指肠的息肉有几种可能性，一种是局部布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以分泌肠液很好的防护胃酸对十二指肠的损伤。而这种腺体如果在局部增生成为团块，其实此时的增生是簇状增生，一簇一簇的，也可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害，也不会癌变，也没有任何症状，不用管。
还有一种发病率很低，就是腺瘤，长的和息肉一模一样，其实就是息肉一种。取下一钳子检查，包住腺瘤，腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤，还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，比如十二指肠息肉，其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性，如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。
还有一种发病率很低，就是腺瘤，长的和息肉一模一样，其实就是息肉一种。取下一钳子检查，包住腺瘤，腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤，还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，比如十二指肠息肉，其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性，如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。
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内镜下肠息肉切除术手术过程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠息肉手术后应吃什么食物
做完肠息肉以后，如果说息肉不是很大，是0.5公分以下的，一般的来说只是当天不要吃一些辛辣的，不要吃一些生冷的就可以了。如果说是住院做肠息肉，那么一定是息肉比较大了，大于0.5公分小于1公分，这个的时候就非常小心，因为我们认为如果息肉比较大，同时又拿肠镜给切除了，如果说饮食控制不当，有可能会有肠穿孔，如果肠穿孔就要开腹切肠子，那是非常危险的，也不太好，损伤就非常大。所以息肉切完了以后，如果比较大，是住院切除的息肉，第一条就要控制饮食，就是不吃东西。一般的来说要打营养液，一般点个三天，三天只能喝水不能吃饭，不让肠蠕动的多，尽量减少有肠梗阻的现象。那么在医院不吃饭，有可能就会输一些营养液，输一些脂肪，保证在不吃饭的时候能量也是充足的。如果要是在门诊那么切了，因为很小，不建议当天吃很重的，吃烤肉、吃烧烤，当天要吃清淡的，喝一点儿热粥，吃一点儿小馒头，少吃，不要吃水果。第二天可以吃清淡饮食，三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃，刚开始要少吃，逐渐恢复到正常的食用量，所以说其实切了息肉，饮食也是非常重要的，可以帮助肠管吸收和恢复。
肠镜能不能区分息肉和癌
应该说绝大部分情况下，息肉和癌变在肠镜下还是能看出来的。一方面息肉通常是质软的东西，就比较软，表面因为黏膜完整，不容易出血。所以通过肠镜看，一、触碰比较软。二、触碰之后不容易出血。但是癌就不一样了，癌一方面相对比较硬一些，所以癌长大的话，肠镜有时候过不去。二、癌的表面，通常没有黏膜的生长了，没有正常黏膜的生长，所以肠镜通过的时候、触碰的时候，非常容易出血，所以描述叫什么？叫质脆，就是质感比较脆，然后触之，就碰它容易出血，这是肉眼上来看息肉和癌的区别。另外，息肉因为表面有黏膜覆盖，相对比较光滑，而肿瘤、癌的生长是无需生长的，所以经常会发现什么？像一个菜花样的表现，就没有光滑黏膜覆盖，这是肠镜的肉眼观察。另外，肠镜还能够做活检，对发现的组织取一小块，送到显微镜下去检查，显微镜能够比较明确地告诉是息肉，还是癌变。
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肠息肉手术后饮食的注意事项有哪些
肠息肉如果很小，在0.5公分或0.3公分，术后当天就可以回家，因为做肠镜时打气会引起肚子发胀，所以术后当天尽量少吃点儿东西，可以吃一些无渣的，比如喝一些热汤、烂粥让肚子舒服一点，之后要清淡的饮食，吃一些容易消化，所吃的食物要煮得很烂。因为刚做完肠镜，受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复，所以应该吃一些容易消化的，肠息肉在1公分以下，0.5公分以上，这种情况需要住院并且建议控便三天，因为如果不控便，肠壁薄有可能会有穿孔。
十二指肠息肉怎么治疗
零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除，大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂，用圈套器套掉，可以做个内镜下粘膜切除，如果是太大了，平铺的，可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠，本身球部接着幽门口，把食物送下来，通过降部，降部非常重要的，胰液和胆汁把它排到十二指肠里，帮助消化吸收，然后通过水平部慢慢进入小肠，也就是说十二指肠相当于小肠起始部，帮助进行一个消化吸收，它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生，另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它，不去处理，定期复查就可以。这个定期一年两年都可以，因为布氏腺增生基本上不会癌变，虽然看起来比较恐怖，簇状增生，诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤，可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤，绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈，完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。
肠息肉表现是什么
肠息肉的症状是表面形成隆起，起源于粘膜层。肠息肉和胃息肉一样，是胃肠道空腔脏器，表面形成隆起，起源于粘膜层的东西，症状随大小而改变，早期时仅仅一点点，没有任何症状。随着增长和部位不同，肠息肉长在横结肠和长的乙状结肠而不同。结肠分为升结肠，横结肠，向结肠，乙状结肠。从小肠过来都是半固体。最后产生固体的大便在乙状结肠，肠息肉长得特别大会和固体的大便发生冲突，产生肠梗阻现。肠息肉随着增长大便摩擦，表面一定出血，这种出血，可以看到大便表面有血迹，更多情况仅仅是看到大便里的潜血。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因，包括：遗传因素、高脂血症等相关因素，还有目前完全不知道的因素，但是一旦形成，治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候，主要是通过外科，经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管切除，治疗比较彻底，但是会导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，就用圈套器勒住它，用电器电流和电压电流把它烧灼掉，再大一些可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物，或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
肠息肉如何治疗
肠息肉患者可服用塞来昔布、止痛药以及止血药进行治疗，同时可采用中医灌肠的方法改善，还要内服黄连解毒汤、良附丸或者金匮肾气汤一类中药方剂。另外，在病情严重情况下最好及时做内镜切除手术。
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肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性，典型症状是间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足，导致急诊住院；部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者出现腹部不舒服，有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。
儿童肠息肉的早期症状是什么
儿童肠息肉一般是指小孩可能会大便出血，因为小孩有时分不清肚子胀或者肚子疼，一般是以出血诊断。孩子排便以后，发现大便旁边有鲜红色的血，这样的孩子如果到肛肠科检查，没有痔疮、没有肛裂，就高度怀疑可能有直肠息肉，或者结肠息肉，最好去专科医院。比方儿研所，或者是儿童医院，做儿童肠镜检查，除外孩子长肠息肉的可能。
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肠息肉切除后注意事项
进行肠息肉手术，需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上，切一块小东西。在做完肠息肉手术以后，肠子就会变得很薄，就会容易导致出血现象的发生。所以，患者的肠息肉切除以后，应该注意以下几点：第一，在一般情况下，患者在肠息肉术后，要注意禁食2天到3天的时间，患者在禁食期间，只能喝水；第二，在做完肠息肉手术以后，患者最好不排便。因为肠息肉手术，就会切除肠息肉段的肠子，当肠子切除以后，就会变薄。当患者排便的时候，就会有肠蠕动的情况发生，而当肠蠕动的时候，就容易引起肠穿孔的出现；第三，患者在术后吃饭，应该注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果患者是正常排便，没有腹痛，没有出血，就可以出院。
肠息肉怎么做手术
对于肠息肉的治疗，需要根据病情制定方案。一般肠息肉都是采用切除手术治疗，但是幼童不建议切除，选用套扎或烧灼疗法效果更好。术后患者应该定期复查，并注意控制饮食。
增生性肠息肉严重吗
增生性结肠息肉不容易诊断，早起也无任何症状，所以发现时已经晚了，一般患者会有腹痛、腹泻、便血等症状。增生性结肠息肉一般没有过多严重的后果，也无癌变倾向，主要以预防为主。
刚做完肠息肉能吃什么
肠息肉切除术属于小的手术，术后一定要注意休息注意日常的饮食，不需要吃太多的滋补品。至于日常饮食方面应该以清淡为主，比如鱼，肉类食物，辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物一定要少吃。补充丰富的营养，多吃水果蔬菜最好吃流体食物，尽量吃少纤维且易于消化的流体食物，这些食物不易产生粪便，坚持两周，鲜辣不要吃，一吃就明显有反映。
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