下肢静脉曲张的好发部位
发布时间：2019-03-2054395次收听
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下肢静脉曲张膝关节以下，小腿内侧是好发部位。小腿内侧部位受力比较大。人类从动物发展而来，动物是因为四条腿站在地下，力量分散在四条腿上，受力比较均匀。
当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。
当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。
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引起下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是，长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。另外，外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液返流受阻，也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病，如KT综合征，患者有下肢不等长、不等粗，一侧皮肤有色素斑沉着，另外还合并有静脉曲张。总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠，以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影响下肢静脉功能，发生静脉曲张。下肢静脉曲张，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是当下肢出现静脉曲张的时候，注意及时地诊断和治疗。
下肢静脉曲张微创术后注意什么
下肢静脉曲张，微创手术后要注意避免静脉血栓的形成。如果患者采取的是局部麻醉，手术后就可以下地走路，可以活动不要躺在床上。如果患者采取的是硬膜外麻醉，麻醉之后患者尚不能走路，需要5-6小时麻药消失之后才可以下地走路。在这段时间之内，在床上要有意识地去活动下肢，也就是尽力地去抬高或者是下压足背使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够进行活动下肢，可由家属帮助活动下肢。目的在于预防下肢静脉血栓形成，特别是肌间静脉血栓形成，能够下地活动的时候，尽早地去下地活动。这样通过活动步行、走路，能够时下的肌肉收缩，能够使静脉血液返流，能够使静脉血液回流，这样可以有效地预防下肢静脉血栓形成。其次，患者一般手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。患者不可以自己私自换掉或脱去医用弹力袜。因为手术后的压力治疗是有效的一种辅助治疗措施，如果手术后不穿弹力袜或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。或者是下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
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下肢静脉曲张的原因有哪些
下肢静脉曲张的原因有长期站立或长时间坐着、下肢静脉受到冷水的刺激、外伤或者是其他因素、女性长时间地次妊娠、先天性疾病。下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。还有外伤或者其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液反流受阻，也会造成静脉曲张。另外一种情况是先天性的疾病，如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张，应该及时诊断治疗。
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下肢静脉曲张微创术后的注意事项
下肢静脉曲张微创手术后，要注意避免静脉血栓的形成。局部麻醉的患者，手术后就可以下地活动，不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者，需要5到6小时麻药才会消失，才能下地活动。在麻醉期间，躺在床上要有意识地去活动下肢，抬高或下压足背，使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够活动下肢，可由家属帮助活动下肢。患者手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。如果手术后不穿弹力袜，或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
下肢静脉曲张会不会导致截肢
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但是也不能否认有一部分下肢静脉曲张发展严重，确实需要截肢。原因是因为下肢静脉曲张是一种慢性病，大部分患者不重视，就任其发展，认为下肢静脉曲张不要命，不会造成生命危险，这是错误的。因为当下肢静脉曲张静脉内的血液局部堆积时，出现下肢溃疡的时候，溃疡会逐步的发展。下肢静脉曲张患者的下肢皮肤说是老烂腿就是老是不好，这种情况就需要引起重视，到医院进行治疗。有的患者长达10年甚至20年出现下肢溃疡，最后出现了一些并发症，不得已需要截肢。因为下肢静脉溃疡不仅影响皮肤，还会造成皮下组织、肌肉、骨骼出现问题。下肢老百姓讲的是迎面骨，皮肤下面就是胫骨，骨头破坏之后出现骨髓炎，患者觉得走路很困难、酸胀不适、足部疼痛，骨髓炎向上、向下发展很难愈合，同时感染的病灶向全身扩散，会不时的出现菌血症、败血症，会引起生命危险。当下肢老烂腿久治不愈的时候，静脉炎症会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞，也有生命危险。同时下肢静脉溃疡长期不愈合，有可能会出现下肢的白癜风，下肢的牛皮癣，以及下肢静脉癌症，也就是皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉溃疡出现了皮肤癌症的时候，如果再不治疗，在局部扩散有可能造成截肢或者是下肢溃疡出现了骨髓炎，影响患者功能的时候，当患者疼痛难忍或者是炎症进一步扩散合并有下肢动脉硬化闭塞的时候，患者强烈的要求截肢，即便是不需要截肢，患者本人也要求截肢。因为疼痛难以忍受，影响了生活，大大的降低了患者的生存质量，患者会感到生不如死，这种状况下虽然不是经常发生，但是偶尔会发生，因此下肢静脉曲张会造成截肢。
下肢静脉曲张三大误区
下肢静脉曲张三大误区，认为下肢静脉曲张不是大问题可以不治疗；可以寻找些偏方进行治疗；患者不去正规的医院而在网上搜寻方法治疗。下肢静脉曲张有很多误区，首先很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，少部分病人会出现下肢静脉血栓、下肢溃疡以及下肢皮肤的感染和下肢骨髓炎，会影响患者的生存质量。误区是患者认为出现静脉曲张，可以寻找些偏方进行治疗，很容易去地摊或者轻信三无医生的偏方，希望能够省钱、省时间去治疗，采取的按揉、针灸方法，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。再一个误区是出现静脉曲张后，患者不去正规的医院采取正规的措施，而是在网上搜寻方法进行治疗是错误的。大医院的医生如果方法好必然要采用，国对药品、器材的把控比较紧，在三甲医院、三级医院，有的药品和器材都是正规的。没有经过认可的药品，如“一抹灵”、“一擦灵”或者药物涂了就会好，这是不可信的。
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下肢静脉曲张饮食禁忌
下肢静脉曲张没有严格的饮食禁忌，要注意避免刺激性以及减少油腻、不易消化的食物。且注意正常健康的生活习惯，戒烟戒酒等。抽烟会损伤血管的内膜，对动脉、静脉都有害；而喝酒会造成下肢静脉扩张，如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全，长期的喝酒会造成静脉扩张，不利于患者的健康。肥胖的人注意减肥，保证锻炼，走路是预防静脉曲张最好的运动。饮食方面要注意减少油腻、不易消化的食物。食用油腻、不易消化的食物，会增加肠胃的负担，影响对药物的吸收。
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下肢静脉曲张的临床表现
下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变初期会有下肢酸胀不适、钝痛感，以及肢体沉重感，易乏力。病变中后期会出现静脉壁受损相关的症状，病程长者会出现营养性改变，甚至会出现伴随血管走行的相关症状。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，出现下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
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