糖尿病足伤口为什么难愈合

发布时间：2019-12-0654151次收听

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糖尿病如果长期血糖控制不好，会出现一些急性或者是慢性的并发症，糖尿病足就是糖尿病慢性并发症的一种，并且是最难治疗的一种。因为糖尿病足的发生往往和下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等多种因素都有关系。
1、糖尿病足的病人往往合并下肢血管病变，下肢血管病变比较严重的话，会使足部的血供减少，因为创面的修复，肉芽组织生长肯定需要足够的血液来运输，足够的氧气和营养物质，血供不好的病人肯定创面不能愈合。
2、糖尿病足的患者往往存在比较严重的感染，如果有坏死组织肯定影响肉芽组织生长。
3、血糖水平：血糖水平过高的话，也会影响创面肉芽组织生长。所以说糖尿病足的病人需要控制好血糖，控制感染改善下肢的血供，这样才有可能使创面愈合。

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糖尿病足是怎么引起的

糖尿病足是由于糖尿病患者血糖升高，造成足部的皮肤动脉、静脉、神经受到损伤，使皮肤溃破，形成糖尿病足。当足部出现感觉异常的时候，或者足部的动脉波动减弱的时候，一定要去医院检查血糖，口服降糖药物，必要时皮下注射胰岛素，将血糖控制正常水平，同时注意局部的锻炼，这样糖尿病足就能够得到很好的治疗。当患者出现糖尿病足，要注意检查是否有合并其他疾病，特别是合并有免疫性疾病，或者有动脉粥样硬化病变，通过抽血可以观察血脂是否升高，这样能够有效地治疗合并疾病。另外，糖尿病足患者要注意足部的保暖，避免用开水烫脚，要用温开水泡脚，不能烫脚，因为局部的神经破坏，造成皮肤敏感性降低，很容易造成皮肤烫伤。平时走路的时候，要穿合适的糖尿病足鞋子，避免局部的揉挫和挤压。

2020-02-27 52495次播放

糖尿病足的症状有哪些

糖尿病足的症状有皮肤损伤，组织液减少，感染化脓，全身不适。1、湿性坏疽。周围神经病变，皮肤损伤出现感染化脓。局部有红肿热痛和功能障碍，严重时可出现全身不适，败血症或毒血症等表现。2、糖尿病患者的足部干性坏疽较少。发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔由于病变严重狭窄，动脉血栓形成阻塞血管腔，血流逐渐或骤然中断造成局部组织液减少。3、混合性坏疽较干性坏疽稍多见。肢端某一部位发生动脉阻塞导致血流不畅引起干性坏疽，合并感染化脓。混合性坏疽的特点是：混合性坏疽是两种坏疽的病灶，发生在同一肢端不同部位。混合性坏疽病情较重，溃烂面积较大，部位较多。感染重时有全身不适，白细胞增高，体温升高，可见毒血症或败血症发生。

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糖尿病足初期症状

糖尿病足最早期症状为常见肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部出现、麻木（袜套感）、感觉迟钝或部分丧失，并伴有疼痛，犹其夜间明显，也就是常说的静息痛。足部动脉搏动减弱，在初期经常不会引起患者的注意。这些表现主要是由于糖尿病引起的周围神经病变和外周动脉硬化引起，疾病再进一步发展，症状有足底或足背开始出现水泡、血泡，经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等，导致足部经常发生浅表损伤或溃疡，并出现红肿，初期溃疡的分泌物较少。在糖尿病足的最早期以及初期，一定要去正规糖尿病足专科就诊，给予一般生活指导，比如不要使用热水泡脚，修剪脚指甲时注意不要剪刀趾甲周围皮肤，不可擅自修剪破损皮肤等，最主要需要定期糖尿病足门诊随访，了解糖尿病足分级，以及处理。

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糖尿病足是什么症状

糖尿病足是糖尿病比较常见的比较严重的慢性并发症，严重影响病人生活质量，甚至最后面临截肢无法生活自理。糖尿病足的临床表现多样。感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱；运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形；自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。继上述早期神经病变引起的症状外，还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外，患者需每天检查足部及鞋子，以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高，通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深，可有效缓解足部冲力并支持保护治疗。

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糖尿病足的饮食注意什么

糖尿病足患者的饮食要注意避免由于摄入过多含能量高或者含糖量多的食物而引起血糖波动。因为饮食治疗是控制血糖的基础，虽然并不要求严格限制糖尿病患者的饮食种类，但是对摄入的总能量是有要求的。能量摄入按照每餐三分之一，或者早餐五分之一，午晚餐五分之二原则摄入。需要要避免进食油炸油煎食品，避免含糖量较高的水果，含糖饮料，各种甜点。另外还要避免或减少升糖指数较高的食物，如稀饭，米糊，加糊的汤菜等。对于淀粉类的蔬菜要计算入主食范畴，例如土豆、藕、山药等。另外当发生糖尿病肾病时，虽然由于肾脏漏出蛋白增加，尿蛋白水平是升高的，血中白蛋白下降，但确要避免大量摄入蛋白，尤其是要避免摄入大量的植物蛋白如豆浆，否则反而可能会加重肾脏负担。如果伴有糖尿病高血压则需要限制食盐的摄入，每日食盐量在6克以下。

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哪些人易患糖尿病足