三叉神经痛手术后为什么复发
发布时间：2019-06-0361799次收听
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三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。
对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。
对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。
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三叉神经痛的治疗方法有哪些
三叉神经痛的治疗方法很多，首先，以药物治疗为主，出现这样的药物是卡马西平，有效率相对比较高，可以逐渐加量，待症状控制之后维持治疗一段时间，其次，也可以选择苯妥英钠、加巴喷喷丁、普瑞巴林等等。另外也可以辅助用一些B族的维生素；如果药物治疗很长一段时间之后都没有效果或者是有副作用，可以选择封闭治疗，但是有可能会引起面部的感觉缺失；除此之外，目前临床上也可以选择手术治疗，或者是经皮半月神经节射频电凝疗法，具体的治疗方法可以去神经内科或者神经外科就诊。
三叉神经痛治疗简单吗
三叉神经痛治疗并不简单，三叉神经痛具体的治疗方法，需要结合三叉神经痛的病情轻重进行判定。三叉神经痛病情比较轻微时，治疗是以药物为主，具体的用药要在医生指导下服用，服用药物期间也要接受中医治疗，中医治疗包括针灸、艾灸、推拿等。三叉神经痛病情比较严重或者药物治疗不理想时，就要通过手术进行治疗，常通过三叉神经显微血管减压术进行治疗。三叉神经痛患者在接受治疗时，要注意头部保暖，不要让头部受凉。而且患者也要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，有利病情恢复。
喉咙痛耳朵痛是三叉神经痛吗
如果患者出现了喉咙痛，耳朵痛的这种情况，也并不是就能简单地认定为是三叉神经痛的。三叉神经痛大多数的表现就是在三叉神经根分布的区域出现的一个疼痛，一般部位是位于第二支和第三支，第一支是比较罕见的疼痛范围，也不会超过面部中线，所以出现喉咙痛和耳朵痛的时候表现为三叉神经痛的可能性也不是很大，大多数可能是由于急性咽炎，或者是中耳炎导致的。主要是因为三叉神经痛，大多数的疼痛性质是比较尖锐，持续的时间很短暂，也没有先兆性的表现，会突然产生，也会突然，停止持续的时间是几秒钟。
妊娠期痛性抽搐保健
妊娠期痛性抽搐是我们生活经常能看到的疾病，不过一旦患上，会给患者带来很多疼痛，患者如果不重视妊娠期痛性抽搐保健，就可能会影响到治疗进程，会使病情直接恶化，因此大家要了解妊娠期痛性抽搐保健，才能控制好患者的病情。
三叉神经痛手术治疗能不能
三叉神经痛是神经类型疾病的重要构成，主要是在脸部三叉神经区域内不定期的产生剧烈的疼痛。因为它本身位于脸部神经丰富的区域，所以其病因非常复杂，在治疗的过程中难度也是非常大，病因和治疗是有着关联性，那么三叉神经痛手术治疗可以吗？
妊娠期三叉神经疼痛治疗
大家都知道怀孕一般是不能用药的，但是患了三叉神经痛怎么办呢?能不能用药呢?外用也最好不要用吗?这是因为三叉神经是很敏感的，外用药也有侵透性，患者一定要去医院做一个详细的检查并接受治疗。妊娠期三叉神经疼痛治疗可以采取什么方法呢?
三叉神经痛预后怎样
三叉神经痛预后在积极服用药物后，百分之七十能够达到治愈的水平，长期规律用药，疼痛就不会再复发。但是也有一部分对于药物，比如出现头晕、乏力以及粒细胞减少的不能耐受后，可以采取手术治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等，通过手术治疗以后能达到效果，疼痛会消失，预后会不错。三叉神经痛是比较顽固的，多见于四十岁以下的年轻人，疼痛持续时间比较长时，是继发性三叉神经痛，需要进一步的查找引起三叉神经痛的原因，比如进行核磁、CT、脑电图等检查，当找到三叉神经痛引起的病因以后，及时进行病因处理以后，疼痛缓解，预后会达到治愈的目的。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经的脱髓鞘出现某一支的问题，见于三叉神经的上颌支和下颌会表现为局部的雷击一样、闪电一样、烧灼样的剧痛，持续时间在数秒钟或者数十秒钟，会伴有扳机点，多分布在牙龈、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等位置，在吃饭、喝水、刷牙或者不经意间碰到时会引起疼痛的反复发作，非常痛苦，不能洗脸、不能刷牙、不能睡觉，以及出现表情问题，长时间以后会出现心理问题，三叉神经疼痛出现以后，积极的治疗，可以选卡马西平可以配合与中医中药的相关疗法。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病，被誉为天下第一痛，患者一般不能够忍受，所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊，请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛，要给予口服药物治疗，比如口服卡马西平，患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应，可以选择苯妥英钠，同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗，都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时，可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时，先不要恐慌，也不能盲目的服用镇痛药物，首先要就诊于神经内科，请医生进行病因的查找。
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三叉神经痛手术后复发怎么办
三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种解决方案。第一，疼的很厉害，确实控制不了，可以二次手术。第二，进去探察找不到责任血管，原来做手术也没发现问题，这种情况下可以把感觉根切断，把三叉神经第三支，管感觉的切除，第一支第二支是运动，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是经验丰富，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能，这种情况能缓解症状，也不会引起偏瘫。第三，如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，也可以再做球囊压迫、射频治疗或者射线治疗，也能缓解症状。
三叉神经痛术后复发
三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开，神经受到血管冲动的波动性压迫去除后，神经会正常进行传导，症状得到改善。一部分患者，术后还会出现复发，有经验的医生进行操作，复发率要低，和术中操作有一定的关系。临床上，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核，判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛，不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛，并且会出现无效或者病情复发。
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三叉神经痛术后复发的原因
三叉神经痛的复发主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。术后复发率在5％到10％，指术后的无效或反复。术后复发考虑以下方面。第一，如果有经验的医生进行操作，复发率会降低。第二，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经痛患者的发病情况。也有一部分病人可能是神经本身或者是三叉神经核病变引起的疼痛，这一部分病变通过显微血管减压术治疗是无效的手段。分析患者到底是血管压迫，还是脑子或神经核造成疼痛，目前检查手段达不到。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一：三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚，疼痛会突发突止；牙痛是持续性的胀痛，一会重一会轻，几乎没有不疼的时候。鉴别点二：张大口腔，拿勺子柄敲击牙齿，如果是牙痛，敲到某一颗牙会特别疼，敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼，三叉神经痛可以累及牙，牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
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三叉神经痛有哪些高发人群
三叉神经痛根据流行病学调查，高发年龄在50岁到65岁之间，女性发病率高于男性，比例大概为3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神经痛。临床中发现合并“三高”的老年人得三叉神经痛的概率高，就是高血压、高血糖、高血脂，两个高或者三个都高的人群，动脉硬化比同龄人要明显，所以血管压迫神经的概率会更高一点。但是三叉神经痛目前从所有的研究中没有发现与遗传相关，所以三叉神经痛不是遗传性疾病。
