面瘫表现

发布时间：2018-08-0957618次收听

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面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为口角歪斜、闭眼不能，又可以表现为不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。
中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状，比如抬眉毛、皱眉，如果可以做到，说明是中枢性面瘫；如果做不到，说明是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪，可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。

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面瘫这个病，其实面瘫这个病最多见的，大概得占90%以上的，都是一个风寒外感，当外感风邪以后，侵犯了我们的面部的经络，导致我们面部经脉的一个拘挛，经脉的一个肌肉的瘫痪，导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中，大家就能看到，比如说病人来了，他会说，我今天是洗了头，头湿着就出去，吹了凉风了，更多的在窗户缝，门缝的地方睡觉了，很多人就是说坐车的时候睡着了，或者开着门，窗户漏一个缝，睡着了一觉醒来嘴就歪了，这就是感受了我们的寒邪了，各种各样的受寒，尤其是这种门缝、窗户缝的这种，我们叫做虚邪贼风，这个风是非常厉害的，所以尽量我们以后要避免风寒，对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的，这部分病人往往是因为他先有一些感冒，从我们老百姓的话说，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一个感冒的余毒，导致的面部的肌肉的一个瘫痪，这些病人我们是能够看到，它除了面瘫以外，他可能还见到一些火热的症状，比如说他舌头是红的，舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫，它是不如风寒的面瘫好治的，它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫，往往是因为有一个肝胆湿热导致，这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证，在面瘫比较久，比较后期了，它可以造成一些经脉的失养，所以这个时候可能会存在一个气血的不足，或者是肝经血的一个不足，导致经脉失养，可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期，它是以风寒或者说风热和湿热为主，在后期是一个气血不足，经脉失养为主。

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面瘫针灸治疗方法

面瘫、针灸治疗面瘫，是一个非常有效的办法，面瘫也是我们针灸治疗的优势病种。针灸治疗面瘫，主要还是针对它发病的机理，我们讲面瘫多数的情况，是因为风寒侵袭了面部的经络，所以我们治疗的大法，是以散寒通络为大法的。当然如果是有其他的辩证的类型的，比如像风热或者是也经脉失养，我们会再配合其他的，对于我们最常见的这种风寒奚落的，我们这种的面瘫的针灸治疗，我们以他面部的穴位加上身体全身的穴位为主，像全身的穴位，我们可能会用到合谷、太冲这样的穴，因为我们针灸讲面口合谷收，所以合谷穴它是能够专门治疗头面部疾病的。太冲穴，它是肝的穴位，肝经它也是在我们面部，能够环绕口唇，循行通过了我们的面颊，所以远端的这种，疏通全身的经络气血，用到了这种合谷、太冲，脸上也会增加一些穴位，像在眼睛周围，我们会用到洋白、寺白、纯竹、丝竹空这些穴位，来针对眼睛不能闭合，或者有一部分人是眼皮耷拉抬不起来，还有就是额纹的一个消失，这4个穴位，针对这种情况，还有针对面颊部的，口角的歪斜，鼻唇沟的变浅，我们可能会用到迎香、地仓、颊车，还有下关这样一组穴位，来改善我们面颊和口鼻的症状。另外后面我们在急性期我们还常常用到翳风穴，翳风穴它是少阳经的一个穴，这个位置正好是我们面神经出颅的地方，面神经从这个地方出来的，在急性期这地方也经常会有肿痛的。我们在急性期的时候会用到翳风穴，总之我们的治疗大法就是以祛邪通络为主。

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面瘫要按摩什么穴位

面瘫，因为他是面部的肌肉的一个瘫痪，所以如果病人，如果想要他好的快，也可以配上一些穴位的按揉，比如在刚得病的时候，他还在7天之内，是一个发展期的时候，这个时候我们如果想按揉，我们可以一些远端的穴位为主，比如我们可以按一按我们手上的合谷，也可以按一按手上的外关穴，还有耳后有个翳风穴，这些穴位我们可以做一些按揉，到了进入恢复期以后，这时候可以增加一些面部数学的按揉，如果有额纹的变浅、消失，我们可以按阳白穴，眼睛不能闭合，我们可以按传竹、丝竹空，还有下面的四白这些穴位。如果说鼻唇沟变浅了，鼻子耸不起来，可以按揉迎香穴，还有像口角歪斜，我们可以配上这种地仓、颊车这样的穴位，这一些按揉，如果说是在恢复比较后期了，恢复比较慢的话，我们也可以在腿上加上足三里穴进行按揉，那需要提示大家，我们按揉的力度不要过猛，比较柔和的一个按摩。尤其病程到了3、4个月的时候，这个时候非常容易出现一些并发症和后遗症，这个时候我们觉得病人，自己在家尽量就不要做按揉了，因为你把握不好，这力度可能会增加一些疾病发生的情况了，这时候我们可以改用热敷为主，总之面瘫，我们把握的原则就是面部的按揉，都是要柔和的一个力度，不要用粗暴的、过猛的力量，尤其是如果请别人按摩的话，你也要提示帮你按摩的人，不要用力过大，否则容易导致一些痉挛、联动这些情况，如果出现这些情况，用力还过猛的话，后面就比较难治，可能会一些症状越来越重了。

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面瘫中医辨证

面瘫90%以上都是风寒外感导致。外感风邪侵犯面部经络，导致面部经脉痉挛，经脉肌肉瘫痪，导致面瘫发生。门缝、窗户缝的风叫做虚邪贼风，这个风非常厉害，尽量要避免风寒对脸的侵袭；部分面瘫是风热导致，这部分病人往往先有感冒，感冒余毒导致面部肌肉瘫痪，除面瘫外，可见到火热症状，舌红，舌苔黄等。风热的面瘫不如风寒面瘫好治，相对病重一些。面部带状疱疹导致的面瘫，往往是因为肝胆湿热导致，可造成经脉失养，存在气血不足或肝经血的不足，面瘫辩证在急性期，以风寒或风热、湿热为主，后期以气血不足，经脉失养为主。

2019-12-25 52429次播放

面瘫的自我治疗方法

面瘫患者的自我治疗方法主要有按摩治疗、运动治疗和热疗。面瘫患者可以通过按摩缓解面瘫的症状，但是在按摩时需要注意力度；平时还可以通过嚼口香糖进行咀嚼运动，但需要循序渐进，不可过于急躁；热疗可以促进患处的血液循环，达到治疗面瘫的作用。

2019-09-02 59993次浏览

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面瘫的症状

任何年龄都可以发生面瘫，在病变的初期可能会出现病变侧耳后乳突区、耳肋和下颌角的疼痛，表现为一侧面部的表情肌瘫痪；额部的皱纹消失；不能皱眉；眼睛不能完全闭合或者闭合不全；鼻唇沟变得扁平；口角下垂；微笑或者露齿的时候，口角歪向健侧，不是歪向病变侧；在鼓腮或者吹口哨的时候，患侧病变的部位不能完全闭合，鼓气、鼓腮的时候会漏气；进食的时候食物会常常残留在病变一侧，还有部分患者会出现口水从病变侧流下。面瘫是一种对日常生活极具影响的精神疾病，会对患者造成极大的损害，同时，心理也容易受到严重的影响。所以得了面瘫要及时到正规医院进行治疗，抓住黄金治疗时间，以免留下后遗症而遗憾终生。

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中医怎么治面瘫

中医治疗面瘫，要先诊断患者属于哪种中医证候，再借助针灸、理疗以及刺激神经的用劲皱眉头、鼓气等康复动作，促进面瘫症状恢复。中医治疗面瘫，应及时到正规中医医院通过中医辨证，即中医的四诊，望诊、闻诊、问诊、切诊进行辩证，诊断患者属于哪种中医证候，再对症开方治疗。也可配合针灸和理疗，采用针灸方法进行活血通络治疗，避免出现局部血液循环不畅、气血瘀滞症状，对面瘫缓解有很好效果，一定程度上可有效恢复正常状态。进行面部康复治疗，如利用空余时间用劲皱眉头、鼓气，把手搓热后进行面部按摩；还可早晚用热毛巾对面部两侧热敷；练习吹口哨等，都是中医治疗面瘫方法，都可给神经刺激动作，促进损伤神经功能康复。

2018-12-14 60480次播放

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面瘫多长时间能好

面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同，与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗，一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗，1到3周内即可以开始恢复，1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好，有受凉史，即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛，老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差，严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复，同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。

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贝尔氏面瘫的治疗

贝尔氏面瘫就是由于病毒感染引起的，所以贝尔氏面瘫的治疗的话有以下几个方法：第一，抗病毒治疗；第二，激素治疗；第三，包括理疗、针灸等等。一般而言激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法。绝大多数的贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经的治疗，都能够得到比较好的治疗效果。如果说通过这些保守治疗效果不好的病人可以考虑手术治疗，手术治疗主要指的是面神经减压手术。一部分病人保守治疗无效，手术治疗可以达到一个比较好的效果。当然手术治疗的时间每个人掌握的情况不一样，要根据病人的情况而定。

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如何判断是不是面瘫