怀孕甲亢怎么办
发布时间:2018-09-2953591次收听
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怀孕甲亢要把抗甲状腺的药物暂停,及时检查甲功。
患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。有怀孕计划,服用甲亢药物要把他巴唑,换成丙硫。
患者正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4维持在正常范围或正常偏高范围,可以继续停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。
怀孕停药后,患者症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换他巴唑,目前没有统一说法,根据情况来决定。
治疗甲功应该把游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。
患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。有怀孕计划,服用甲亢药物要把他巴唑,换成丙硫。
患者正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4维持在正常范围或正常偏高范围,可以继续停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。
怀孕停药后,患者症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换他巴唑,目前没有统一说法,根据情况来决定。
治疗甲功应该把游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。
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磷偏低最常见的疾病,通常是甲旁亢。甲旁亢就是通常所说的甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺功能亢进就是PTH的增高。甲状旁腺功能亢进,是甲状旁腺素是调节机体内的钙磷代谢的比较常见的原因。所以如果出现了甲状旁腺功能亢进,一定要及时的到医院去就诊。而且大家都知道,对于钙、磷,钙磷乘积是一个固定值,如果磷偏低,一定会出现血钙的升高,这样更有利于对于疾病的判断。但是如果仅是单纯的磷偏低的情况,一般要除外化验的误差等等的造成的这些原因,所以一定要到专业的医院,有内分泌科的专科医院去就诊、检查,以明确诊断。同时如果考虑甲旁亢以后,一般需要住医院治疗。因为甲旁亢是相对比较严重的疾病,绝大部分病人需要手术治疗,所以,一定要及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断。不要自行的单纯的依靠化验值来判断自己有什么疾病,或者是出现了某种问题,这样对于患者有可能会造成错误判断,最终会导致影响治疗和耽误病情。所以一定要及时的到医院去就诊、检查,正规检查以后,明确诊断再给与相应的治疗。

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对于甲亢人群饮食是增加高热量,高蛋白、高维生素,包括适量的脂肪摄入为原则。对于辛辣刺激性的佐料食物,建议尽量避免食用,同时食物应该是易于消化,富有营养的食品。对于含碘高的食品,一定是禁止在甲亢早期进食的,对于烟酒、浓茶、咖啡在甲亢早期尽量避免食用的,充足的维生素、无机盐、包括改善机体代谢的多种维生素,都可以增加的摄入,适当增加动物内脏,新鲜的绿叶蔬菜或者是维生素制剂,包括粗粮这种维生素纤维素多的食品也是可以增加的,因为甲亢病人有腹泻的现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻,这部分人群要适当的控制纤维素多的食品,总之甲亢阶段是需要高热量的补充来满足身体代谢的需要。
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治疗甲亢,首先可以应用抗甲状腺药物治疗;其次可以借助碘131治疗;再者可以接受手术治疗。甲亢指的是各种原因所导致甲状腺激素合成过多,所以甲亢治疗需要减少甲状腺激素的合成。目前甲亢治疗一般有三种方法。一、抗甲状腺药物。治疗甲亢的药物,目前有两种,一种是甲巯咪唑,另一种是丙硫氧嘧啶。应用抗甲状腺药物需要比较长的时间,正规治疗疗程需要一年半到两年的时间,抗甲状腺药物可能产生皮肤过敏、白细胞减少、肝功能损害等副作用,所以应用抗甲状腺药物治疗期要经常复查血常规、肝功。还需要经常复查甲状腺功能来调整抗甲状腺药物的用量。二、碘131治疗。碘131是一种放射性的碘,到体内之后,大部分的碘被甲状腺素摄取,发出射程比较短的射线来破坏甲状腺组织。碘131治疗最大的优点是简单,一般只需要服一次,缺点是可能出现甲减,一旦出现甲减需要终生应用优甲乐替代治疗。三、手术治疗。手术一般应用于甲状腺癌合并甲亢的或者是甲状腺肿大产生明显压迫症状的病人。一般的甲亢病人选择的是抗甲状腺药物或者是碘131治疗。
如何预防甲亢复发

孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
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