怎么判断自己是不是心绞痛

发布时间：2018-12-2159065次收听

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心绞痛看似简单的一个问题，但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断，典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断：第一，诱因；第二，疼痛的性质；第三，持续的时间；第四，疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握，就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现，从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里，所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛，还是其他原因的胸痛，必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一，心绞痛的发生是可以有诱因的，包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加，以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因，都可能诱发心绞痛的发生。第二，心绞痛的性质，老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛，其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下，患者疼痛的性质并不是刀割样的痛，也不是像闪电一样的疼痛，而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂，比较常见的是在胸骨后的上段、中段，也可以出现咽喉部的疼痛，有的人可以出现肚脐的疼痛。所以，心绞痛的部位非常多样，只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，如果胸痛持续超过30分钟，就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛，心绞痛的发生多半发生在运动时，而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛，首先应该要把这四个情况结合在一起，心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间，掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次，还要结合患者的病史，如有没有家族遗传史，如果有这些高危因素，患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。

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心绞痛发作的典型部位

心绞痛发作的典型部位主要在胸骨后，可放射至心前区、上肢或下颌咽喉部，多表现为压迫性或压榨性疼痛、胸闷等症状。心绞痛是各种原因导致冠状动脉供血不足，造成心肌急剧的暂时性缺血、缺氧而引起的临床综合征，通常表现为胸骨后方中部或者左侧的疼痛，也可能向心前区或上肢、下颌咽喉部放射，所以患者的左肩、左臂、颈部等部位通常也会痛，常会在过度劳累或者情绪激动之后诱发。患者突发心绞痛时需要立即休息，遵医嘱舌下含服硝酸甘油片帮助快速缓解疼痛。还可以遵医嘱服用通心络胶囊之类的中成药进行改善，该药有益气活血、通络止痛的功效。能够疏通血管、保护血管内皮、抑制稳定斑块、扩张冠脉、解除痉挛，缓解心绞痛。研究显示，通心络有助于降低心绞痛发作频率、缩短心绞痛发作持续时间、减少硝酸甘油的用量。此外，心绞痛患者也可在医生指导下使用β受体阻滞剂（如酒石酸美托洛尔片）、钙通道阻滞剂（如苯磺酸氨氯地平片）等药物进行改善。在平时，患者可以通过冥想、深呼吸等方式控制情绪，不可过于激动，也不能进行剧烈运动，同时要保持作息规律，避免熬夜，劳逸结合，戒烟限酒。

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心绞痛是怎么引起的,如何治疗

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧而引起。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。在心绞痛急性发作时，一些中成药（如）可快速缓解症状，长期服用能减少心绞痛发作，预防心肌梗死。

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心痛吃哪些药效果好

心痛的患者，如果出现心痛的症状，建议一定要早期明确心痛的原因，然后再对症用药。平时所说的心痛指的是心前区的疼痛，引起疼痛的原因可能是心脏疾病，这比如像心绞痛，心肌梗死等等，心绞痛常会出现劳累后有心前区的疼痛，经过休息或者舌下含服硝酸甘油，速效救心丸等候，可以症状获得缓解，但是部分不稳定心绞痛患者出现疼痛的规律并不明确，常在近期状态下也会出现。无论是哪一种，都建议明确冠心病的诊断，尽快到胸痛中心明确诊断，必要时需要完善冠脉CT或冠脉造影检查。根据情况大夫会指导患者进行用药。

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心绞痛会突然死亡吗？心绞痛并不直接构成生命危险，一般这种疼痛现象发作一次3到5分钟。但是有的人认为心绞痛对人的生命构成威胁，这主要是因为很多人心绞痛都是伴有冠心病，或者是心肌梗塞等疾病，心绞痛发作的时候就意味着这些疾病发作很厉害，如果这个时候不加以处理，则是可以导致死亡的。

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心绞痛危害了很多的老年人，因为老年人的身体本身抵抗力就差，再加上疾病的威胁，让患者会承受很大的折磨。所以，患者要积极的治疗，这样才能更快的治愈，那么，心绞痛的常见治疗方法是什么呢?心绞痛的治愈率高吗?

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心绞痛患者要知道些防治方法有哪些

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心绞痛该如何治疗

治疗心绞痛的方式有扩张冠状动脉、减少心肌氧耗量的药物、改善心肌代谢、手术治疗等。具体如下：一、扩张冠状动脉。临床上用的比较多如硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。二、减少心肌氧耗量的药物。目前用得多的是β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。当供求不够时，可减少心脏的负荷，通过降低心率、降低心脏收缩力，达到降低氧耗的目的。三、通过改善心肌的代谢，氧气输送到心肌细胞时，细胞能从血液中摄取多大的氧，取决于心肌局部的微环境，药物可改善心肌的代谢，使有限的氧通过细胞膜渗透到细胞内，达到氧的最大使用。四、手术治疗，当药物不能缓解时还有器械的手段支架或搭桥。

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心绞痛的原因是什么

心绞痛的原因分为很多种，比如不健康的饮食习惯、劳累过度、情绪起伏波动过大都会导致心绞痛的出现，建议及早的采取措施，平时注意休息，注意控制好自己的情绪，这样才可以避免心绞痛的出现，也可以改善患者的情况，所以一定要注意保护自己的身体。

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心绞痛的早期症状

心绞痛是冠心病的一个重要表现，是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄，当血管狭窄超过70%，也就是中重度狭窄的时候，心肌细胞缺血缺氧，出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位，或者心前区或者在胸骨后，往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛，可以达到中度和重度，当心绞痛发作时，还会伴有像出汗、心慌，甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。所以当出现心绞痛的时候，必须要到医院进行相应的诊断和治疗，防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。

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突然心绞痛是怎么回事

心绞痛之所以会发生，主要是由于心肌细胞出现了缺血和缺氧，它会引发在心前区出现剧烈的疼痛，可以是闷痛，也可以是绞痛。心绞痛的发病是非常突然的，如果突然出现了胸口部位的疼痛，或者闷痛、压榨性疼痛，必须要考虑是冠心病这类疾病引发的心肌缺血。要到医院进行就诊，完善心电图、心肌酶、心脏超声的检查，必要时候还要通过冠脉造影、冠脉ct来明确血管的堵塞程度，根据病人病情的情况，来决定后续的治疗方案。比如像药物治疗，或者做冠脉支架、冠脉搭桥等治疗，防止疾病进一步的进展，出现心肌梗死而危及生命。

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中药治疗心绞痛有效果吗

心绞痛病人使用中药治疗以后是否有效，可以从以下几方面判断疗效：第一，患者活动耐量是否提高，有些病人心绞痛可能走100米、200米就发作，但是吃完中药以后，可能日常活动都不会发作心绞痛，只有在负重或者上楼梯这时才会发作心绞痛，这就表明中药的疗效很好；第二，体力是否改善，很多病人吃完中药以后，很快的体力就得到明显的改善；第三，患者日常生活质量提高，同时患者自信心也增强。所以，中药治疗不只是从身体上对病人有帮助，在心理上也对病人很有帮助。

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心电图的检查步骤

常规心电图操作步骤：1、患者采取舒适体位平躺在检查床上，保持放松状态[1]。2、患者解开衣扣，暴露手腕脚踝和前胸，并用酒精纱布清洁局部皮肤。3、患者配合医护人员，保持皮肤与电极良好接触。4、患者静躺2分钟左右，等待仪器检测完。5、检测完成后，穿好衣服，等检查结果。

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心绞痛怎么吃药

心绞痛根据情况可以服用服硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI类、钙离子拮抗剂等。当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者基本治疗。在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：一、硝酸酯类药物：扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；二、β受体阻滞剂：在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，能够降低心率，降低心肌的耗氧量；三、ACEI类、钙离子拮抗剂药：因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂；动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；四、心绞痛一旦诊断后，要给予抗凝、抗血小板治疗。尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病时，可以阿司匹林治疗，或使用抗凝的口服抗菌药剂；五、如果合并心律失常，还要给予抗心律失常治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同心律失常时，要给予不同抗心律失常药物。

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心绞痛症状

心绞痛的产生原因就是心肌供血不足，心绞痛的症状表现为多种多样，但大多数往往表现为一个活动性的、劳力性的胸闷、气短、胸疼，可能向上放射到左肩，病人被迫要停止目前的活动，比如停止爬楼、爬山、快走或骑车，而改为原地站立，需要休息一段时间后才能继续行走，这是劳力心绞痛表现，也是最常见的心绞痛症状。比较严重时会出现自发性心绞痛，在休息的时候，甚至没有任何运动的时候，出现前胸部的闷痛、发憋，同时伴有出汗，疼痛部位可以放射到左肩部，表现为左背部伴发麻、发胀，可以持续几分钟，比较有经验的患者含服一些药物，比如硝酸甘油药物，可以很快缓解。这些就是典型的心绞痛症状。

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心绞痛针灸治疗效果好不好

很多研究都显示针灸治疗心绞痛效果很好。心绞痛分很多种类型，可以分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛里有一种类型的心绞痛叫稳定性劳累型心绞痛，这种类型的心绞痛适宜用针灸治疗，而且针灸效果非常好。从建国以来，中医针灸在治疗冠心方面做了很多的研究，对心电图的改善、硝酸甘油的停减率、病人症状的缓解，都是有非常有疗效的。但是一些不稳定心绞痛的病人，不适宜用针灸来治疗，因为随时都有可能恶化，转变成急性心梗。这种情况下，需要到抢救条件的医院进行治疗。

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