哪些患者需做支气管镜检查
发布时间：2019-12-0663200次收听
语音内容：
不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者，通过支气管镜检查来明确病因。
支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。
不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。
支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。
不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:45
胸痛气短怎么回事
胸痛伴随气短是一种非特异性症状，临床见于多种疾病，种类繁杂，需要经过系统检查后明确病因，中医常见于心脉瘀阻证。中医认为，胸痛、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。从而出现胸闷气短、胸部刺痛的病症，还可伴有心悸不宁。临床常使用中成药进行调理和治疗，如参七心疏胶囊。西医认为，除心血管疾病外，胸痛、气短还可见于呼吸系统疾病，如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等；也可见于消化系统疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡等。此外，熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短。
胸腔积液中医能不能治
胸腔积液大部分情况下，中医是可以起到辅助治疗作用的，少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况，比如说肺部感染，肺结核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液，中医可以起到主导作用，把完全消除，然后对肺结核引起的胸腔积液，最好是用西药抗结核，也就是抗痨，效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液，应该该手术的手术，该化疗的化疗该放疗的放疗，而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液，除了外科手术以外，中药可以起到辅助作用，部分患者在中药的疏通调理作用下，可以让胸腔积液慢慢的消失。
02:17
胸积水中发现癌细胞是肺癌吗
胸积水发现癌细胞不一定是肺癌，但可确定癌症。根据胸积水中的癌细胞可进行相应的检查，若癌细胞较多，可用胸水做蜡块进行免疫组块初步判断来源，同时进行全身检查，包括胸部CT、腹部检查、胃肠道检查等。通过相应的检查确定来源后，选择相应的治疗方案。一般出现胸腔积液多半是晚期，治疗主要以药物治疗为主。根据来源选择不同的方案，若是肺癌，就针对肺部选择相应的化疗方案；若是胃肠道的选择胃肠道相应的方案。在整个过程中也可用中医中药进行治疗，通过全身的调理达到减少胸水的目的。
01:56
胸腔积液引起肺部肿瘤可以治疗的吗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液，而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应属于晚期。其治疗主要以药物治疗为主，在治疗前首先须取得病理结果。可通过抽胸水观察胸水颜色，在胸水里找癌细胞，了解来源细胞，从而确定是腺癌还是鳞癌等。也可做相应治疗，若有局部淋巴结转移，可进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可做基因检测，了解是否有基因驱动。在治疗过程中也可选择中药治疗，清热解毒、扶正祛邪，达到减少胸腔积液，缩小肿块，提高生存质量，延长生存期的目的。
胸腔积液引起肺部肿瘤要怎么治疗
胸部也就是肺部的肿瘤现在发病率比较高，随着疾病的发展，会出现胸腔积液，胸腔里面有了水，就会有一些表现。如果积液比较少，不会有太明显的呼吸困难，如果胸腔积液量比较大，患者就会出现呼吸困难，胸闷等等不舒服的感觉。如果胸腔积液量过大，要根据肺部肿瘤的情况，首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预。同时对于胸腔积液来说可能就要进行穿刺减压，让患者恢复正常的呼吸，这样再给治疗肿瘤留有时间。所以如果对于肺部的肿瘤出现了胸腔积液，一个提示到肿瘤可能相对比较晚期。另一个出现了胸腔积液会影响到患者的一些生命体征，对胸腔积液我们采取的治疗办法，如果急的情况是进行穿刺抽液。如果没有严重的影响到呼吸的情况下，主要是针对原发肿瘤的治疗，也可以进行胸腔抽液进行一些药物注射的治疗。根据肿瘤发展的情况，进行一些观察，严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
胸腔积液严重吗
胸腔积液是否严重根据积液性质、数量及增长速度。若积液量较少，且增长速度不快，病情并不严重。如果积液量较多或增长速度快，病情比较严重，不及时治疗，会引起呼吸困难等现象。
胸腔积液症状有哪些
出现胸腔积液的患者身体有很多不舒服的症状出现，往往会引起患者重视，去医院检查以后才能确诊疾病，胸腔积液患者会出现呼吸困难，身体没有力气，胸膜出现摩擦音等症状，一定要好好治疗。
胸腔积液有什么表现
胸腔积液是很多人都会出现的问题之一，导致胸腔积液出现的原因各种各样，可以分为各种不同的类型，像漏出型胸腔积液，渗出型胸腔积液等，患者会出现胸部疼痛，干咳，呼吸困难等表现，随着病情不断发展患者还会有贫血，身体没有力气等症状。
恶性胸腔积液怎么治
胸腔积液情况严重就有可能是恶性的，恶性胸腔积液对患者身体健康造成的影响就会更大，可以使用胸腔穿刺治疗法，胸膜粘连术以及手术治疗方法，可以达到比较不错的治疗效果。
02:49
气短气喘怎么治疗
气短气喘一定要明确病因，再进行病因的治疗，通过抗心衰治疗，扩张支气管的药物，或住院治疗。1、要看他是年轻人还是老年人，老年人比较常见的是心衰引起来的，一定要抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好，给他改善心脏的供血。2、在病因治疗的基础上，可以辅助治疗。3、慢性气管炎的病人如果确定因为急性的细菌感染引起，在病因治疗抗感染的基础上，可以用化痰的药物，同时用扩张支气管的药物来改善喘息的症状。4、对于像胸水，气胸引起来的，必须要住院治疗来抽水或者抽气。有效缓解症状，要把胸水进行化验，来明确病因，才能从根本上进行治疗。
胸腔积液症状有哪些
胸腔积液的症状根据不同的原因，积液量的多少，而不一样。一，如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液，有体温高、发热、胸痛的症状，随着呼吸，胸疼相对比较明显。二，恶性肿瘤，与相关的癌性胸腔积液量少时，可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多，恶性胸腔积液产生的量比较大，速度也比较快，有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液，会压迫肺，引起胸闷、气短，呼吸困难，严重的会呼吸衰竭，这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多，可能会压迫纵隔，回心血量少，也会有心血管方面的症状，如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液，也合并恶性的心包积液，循环困难、休克的表现会更为明显，需立即到医院做治疗，缓解病情。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗，对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗，必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。胸腔积液，要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核，可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液，需化疗或靶向治疗，药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时，可穿刺置管，将液体排出快速改善症状。恶性胸腔积液，如果反复且量大，需要穿刺和引流时，可做胸腔镜微创手术，能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连，粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小，可减少反复穿刺、引流痛苦。
胸腔积液的饮食注意事项
如果是心衰引起的胸腔积液，饮食方面需注意，低盐的饮食，不要吃太咸的食物，控制每天的饮水，因为心衰如果饮水量多，会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液，在做抗感染治疗的同时，身体消耗比较大，需多补充能量，提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食，可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液，肿瘤性的胸腔积液，在治疗的过程中，药物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡饮食为主，不要吃太油腻，太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配，并辅助治疗肿瘤。
02:10
胸腔积液的症状有哪些
胸腔积液的症状包括体温高、发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、休克、头晕、低血压等等。原因不同，积液量不同，胸腔积液的症状也会不同。一、炎性和结核性胸腔积液，可表现为体温高、发热、胸痛等感觉，有时深吸气时，胸疼会较明显。二、恶性肿瘤相关的癌性胸腔积液，积液量少时，无症状。积液量较多时，是血性胸腔积液。积液压迫肺部时，可引起胸闷、气短、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。积液压迫纵膈时，回心血量减少，可有循环困难、休克、头晕、低血压等症状。三、恶性胸腔积液合并恶性心包积液时，可引起心脏方面的循环困难、休克等，需及时治疗，缓解病情。
