心肌缺血应该怎么办

发布时间：2019-11-2758844次收听

语音内容：

心肌缺血由血管狭窄引起超过75%以上要放支架，把血管打通，减少活动量，服用硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯等药物扩血管，用万爽力改善心肌供氧。
心肌缺血得看心肌缺血严重度，首先确定是否为心肌缺血，比如心电图表明STD改变，确认为心肌缺血，做冠状动脉造影；或者医生会做运动实验，运动实验是看病人在运动状态下，心肌是否会缺血，需不需要进一步治疗；进一步检查有冠状动脉CT、冠状动脉造影，冠状动脉造影就判断是否缺血。
如果缺血一定是血管狭窄引起；如果狭窄超过75%以上，肯定要放支架，把血管打通，让过血面积增加，不发生心肌缺血；但是如果没达到这个数量，大夫可能不会做支架；这时要吃药物，减少心肌耗氧，病人要减少活动量，减少心跳，如果心跳是每分钟七十到一百次，要用药让心跳慢下来，慢下来等于让心脏在休息。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:50

怎样确诊心肌缺血

心肌缺血可通过临床症状，心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊，严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊，如果有心肌缺血，多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适，休息后好转，要对患者做一个近期检测，做一个心电图，如果发现有明显心肌缺血症状，需进一步检查，对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者，可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查，主要还是依靠心电图、心肌酶谱，基本是通过肌钙蛋白，最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。

2021-08-26 86318次播放

心肌缺血食疗吃什么好

心肌缺血在食疗方面首先强调的是饮食结构要均衡。首先我们会强调这个金字塔式的饮食。比如说在塔顶我们可以适当的增加这个膳食纤维、粗粮、蔬菜水果的比例，减少脂类食物的摄取。脂类食品就是这个塔尖，比如说这个炒菜的油、油炸的食品、火锅、川菜、奶酪等含脂量比较高的这些食品的摄入或者是比例。中间就是蛋白质和奶制品，也要一定的摄入。另外也要看冠心病有心脏缺血这部分患者他的合并的危险因素的情况。如果是他有高血压就要强调低盐饮食，如果有糖尿病要强调低糖饮食，如果是他有高尿酸血症、痛风等就要强调低嘌呤饮食。在心肌缺血方面并没有强调为了改善缺血而要多吃哪些食品，它实际上就是一种均衡。另外我们也不能靠吃什么东西来改善这个心肌缺血，心肌缺血的管理是一个多方位的管理，除了要饮食还要加强运动，讲究生活方式的一个规律或者是健康。同时还要进行长期的药物治疗，门诊和复诊等等。

语音时长 01:36

2021-01-15

86251次收听

心肌缺血诊断的方法

心肌缺血是发生于中老年朋友的一种常见并多发病，给患者的健康带来很大影响。好多中老年一感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血而去医院做检查，这种关注健康的意识是正确的，但是在对心肌缺血进行诊断时还需要和以下疾病进行鉴别。

2020-11-20 65121次浏览

心肌缺血的治疗方法

心肌缺血是一种比较严重的内科病，很多患者会出现供血不足的症状。那么心肌缺血的治疗方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、心脏移植术：药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的

2020-11-20 60531次浏览

怎么进行缺血性心肌病的诊断

缺血性心肌病是一种高发的心脏疾病，多发于老年人，对患者的生命健康有一定的威胁，那么缺血性心肌病的诊断是怎样的呢?让我们一起来了解一下。

2020-09-16 57414次浏览

心肌缺血病人常常会感到疲劳

心肌缺血病人常常会感到疲劳，不过患者并不会以为是什么疾病出现了，只会以为是自己工作劳累罢了。那么心肌缺血的症状还有什么呢?下面就有权威专家为您详细解答。心肌缺血的症状主要包括以下几点：1、胸腹部不适出现类似胃部不适的胸腹部不适，与一般胃病不同的是，此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有明显的诱发

2020-09-16 65551次浏览

心肌缺血怎么治疗

临床治疗心肌缺血时，要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等，具体如下：一、控制存在的“三高”：除了应该控制好生活方式，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外，还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗：主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂：主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块，改善冠状动脉狭窄的状况，防止发生血栓。四、降低心率：减少心肌的耗氧量，有助于缓解心肌供血不足的状况，一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉：可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好，心肌缺血的症状反复发作，甚至出现了心肌梗死，而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重，可以考虑介入放支架的方式治疗，或者搭桥术治疗。

语音时长 01:26

2020-01-09

58240次收听

心肌缺血怎么调理

首先应该纠正不良生活方式，杜绝烟酒，低盐低脂饮食，适当运动锻炼等等，再是积极控制高血压、糖尿病、高脂血症。还应该用抗血小板药预防冠状动脉内血管的形成。强化降脂不只是为了降脂，主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块，改善冠状动脉狭窄的状况，而且还可以稳定粥样斑块，以防止发生血栓。如果心率过快，可以用控制心率的药，还可以根据病情选择使用硝酸酯类的药。如果心肌缺血病情严重，可以考虑支架或搭桥治疗。心肌缺血是由于供应心肌的血管发生病变导致，主要表现为心绞痛甚至心肌梗死。能引起心肌缺血的最根本原因是“三高”，即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，就可以引起心心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变原因。所以针对心肌缺血要做调理，就应该针对能引起心肌缺血的因素采取有效的控制措施。

语音时长 01:47

2020-01-09

60258次收听

02:07

心肌缺血怎么办

心肌缺血要做冠状动脉造影，或冠状动脉CT，还有放支架，药物治疗。医生会开运动实验，观察病人在运动状态下，心肌是否会缺血，以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起，狭窄超过75%以上，就要放支架，把通路打通，让过血面积增加，如果没有超过75%，可能要建议吃药物。一，吃让心跳慢一点的药，减少心跳。二，扩张冠状血管类药，就是硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

2019-12-24 60103次播放

心肌缺血是怎么造成的

心肌缺血的诱发原因，主要就是冠状动脉粥样硬化斑块形成，其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。心肌缺血主要由于供应心肌血管，在某些因素作用下狭窄或闭塞，导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多，最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成，其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。冠状动脉内有冠状动脉硬化斑块形成，导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，就可以引起心肌供血不足，甚至导致心肌因缺血出现坏死。能引起冠状动脉粥样斑块形成，跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症，长期抽烟喝酒等，都可以促进冠状动脉粥样斑块形成。冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中，也可以使冠状动脉出现狭窄，或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，形成冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥是心脏的血管，生长在心肌组织里，和血管被其他机体组织所包绕，在活动时，由于过程当中受心肌桥限制而不能扩张，就会引起心肌缺血。其他原因，比如甲亢、贫血等，也都可以引起心肌缺血。

语音时长 01:31

2019-12-18

56194次收听

心肌缺血吃什么药

心肌缺血吃抗血小板，扩张冠状动脉药物。抗血小板类药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。他汀类降脂药有，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心肌缺血，是供应心肌血管，在某些因素下狭窄或者闭塞导致，引起心肌供血不足原因很多，比如说冠状动脉粥样硬化，冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。扩张冠状动脉药物，比如硝酸酯类药物，还有尼可地尔，β受体阻滞剂，可以缓解心绞痛，预防心肌缺血引起心律失常。钙离子通道阻滞剂可以缓解心绞痛症状。血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心室重构，应该严格掌握适应症和禁忌症。发生急性心肌梗死，可以考虑溶栓治疗，急诊介入治疗。冠心病或存在高血压、高血糖、高脂血症等，应该用相应药物治疗来控制血压、血糖和血脂。

语音时长 01:35

2019-12-18

56531次收听

02:33

心肌缺血能喝酒吗

心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块，或者其他的一些原因所导致了供血的不足，归结于冠心病的范畴。在治疗方面，一方面是药物治疗，一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面，常用阿司匹林、他定汀药物等，防止斑块的进展，血栓的形成，从而减轻心肌缺血。在生活方式上，要做到低盐、低脂饮食，同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人，不建议再进行饮酒，因为酒精摄入后会导致心跳增快，增加心肌本身耗血量和耗氧量，对于心肌的影响是非常巨大的。

2019-12-18 59864次播放

02:35

心肌缺血能运动吗

运动会增快心跳，会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者，运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展，斑块程度加重时，会造成冠状动脉不同程度的狭窄，引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段，把冠状动脉内的狭窄解除，心肌供血供氧恢复，心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者，推荐进行运动，因为运动之后，能提高心脏缺血的阈值，同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。

2019-12-18 63112次播放

02:22

心肌缺血的用药

目前在临床上，心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一，对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二，生活方式的干预，像饮食、锻炼、戒烟、限酒，还有维持一个良好的心态。第三，规范长期的药物治疗，针对心肌缺血，目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物，是为了防止血栓再次出现，还有他汀类的药物，防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物，通过一个综合的治疗方案，去改善患者的心肌缺血。

2019-12-18 53422次播放

胸闷胸痛是怎么回事

在人们出现胸闷、胸痛的时候，可能是患者心脏出现了问题，在人们得了冠心病、心脏病的时候，都会出现胸闷、胸痛等症状，还有就是患者出现了劳累、情绪波动、寒冷性刺激等也会出现此样状况，因此在发现此症的时侯，必须注意自己的身体。

2019-04-11 60157次浏览