股骨头坏死的原因是什么

发布时间：2019-10-2357263次收听

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股骨头坏死的原因很多，首先就外伤来说，最常见的是股骨颈骨折，尤其是股骨颈头下型的骨折，因为股骨头的血运是由股骨干，股骨颈，血管往股骨头输送的，如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了，股骨头没有血供应了，就会发生坏死，另外还有比如髋关节的脱位，也可能会影响到血运，造成股骨头的坏死，但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折，是这个股骨头坏死的主要的原因。
因为还有一些原因，就是大量的激素和大量的饮酒，大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，饮酒也是这样，这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管，别的地方，血运比较丰富，就算堵住了有侧支循环，能够替代，股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊，血液来源比较单一，如果股骨头的血管被堵住的话，股骨头相应的支配去没有侧支循环，相应的供应股骨头就会发生坏死，就是股骨头的坏死，还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃一些激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有一些少见的病因包括高血脂病，大剂量的放疗，地中海贫血什么的，有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人，体内会产生很多，潜水的过程中会产生很多小的气泡，叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞，也会造成股骨头的坏死，严重的空气栓塞会致命的，在韩国客轮沉船的时候，就有一个潜水员，因为这个减压病而造成要了命，所以打捞工作就停止了，所以说，但是如果没有那么严重的时候，也会造成这个股骨头的坏死。

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股骨头坏死的预后效果如何

股骨头坏死的预后不能够完全确定，需要根据坏死程度，治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤，长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗，病情持续发展会导致病情加重，最终只能进行髋关节手术置换，手术操作不当可能会引起各种并发症，需要进行二次手术或三次手术，晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度，尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟，血脂、还有体重控制好，保持规律的生活作息，尽量避免熬夜，对股骨头坏死的预防有一定的作用。

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股骨头坏死需要做哪些检查

股骨头坏死需要做的检查包括X线检查、CT检查和磁共振检查、放射性核素骨扫描检查等。出现股骨头坏死对于人体伤害是比较大的，应该及时检查，首先做X线检查能够明确判断病变范围，有效排除其他方面的病变，操作起来也很简单方便。CT检查能够对于股骨头坏死之后塌陷预测起到重要意义，判断骨头里面骨质结构的改变。核磁共振检查可以早期发现骨坏死灶，能够在X线检查CT检查发生异常之前做出诊断。放射性核素骨扫描能够用于早期诊断，检查的时候应该选择正规医院，因为技术是先进的，能够提高检查结果准确率。应该根据检查结果分析病情轻重程度，选择合适方法治疗，比如说保守治疗或者是手术治疗，还应该做好后期护理。

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有股骨头坏死会死吗

股骨头坏死是骨科常见疾病的一种，很多人会问，如果不治疗股骨头坏死是否死，股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。如患股骨头坏死的患者得不到及时的治疗，导致病情危害更大，那么，有股骨头坏死会死吗?

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股骨头坏死已经治愈了没有服用药物的话，对怀孕是没有什么影响的，但是如果现在正在股骨头坏死的恢复期的话那就最好不要怀孕，因为不管是男方还是女方患上股骨头坏死首要的危害是将极大可能导致流产，胎儿不保，主要就是由于患者患上股骨头坏死后，肯定需要吃大量药物，胎儿在母体有大量药物的情况下，肯定会产生发育不健全甚至会流产的

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股骨头坏死原因

股骨头坏死有很多原因造成，最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用，激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒，一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折，包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位，以及股骨头的骨折等等外伤，可以造成股骨头缺血坏死。

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股骨头坏死危害

股骨头缺血坏死最重要的危害是造成病人髋部的疼痛。这种疼痛可以放散到膝盖或延伸到腰部。这种疼痛从最初较轻微，休息后能缓解到渐渐加重以至于休息不缓解，或影响到髋关节活动，造成病人不能正常生活和工作，对病人造成比较大的影响。后期随着病变进展，股骨头塌陷变形，这种塌陷变形会使疼痛更加明显，病人的症状会更重，病人会更加痛苦以至最后股骨头变形非常厉害，累积到髋关节的髋臼侧，发展到晚期病人的症状更加明显，持续的时间更长，休息也不能彻底缓解。这时往往病人走路会跛行，俗称瘸。这时已经发展比较晚期，这个过程大概半年到一年就达到。最长也很少超过两年就达到相对比较晚期，这种情况发生渐渐加重，对病人的生活和工作是影响比较大，使病人不能正常工作和生活，这是它最重要的一个危害。

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人工髋关节置换术前术后要注意什么

人工全髋关节置换术前要是明确，病人髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗。这时要给病人采用人工全髋关节置换来治疗病损的髋关节。术后有一个康复期。这种康复期不会特别长，但是最初几天要注意病人做完手术以后，他的活动范围有一定限制。这种限制是防止病人有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给病人用抗菌素，抗菌素用时不用太长，一般1到3天，要指导病人做一些功能锻炼，比如活动脚、活动腿、抬腿等这些锻炼，最主要的目的是预防病人术后卧床形成血栓。血栓对于病人危害更大，如果栓到肺里就有可能造成更严重的后果。再一个是术后要嘱咐病人，早下地，扶双拐下地活动，有利于病人恢复。另外一个是防止血栓的必要措施。再一个是要尽量让病人能够接受功能锻炼，能够早下地活动，这样病人恢复的更快。只要是术后做出适当的功能恢复，病人一般恢复得相对比较快。但完全扔拐需要两三个月以后，现在要求的是病人要扶三个月的拐。

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股骨头坏死治疗方法

治疗股骨头坏死包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗就是股骨头已经到了后期出现塌陷、关节炎、走路疼通，别治疗方法都没有用，会考虑人工髋关节置换治疗。没有很严重的时候，可以考虑用保住股骨头治疗方法。保头治疗包括中医治疗。口服补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药，来促进股骨头修复的方法。有些患者也能够达到比较好的疗效。

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怎样治股骨头坏死

怎么治股骨头坏死：怎样治股骨头坏死，股骨头坏死的治疗，叫分期治疗，分期治疗有一个比较简单的口诀，可以说股骨头的分期叫一期看不见二七囊样变三期头塌陷四期关节炎，一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见，但是在x线上看不见，二期囊样变就是说，在x线上也好的ct上也好，可以看到股骨头有空洞。早期来说，主要还是想保住这个股骨头，怎么保住呢，有中医的方法就是用药物的方法，包括活血化瘀、化痰除湿、补遗肝肾，促进骨头的生长来替代坏死骨头，来打造一个保住股骨头的作用，西医也有一些保头的治疗，手术治疗包括随心解压的手术，可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应。

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股骨头坏死关节置换以后的病人能用几年

现如今股骨假体的质量比较好，如果应用好，大部分病人应用15到20年都没有问题。时间长短主要取决于以下三方面：首先是安装水平，其次是选择假体的质量，最后决定于病人的使用情况。如果病人经常的跑跳，活动量比较剧烈，应用的时间会比较短。

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2018-09-29

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股骨头坏死要做哪些检查

出现股骨头坏死的情况医生首先要问清楚患者的病史和做一些必要的体征检查，如果患者活动髋关节有疼痛的表现，要做一些影像学检查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素扫描等。X光片是最主要检查的一种检查手段，但是有一些股骨头坏死的早期仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考虑骨坏死的情况需要进行核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断既特异又敏感。特异性很强出现一些征象就可以确定为骨坏死，一般出现骨坏死的患者做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等，这些检查都没有核磁共振敏感，也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一种必要的检查。

2018-09-28 50858次播放

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股骨头坏死保守治疗方法

保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷，因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失，丢失到一定程度就会塌陷，这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物，但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用，最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等，这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用，只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病，如果一旦确诊股骨头坏死，建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。

2018-09-28 61993次播放