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亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法

发布时间:2019-11-2759533次收听

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亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状,它的治疗主要包括两个方面,一个是减轻局部的症状;第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。
第一,一般来说大多数患者症状都比较轻微,仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛,或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者,我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林,或者其他的止痛药,或者是对乙酰氨基酚,或者是用水杨酸盐可以控制症状,多数都能够得到缓解。针对病情比较重的,比如有持续的高热,疼痛比较明显,用非甾体类的止痛药效果不好,我们可以选用激素治疗,如强的松或者泼尼松,持续1到2周,或者是4到8周以后逐渐减量,一共用6到8周就可以。
第二,针对甲状腺功能异常,在早期可以有甲亢的症状,但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗,对症治疗就可以了。比如说有心慌,我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减,但是甲减的症状不多,也不需要用优甲乐替代治疗。
如果是永久性的甲减,那么就需要长期的优甲乐替代治疗。

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急性甲状腺炎是什么原因引起的
急性甲状腺炎大都由于口腔或颈部化脓性感染引起,比如龋齿、牙龈炎、急性化脓性扁桃体炎,细菌或真菌通过血循环或淋巴液到达甲状腺,如患者为老年体弱或合并糖尿病者,往往抵抗力差,细菌或真菌达到甲状腺后可引起甲状腺化脓性炎症,患者表现为颈部疼痛剧烈,伴高热、寒战等感染症状,甲状腺局部皮肤红肿热痛,伴吞咽疼痛、头痛等症状,早期给予抗感染治疗,炎症可局限液化,感染症状得到控制,患者的高热寒战可得到缓解;对于存在口腔疾病患者,要尽早给予抗生素治疗,防止细菌移位,同时要提高机体的抵抗力;对于存在糖尿病患者,尤其对血糖控制不达标的糖尿病患者,要在医生的指导下,要积极控制血糖达标,增加机体的抵抗力。
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临床上急性甲状腺炎常因口腔或颈部化脓性疾病引起,比如牙龈炎、急性扁桃体炎、龋齿,其相应部位的细菌或真菌经血液循环或淋巴液到达甲状腺而引起甲状腺化脓性炎症,患者表现为颈部疼痛剧烈,局部皮肤红肿,伴有高热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象。临床需早期明确诊断,尽早足量有效抗生素治疗,临床上常给予抗革兰氏阳性菌的抗生素治疗,必要时需根据临床治疗效果以及血培养病原微生物检查结果来调整抗生素的应用;如果患者发热,需给予非甾体退热药治疗,避免应用糖皮质激素治疗,以免炎症扩散;局部疼痛明显,对症给予非甾体药物止痛治疗;如患者存在低蛋白血症情况,需给予补充白蛋白治疗,增加机体的抵抗力。经上诉积极治疗后,患者炎症可控制,感染征象可缓解。
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亚急性甲状腺炎病因尚未完全阐明,认为和病毒感染有关。发病前患者常有上呼吸道感染史,病毒感染后1~3周发病,发病常随季节变动。如夏季是其发病的高峰,多见于中年妇女。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症,以及恢复期三期。亚急性甲状腺炎应抽血查血沉、血常规、血清总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,行甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描。白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高,红细降低,甲状腺扫描可见甲状腺肿大,但图像显影不均匀或残缺,亦有完全不显影的。治疗包括两方面,减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。常用非甾体类消炎药,必要时应用激素治疗,注意定期复查血沉,及时调整治疗方案。
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什么是亚急性甲状腺炎
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亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎的症状包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、颈部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、发热、全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等。亚急性甲状腺炎是由于病毒感染而引起甲状腺的炎症,起病前1-3周会有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等临床表现,发病期间患者会表现为明显颈部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。发热也是一个最主要的症状,主要体现在午后以及晚上,体温可高达39度。患者还会表现为全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等甲亢的症状。甲状腺轻度或者中度肿大,伴有单侧肿大的时候明显,患者的甲状腺触诊时质地非常坚硬,压痛强阳性,少数可伴有同侧颈部淋巴结肿大的表现。
亚急性甲状腺炎的治疗方法是什么
亚急性甲状腺炎一般是通过药物进行治疗,具体包括左甲状腺素、抗炎镇痛的药物、糖皮质类激素。
亚急性甲状腺炎会自愈吗
亚急性甲状腺炎有一定的自愈性。如果得的病比较轻微,疼痛不很严重,也没有很明显发烧,自行休息,注意多喝水,一般情况也可以有一定的自愈性。亚急性甲状腺炎是自愈性疾病,但要看患者病情决定,不能一味的等其自愈,很可能会延误了治疗时机。
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亚急性甲状腺炎的治疗
亚急性甲状腺炎是目前临床比较常见的一种甲状腺炎,它的发生往往是由于病毒的感染,像流感病毒和链球菌病毒等。它的发生和临床常见的上呼吸道感染、咽炎有类似。它的治疗由于是病毒感染,所以检查血常规、血象往往是正常的,西药的治疗就是对症治疗,如果疼痛发烧严重,服用非甾体消炎药就可以改善症状,如果治疗效果不理想,可以加用糖皮质激素,临床效果非常明显。但是,激素治疗在停药阶段可能会引起症状的复发。这个疾病,中药的治疗有很大的优势,采取清热解毒,凉血散结的药物,可以比较好的改善亚急性甲状腺炎的症状。
亚急性甲状腺炎吃药管用吗
亚甲状腺炎一般来说,在早期的时候可以用药物治疗,至于吃药是否管用,也要根据患者的实际情况而定,如果没有按时用药,或者是选择的药物不合适,那么治疗的效果就不会很好,所以要去正规的医院做专业的检查与治疗。
亚急性甲状腺炎症状严重吗
亚急性甲状腺炎症状严不严重是有个人差异的,但不管怎样,对于疾病的治疗还是越早越好,如果病情继续发展,会导致很多并发症的发生,再加上本身这个疾病就有复发的可能,如果不及时做合理治疗,很可能会导致病情更加严重,让治愈的几率大大的降低。
亚急性甲状腺炎患者要注意什么
亚急性甲状腺炎患者,在饮食上避免食用油菜、木薯、卷心菜、白菜、核桃等食物,会导致患者发生或增加甲状腺肿大,所以这些禁忌,患者朋友一定要严格遵守,以免因为饮食不当造成疾病的加重。还要注意加强身体锻炼,对甲状腺炎疾病的恢复会有很大的帮助。
亚急性甲状腺炎有什么治疗方法
亚急性甲状腺炎需要对症治疗,患者检查发现甲功正常或甲亢时,只需观察,不需要治疗,出现甲减则需补充甲状腺激素;患者症状明显,建议中西医结合治疗,如糖皮质素配合中药清热解毒等;具体用药时间应根据定期复查“血沉”指标决定。
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什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部的炎症,一般与上呼吸道感染有关系,发病年龄一般是青中年,发病时期一般是季节交替、天气变化的时候。患者出现上呼吸道感染症状之后,如果在一到两周以后出现了脖子疼痛,很可能导致了亚急性甲状腺炎,这时就一定要到医院进行治疗。
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亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎会根据病程的不同,症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状;中期病情比较平稳;后期会出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况,建议及早就医,以免病情加重。
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