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脑梗死要怎么用药

发布时间:2019-12-2057806次收听

语音内容:

脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。
脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。
治疗原则是:
1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。
2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。
促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。

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脑梗死和脑梗塞有什么区别
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前期脑梗死能不能治好是很多人比较关心的问题。如果病情比较轻微的情况下,及时的采用药物来治疗,能够达到比较好的治愈效果,而且治疗的越及时,发病的4个小时之内进行溶栓治疗,治愈的可能性越高,越不会遗留后遗症。
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脑梗塞是一种非常严重的疾病,但是患者的梗死部位如果不一样的话,实际可能被治愈的情况也不一样,一般来讲梗死面积不大,预后还是比较好的,但是如果梗死面积非常大患者很有可能会留下永久性的后遗症,如果还要严重的话,患者就会直接死亡。
得脑梗死头晕能活多久
脑梗死患者发生了头晕,可以存活的时间是不定的。毕竟头晕这种情况并不会直接致命。对于这种情况,建议患者最好到医院接受系统检查,需要观察脑组织坏死以及栓子堵塞的情况。患者康复以后,务必要积极做相关的预防复发工作。
脑梗死后遗症
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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如何预防发生脑梗死
脑梗死要从年轻人开始预防,应科学合理的搭配膳食,生活要规律,有高血压倾向用药认真对待,及时治疗。做到这些,脑梗死的第一关口,就能把好。得了脑梗死,需药物治疗及各种各样的护理,患者非常痛苦。对于那些没得脑梗死的人来说,应该怎么办?其实这是非常庞大的系统,说的容易,但做起来很难。脑梗死的发病年龄已经大大提前了,像二十、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以从年轻就预防是很重要的。要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理安排作息时间,不能彻夜狂欢。另外尽量避免不良嗜好,如尽量避免抽烟、喝酒。对待爱吃的东西也要适可而止,不能想吃就吃,随心所欲。如果本身已经出现了高血压的倾向,有肥胖、动脉硬化、脂肪肝的倾向,要认真的对待,迅速就诊,做相应治疗。
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确诊脑梗死的方法
确诊脑梗死的方法是,需到专业医生先通过症状做初步诊断,然后通过相应的检查,如形态学检查、CT或核磁,得以确诊。神经科的临床医师会根据症状表现,先做定位诊断,考虑位置是发生在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,以及是前循环还是后循环的病。完后,会迅速的让患者做形态学检查。比如CT或核磁,通过检查,基本可确诊脑梗死的发作部位、特点以及原因,即可迅速找到治疗办法。脑梗死最大的特点是发作很急,一旦发病后就有相应的临床表现。脑梗死分为出血性脑梗死和缺血性脑梗死,临床症状略有不同。出血性脑梗死,发病非常的急,而且肢体瘫痪、意识障碍、头痛、呕吐等症状也非常明显,血压也很高。缺血性脑梗死发作的症状相比要轻,但基本表现和出血性的有相同之处。一旦发生类似于脑血管病表现的,要迅速到医院就诊,通过医生帮助确诊。
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脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
脑梗死会有后遗症吗
应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变,最常见的、最多发的这样一个病症,它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重,损害比较重的脑梗死,它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中,很容易复发,它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况,一种是颈内系统的脑梗死,它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等,以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗,可能有所恢复,但是病情严重,治疗的效果不理想,会有后遗症,影响劳动力,影响日常的生活,生活不能自理,甚至有些患者可能就卧床不起,需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死,就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗,也会出现后遗症,它的致残率、致死率也很高,积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中,也有复发的可能性,它的复发率也相当的高。所以笼统的说,脑梗死是有后遗症的,早发现早治疗,效果可能好。发现得晚,治疗的不得法,或者是治疗的不理想,就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题,它的治疗、观察非常的复杂,家庭的负担、社会的负担还是很严重的。
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脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。
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脑梗死患者,确实会存在一定的死亡率,主要是因为在发病期间,没有进行及时的治疗;还有就是脑梗死的面积比较大时,很有可能会因呼吸衰竭而死。对于进行及时救治的脑梗死患者,存活率还是比较大的,但可能会存在后遗症。
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