三叉神经痛的治疗
发布时间：2019-05-3060918次收听
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三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。
一、药物治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不是很重，目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平，还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平，这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种，就可以缓解疼痛。反过来，如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效，此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。
二、毁损。主要是神经毁损术，也就是通常说的封闭，射频。
三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木，甚至感觉异常。
四、三叉神经痛显微血管减压术，的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能，术后疼痛完全消失，也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。
一、药物治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不是很重，目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平，还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平，这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种，就可以缓解疼痛。反过来，如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效，此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。
二、毁损。主要是神经毁损术，也就是通常说的封闭，射频。
三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木，甚至感觉异常。
四、三叉神经痛显微血管减压术，的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能，术后疼痛完全消失，也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。
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引起脸颊痛的原因非常多，最常见的像三叉神经痛，就会引起脸颊疼痛。三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支，其中最常见的就是上颌支和下颌支，它主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛，主要特点就是闪电样、雷击或者是火烧样、刀割样剧痛。一般疼痛的时间并不长，一般数秒钟，但是会反复的发作。同时三叉神经痛有一个特点，就是会有扳机点，在鼻尖或者鼻翼或者口角，颊黏膜等地方都会有扳机点，当刷牙、吃饭、喝水时候就会触发扳机点引发剧烈的疼痛。一般患者不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能洗脸，非常的憔悴。当然引起的脸颊痛有另一个原因，比如像牙疼。牙疼主要特点是局部，面部的一种钝痛，你也不知道哪个牙疼，但是非常的疼，一般会伴有咀嚼疼痛明显发作，一般通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因，及时进行牙齿的修补，应用抗炎药物等都能够缓解。当然引起脸颊痛还有一个疾病就是腮腺炎，腮腺炎其实是下颌位置的肿胀、疼痛，一般进食酸性食物后，疼痛会明显加重，一般都会伴有发烧的现象。因为腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的，是一种丙类的传染性疾病，会表现为一侧或双侧面颊，也就是下颌部肿胀的疼痛，以耳源为中心的剧烈肿胀和疼痛，患者会应用抗病毒药物，同时还有卧床休息，基本上症状也能够缓解。所以脸颊痛的原因比较多，也需要及时的区分，当患者不能自身去找到原因时，需要及时就医，请医生帮忙查找病因。一般会进行像局部的肌电图检查，进行口腔牙齿的检查、牙龈部位的检查包括局部的彩超等检查，以便能够找到原因以后及时治疗，像三叉神经痛可以服用像卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。像牙疼时可以进行牙齿的抗生素或者是洗牙术等处理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成药等综合治疗都能够缓解。
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继发性三叉神经痛治疗
穴位治疗三叉神经痛，三叉神经痛疾病在临床上也被称之为“天下痛”，也就是说患得三叉神经痛在病情发作时会另患者出现难以忍受的剧烈神经痛，让患者是无以言表。大家都知道我们的人体上有很多穴位，穴位治疗三叉神经痛是一种中医手法，一直倍受广大患者们的青睐。接下来我们就一起来具体的了解下继发性三叉神经痛治疗。
三叉神经痛严不严重
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经神经的脱髓鞘变化，会表现为三叉神经的某一支的剧烈疼痛，多见于三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，疼痛时间在数秒钟或者数十秒钟，会反复的发作，一般多发生在夜间会有扳机点，这些扳机点分布在像颊粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃饭、喝水、刷牙等会触及到引起剧烈疼痛。三叉神经痛患者一般不能够忍受，出现疼痛时患者一定要就诊于神经内科，请医生进行病因诊断。如果一旦确诊三叉神经痛以后，一般要给予口服药物治疗，如口服卡马西平，一般患者在口服卡马西平后有百分之七十都能够达到治愈，如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应，比如眩晕、粒细胞减少、嗜睡这些不良反应时，可以选择苯妥英钠，同时配合于中医中药治疗和营养神经药物综合治疗，一般都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时，可以采取手术治疗方案，比如三叉神经即半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者微血管减压治疗等等，具体治疗方案需要医生根据患者具体情况来定夺。三叉神经痛发生时不要恐慌，也不能盲目的服用镇痛药物，要就诊于神经内科进行病因的查找，如果继发性三叉神经痛，需要积极的病因治疗，如果原发三叉神经痛，积极的口服药物治疗、规律用药，同时生活上要多加注意，才能将三叉神经痛进行有效的控制。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛是发生在头部沿着三叉神经的部位而发生的剧烈的疼痛，疼痛发作起来非常剧烈，往往是闪电一样或者比较像针刺一样、撕裂一样的疼痛。发作的时候是疼痛剧烈，但是缓解也快，一般数秒、最多一两分钟就可以过去，但是往往没有什么先兆，发作也可能通过刷牙、吃冷饮或者是微风一吹可能就疼痛发作，有时候叫触发点。三叉神经痛开始的时候，疼痛可能就是间歇时间比较长，发作可能几天发作一次，甚至数月发作一次，但是随着病情发展，如果没有及时治疗，有可能发作就越来越频繁，有时候可能一天发生数次，这会造成很大的痛苦，因为三叉神经痛发作起来非常剧烈。
02:57
三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主，不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物，这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点，引发三叉神经痛的剧烈地发作；同时要保持乐观，保证睡眠，可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动，来分散注意力，对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病，要规律用药，保持血压、血糖的稳定性，因为疼痛会使交感神经兴奋，导致血压、血糖的不稳定性，所以在这期间患者一定要监测血压、血糖，必要时就医，请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
03:16
三叉神经痛手术有风险吗
三叉神经痛手术有风险。三叉神经痛具体手术的方案，医生会根据患者具体情况进行选择。三叉神经或者半月结的封闭治疗，该手术采取的是无菌酒精将三叉神经封闭以后，疼痛能够立马缓解，但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月，不能持续一年以上，有反复发作的风险，患者还需进行第二次手术。对于老年人或者不能进行开颅手术的人，一般会选择三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗，该手术治疗以后，患者疼痛能够缓解，但也会出现面部感觉、听力、面瘫的问题，有一定的风险。血管减压手术，属于比较大的手术，风险性还会存在。三叉神经痛的患者应该首选药物治疗，药物治疗不能采取时，选择手术治疗，医生也会根据患者情况，选择最有益处、风险最小的手术。
01:30
三叉神经痛吃什么药
三叉神经痛被认为是癫痫发作的一种类型，因为三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以患者可以口服抗癫痫药物治疗，比如巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。如果患者的三叉神经痛还严重影响睡眠，可以配合一些镇静剂药物。
02:17
什么是三叉神经痛
三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病。三叉神经在面部有三个分支，通常来说第二支和第三支更容易被受累，中老年人发病率居高，女性多于男性，右侧高于左侧发病，通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病时是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主要表现，疼痛可能就持续几秒钟，最多不超过几分钟，但是可以在一段时间内频繁的发作，对病人的生活会造成很大的干扰。同时往往患者在面部有一个很典型的扳机点，这个扳机点不能触碰，所以患者日常的生活，吃饭、洗脸、刷牙、喝水等都会受到影响。
01:56
三叉神经痛要注意哪些
1、避免吹风对颜面部刺激。出门时可以戴口罩，这样面部和外界能够隔离，可以减轻疼痛。2、减少对面部的刺激，敷面膜、美容、化妆都会诱发疼痛，要尽可能化淡妆或者简妆。3、饮食。饮食要比较软一点，不要吃特别冷、特别热、特别辣、特别甜的这些食物，这些食物在进食以后都容易诱发三叉神经痛。以上这些注意事项只能减轻三叉神经痛发作的次数，还是要在医生的指导下进行正规系统的治疗。三叉神经痛是最常见的一种脑神经疾病。患者会非常痛苦，对外界非常敏感。
三叉神经痛发作怎么预防
原发性三叉神经痛的预防主要是保持良好的生活习惯、充足的睡眠、心情的舒畅，在发作期间不要触碰敏感的面部区域就可以，继发性三叉神经痛必须进行病因治疗，随着病因治疗的好转，三叉神经痛也能够好转。继发性三叉神经痛是器质性的三叉神经痛，它可能是由于一些颅内的占位性病变压迫三叉神经所致。在三叉神经痛发作期间，患者不要触摸脸部、上唇，还有容易引起三叉神经剧痛的敏感部位，又称为扳机点，因为触碰到这些扳机点，三叉神经痛的发作会更剧烈。三叉神经痛分为原发性和继发性，原发性三叉神经痛找不到病因，是通过所有的检查手段，都找不到患者有器质性的病变。
