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小三阳可以治愈吗

发布时间:2019-09-1257317次收听

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小三阳是乙型肝炎病毒的一种携带状态。在小三阳时,病毒可能处于不活动或者是活动比较低的时候,这时病毒复制也比较低。相对于大三阳来讲,小三阳可能处于一个相对静止的、稳定的一段时期。
小三阳的治疗和其它的HBV感染状态是一样的,按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性,如果出现了明显的肝损伤且转氨酶也明显升高,或出现了明显的肝组织损伤,这时即便是小三阳,也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人,更需要进行抗病毒治疗。
所以,小三阳并不是不需要治疗,小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。目前还不能彻底将乙肝病毒清除,只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。

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245阳性是不是小三阳
在乙肝两对半的检测当中,大多数医院都是这样排列顺序,表面抗原是第一项,第二项是表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体。二四五阳性,也就是表面抗体阳性、E抗体阳性,还有核心抗体阳性。如果检测乙肝两对半当中,是这三个抗体阳性,这种情况不是小三阳,已经没有乙肝病毒的感染了,而是代表曾经感染过乙肝病毒,后来机体又把病毒清除了。表面抗原已经阴性,代表病毒已经清除,并且产生了表面抗体。核心抗体和E抗体阳性,只代表曾经感染过乙肝病毒,不代表现在体内仍然有乙肝病毒。所以这种情况不是小三阳,没有传染性。
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得了小三阳怎么办
如果查体抽血发现小三阳时,需进一步检查乙肝病毒的核酸,因为即便是小三阳,有些病人DNA水平,即乙肝病毒核酸的复制水平仍然较高,该情况并不意味着小三阳一定比大三阳好,若DNA水平较高,肝功生化转氨酶水平较高,同样需进行抗病毒治疗。体检发现化验检查结果呈现小三阳,要进一步检查肝功生化,乙肝病毒定量,同时还需做肝脏超声的检查。
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得小三阳的人多吗
在整个感染乙肝病毒的人群当中,小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。感染了乙肝病毒以后,可以检测乙肝病毒的血清标记物,来判断病人是大三阳,还是小三阳。如果乙肝两对半中,表面抗原是阳性的,e抗原是阳性的,核心抗体是阳性的,就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,称这种情况是小三阳。是否会演变成小三阳,这个和机体的免疫状态、是否经过抗病毒治疗等因素有相关性,还和病毒的某个基因区发生了变异也有关系。所以尽管是小三阳,如果病毒复制DNA指标是活跃的,也是说明病毒仍然有复制。
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小三阳传染途径
小三阳传染的途径,即乙肝病毒的传播途径,无论大三阳还是小三阳,传播途径是一样的,乙肝病毒的传播途径,可以通过血液传播、体液传播、母婴传播、性传播。血液传播、体液传播、母婴传播是最主要的传播途径。血液传播不光是接触病人的血液,也包括一些非正规的医疗操作,或者是使用消毒不干净的注射器,或者是有污染的医疗器械的有创的操作,如内窥镜的检查、口腔科的一些治疗,还有针灸、美容科的纹眉、纹身。总之,有创的侵入性的操作,皆有可能携带乙肝病毒进入到人体内,造成感染。
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小三阳是肝病科室十分常见的疾病之一,很多患者得了小三阳之后变得心情特别差,由于这是一种传染病,导致患者的压力会更加大,其实早期治疗小三阳的预后是比较好的,患者应尽早治疗,那么具体治疗肝病小三阳的方法是什么呢?
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西药治疗让乙肝小三阳转阴时,一般会有一定的副作用,所以很多人都把目光放在了中药上,中药治疗小三阳的药物有很多,但是需要到正规的院在医生的指导下使用,需要采取科学的方法进行有效的治疗,那么小三阳的中药治疗方法有哪些呢?
怎么治大三阳
大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标,通常患者认为大三阳就不好,小三阳就好,其实这种观念并不是很正确,在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性,代表一定的传染性,但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性,所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量,就是DNA的水平,还有肝功能是否正常,然后超声是否有问题,这些指标就是肝功,超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标,大小三阳不是决定治疗的指标。大三阳的治疗是否能够治疗结局,还是看刚才这些指标,总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展,使肝功能稳定,让肝功能够终身使用,还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多,将来也是可以期待彻底阴转。
语音时长 01:30

2019-09-04

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大三阳的治疗方法
大三阳是在临床上患者特别在意的指标,通常患者认为大三阳就不好,小三阳就好,这种观念并不正确,在临床上通常大三阳对应乙肝病毒阳性,代表一定的传染性,但是小三阳也会乙肝病毒阳性,所以大小三阳并不准确代表病人的病情状态。大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量,就是DNA的水平,还有肝功能是否正常,超声是否有问题,大小三阳不是决定乙肝治疗的指标。总体来讲,乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展,使肝功能稳定,让肝功能够终身使用,还达不到彻底的表面抗原的阴转。
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