胆囊小是什么原因

发布时间：2019-01-1452334次收听

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胆囊缩小是有不同的原因导致的，有的人是先天性的胆囊，有的发育就是小，甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小，检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石，这种情况胆囊功能正常，没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩，甚至合并胆囊结石，从影像上是能够看到的；比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小，特别是胆囊壁厚；
胆囊腔小，有的病人甚至是充满型结石，胆囊已经萎缩，没有功能，这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了，而且这种长时间的炎症刺激，甚至会发生胆囊的癌变。所以，如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊，这种情况需要积极进行手术治疗，防止它发生进一步的恶变。

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胆囊息肉是怎么形成的

胆囊息肉是胆囊上皮细胞的增生而形成的。胆囊息肉是最常见的胆固醇息肉，也是腺瘤息肉，胆固醇息肉通常跟人体的胆固醇代谢和胆囊的功能密切相关，比如高脂饮食、血脂升高、以及肝脏对胆固醇和血脂代谢的障碍等，都会导致胆汁中的胆固醇成分增加，胆固醇会从胆汁里析出形成胆固醇结晶，沉积在胆囊壁上，就形成了胆固醇息肉，胆固醇结晶的增加逐渐地在胆囊壁积累，息肉就会越来越大。还有一种胆囊息肉是腺瘤息肉，腺瘤息肉是胆囊的一种良性的肿瘤性病变，增生不是一种恶性肿瘤，是良性的，不用太紧张和焦虑，胆固醇息肉和胆囊腺瘤息肉有时可以合并存在，成为混合性息肉，不管是哪种性质的息肉，体积增大到一定程度时，就需进行手术治疗。胆囊胆固醇息肉、胆囊腺瘤性息肉以及混合性的息肉都是胆囊的良性病变，通常都是在体检中发现的。所以对于这类疾病不需太紧张，只需定期复查，当它的体积增大到一定的程度时，要听从医生的建议进行临床治疗。

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胆囊息肉吃什么药

胆囊息肉可以口服抗炎的药物，比如头孢羟氨苄片，或者青霉素V钾片等。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉可以出现癌变的情况，尤其在伴有结石时，癌变机率会大大提高。胆囊息肉小的情况下是需要定期观察，可以吃点清热解毒的药物：胆石通胶囊，消炎利胆片。其次可以吃点中药调理治疗，例如：鱼腥草、栀子、玉米须、蒲公英等等，具有清理胆囊毒素的作用。在饮食上需要注意：少吃高脂肪、高胆固醇食物；多吃富含维生素Ａ的食品，如胡萝卜、番茄等；增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成；减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激；增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

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胆囊息肉有哪些手术治疗方法

胆囊息肉有腹空镜胆囊切除以及保胆取息的手术。胆囊息肉手术治疗，从目前来看比较公认的治疗方法是腹腔镜的胆囊切除，一般不推荐做保胆取息的手术。胆囊息肉没有办法在手术的时候去明确病理性质，而保胆取息手术一是息肉有可能会复发，二是息肉已经恶变，有可能会造成肿瘤的人为播散。对于术前已经怀疑息肉有可能会恶变，术中还要送冰冻的病理，术中冰冻病理回报说息肉已经癌变，那单纯的胆囊切除范围是不够的，除了把胆囊切掉，还要进行胆囊床肝组织的部分切除，以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫，才能减少患者以后复发跟转移的概率。

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胆囊息肉手术要住院吗

如果微创腹腔镜手术治疗，手术创伤小，术后1到3天可出院。目前有的三甲医院定为日间手术，做完手术当天可以回家。如果是开腹手术，一般一周左右出院。一般来说，胆囊息肉在术后需要有两周左右的休息时间，根据患者的个体差异，恢复程度会有所延长或缩短。脑力劳动者或者是工作比较轻松的患者，在手术后两周可以开始工作。但是对于工作量较大，或者是体力劳动者来说，在手术后一般需要休息一个月左右，特别是年纪比较大，或者胆囊息肉比较严重的人群，休息时间可酌情增加。胆囊息肉患者手术后饮食要遵循医嘱，且术后一周内要卧床休息，注意少食多餐，不要摄入高脂肪、高胆固醇的食物，比如动物肝脏、蟹黄等等。患者可以吃海鲜、喝新鲜的酸奶。在术后一周可以做一些轻微的运动，但还是要注意多休息。

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2019-04-29

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胆囊息肉症状

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，胆绞痛。但很多患者并无症状，是在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部，会影响胆囊排空，餐后发生右上腹绞痛，合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者，绞痛更明显。罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等，该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道，结石长期刺激可能会促进胆囊上皮细胞增生，进而引发癌变。

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胆囊息肉吃药能消除吗

胆囊息肉一般无症状，不易被发现，只有做B超才能发现，而此病具有一定的遗传性，所以需要及时治疗才行。如果病情不严重，使用药物可以治愈胆囊息肉。中药的副作用少，建议患者尝试中药治疗。

2018-12-10 62657次浏览

胆囊息肉样病变需要做手术吗

胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。

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胆囊息肉会癌变吗

一般情况下，患者的胆囊息肉是否出现恶化的情况，可以取决于息肉本身的性质。对于真性息肉，也就是腺瘤性的息肉，这种情况的患者，就会有出现恶变倾向的可能性。通常情况下，在临床上，认为息肉逐渐增大，超过八毫米，甚至是到一公分的时候，建议患者积极地进行手术治疗，否则胆囊息肉，一旦发生恶变的情况，后果就会是比较严重。而对于患有胆固醇性息肉的病人来说，不存在会出现恶变的问题，因为胆固醇性息肉慢慢生长，可能就会越来越多，最终可以导致结石的形成。所以，一般情况下，腺瘤性的息肉，在影像学方面的表现，可能就是单发为主的息肉。而胆固醇性的息肉，大多数是多发性的息肉，或者是游离的息肉。患有胆固醇性息肉的病人，会稍微常见一些。

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