血小板总数高说明怎么回事

发布时间：2021-10-1573808次收听

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血小板正常范围是一百到三百乘以十的九次方每升，一般血小板超过了三百五乘以十的九次方每升的时候，就认为是升高了。血小板升高有轻度升高，也有中度到非常明显的升高，一般血小板计数超过了一千乘以十的九次方每升的时候，就认为是非常严重的升高。轻度升高，基本上认定是在三百五到六百乘以十的九次方每升之间，这时血小板增多会带来血栓的风险增加，是最主要问题。
首先要看血小板增多的原因是哪些，血小板轻度的增多。血小板是在止血当中非常重要的内容，是参与到止血过程当中的，所以当有出血倾向的时候，血小板的数值都会有升高的过程。这时候比如局部有出血的问题，或者近期做了手术，近期有比较明显感染的过程，或者是某些肿瘤引起慢性的一些出血的问题，都可以引起血小板的增多。
所以，在血小板出现轻度增多时候，就要去检查是不是有活动性出血，是不是有一些比较慢性的感染，并没有发现，还要去看看是不是存在哪些肿瘤性疾病，寻找血小板轻度增多的原因。如果血小板是在监测过程中持续的升高，那么就要考虑是不是造血系统本身的一些疾病，因为造血系统本身的疾病很多，是由于基因突变的存在。这样的血小板增多是持续的变化，那么需要去做骨髓穿刺、骨髓活检、基因检测，来看病人是不是原发性血小板增多症或者是骨髓纤维化。如果查到了有相应的JAK2基因的阳性，CALR基因阳性，或者是MPL基因的阳性，更多的是会支持病人是原发性的血小板增多症，或者是骨髓纤维化的问题。

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