肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
发布时间：2021-07-0975306次收听
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肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管，重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面，避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因，也就是肿瘤进行治疗，在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间，在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素，由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良，而营养不良可以消耗患者的白蛋白，导致患者的白蛋白低下，引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下，可以通过增加患者的营养，甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白，提高患者的白蛋白，减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液，就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液，这时要通过置管之后，采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液，除了对胸腔积液进行引流，热灌注腔内注射药物以外，还要结合全身的治疗，这样才能达到更好的治疗效果。
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肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前，我们会问这个病人的一般情况表现，同样我们怀疑这个病人在哪一方面，有可能出现了问题，哪个器官可能出现了问题，比如这个病人是咯血，我们可能怀疑他是肺的肿瘤，如果病人既往有长期的肝病，然后出现了近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现了有阳性，可能怀疑他有肝癌，我们会做进一步的检查，以及这个病人长期的胃不舒服，出现比较大的变化，或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之，首先是怀疑这个病人，是哪一个器官方面可能出现了病变，我们进一步检查，不同器官的检查是不太一样的，一般会从哪些方面进行检查，首先大部分肿瘤，都有一定的血清肿瘤标记物，得了肿瘤以后，血里面有一些物质可能被检测到，我们会针对这方面做进行检查，比如甲胎球蛋白，比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查，发现肿瘤。
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肺部肿瘤引起的胸腔积液如何治疗
肺部肿瘤可引起胸腔积液。首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物胸内注射，封闭引流管，反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因治疗。可通过增加患者营养，甚至使用暂时性静脉滴注白蛋白提高患者白蛋白，减轻胸腔积液生成。肿瘤或肺癌还可通过置管之后采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里的积液癌细胞进行杀灭。
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肺部2cm肿瘤是早期吗
如果通过影像学发现肺部有2cm的肿瘤，有很多种可能性，并不一定是早期。肺部肿瘤的分期不是完全根据肺部肿瘤的大小，来进行判断的。肿瘤的分期主要是根据肿瘤的局部侵犯的范围，淋巴结侵犯范围，即是否存在远处转移，还有肿瘤的病理分期来综合判断。若要判断肺部2cm肿瘤是否是早期，可以通过胸部CT查看有无转移到肺部及其他部位，如纵膈淋巴结及双肺的其他部位，如果有转移、包括淋巴结转移，或者胸腔积液，可能有的时候肺部是很小的肿瘤，远处也出现比如说骨转移这种情况。
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胸片正常肺部就正常吗
胸片指的是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像。胸片正常不一定说肺部就没有疾病，理由一个是胸片检查的局限性，另一个情况是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。此外，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的症状，大夫检查的临床体征，必要时要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。
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胸腔积液引起肺部肿瘤应该怎么治疗
积液比较少，不会有太明显的呼吸困难。胸腔积液量比较大，患者会出现呼吸困难、胸闷等等不舒服的感觉。胸腔积液量过大，要根据肺部肿瘤的情况，首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预，同时对于胸腔积液来说，可能要进行穿刺减压，让患者恢复正常的呼吸，再给治疗肿瘤留有时间。对胸腔积液，急的情况是进行穿刺抽液，没有严重影响到呼吸的情况下，主要是针对原发肿瘤的治疗，亦可进行胸腔抽液，进行药物注射的治疗，根据肿瘤发展的情况进行观察，严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
肺部肿瘤有良性吗
对于一个肺部的阴影，大约有百分之十左右的是一个良性的肿瘤。那其中主要有几大分类，一个是上皮来源的肿瘤，像嗜酸性粒细胞性腺瘤，还有唾液腺性的腺瘤，都是一个来自于上皮组织的。另外就是来自于软组织的肿瘤，像血管瘤，还有这个错构瘤，平滑肌瘤。脂肪瘤，这都在平常当中非常常见的一个良性肿瘤，还有一类这个良性肿瘤，像炎性假瘤，还有畸胎瘤，也是非常常见的良性肿瘤，对于良性肿瘤，手术切除是最好的一个治疗方法。所以对于肺部出现一个阴影的情况，如果特别是大于直径一个公分时候，可以给他做一个局部组织的穿刺，来看看他的一个组成有没有恶性细胞的成分，如果有恶性细胞成分，极早治疗也是可以起到比较好的效果。
肺部有肿瘤怎么办
肺部有肿瘤，首先确诊是肿瘤的性质是良性还是恶性。若肿瘤的直径小于5mm，通常恶性率较小，在1%左右。需要检查的项目包括血常规、肺部肿瘤标志物、胸部CT、胸部X线、强化CT、纤维支气管镜等，必要时采集标本进行病理分析。若肿瘤呈良性，则以密切观察为主，暂时不做特殊治疗。若肿瘤呈恶性，建议进行手术切除病变组织，术后配合化疗，放疗和靶向给药等进行治疗。若是肿瘤的直径较大，无论肿瘤呈良性还是恶性，都建议尽快手术切除，以免后续恶性病变。
肺肿瘤怎么办
肺部出现肿瘤大家都会非常害怕，如果肿瘤是恶性的心理受到的打击就更大，出现肺肿瘤以后就需要积极应对，可以采用手术治疗方法解决，还可以使用放射治疗法，中医治疗法，可以达到的效果都比较不错。
肺肿瘤能活多久
恶性肿瘤早期是可以治愈，治疗之后，可得到长期生存机会；而晚期患者大多采取综合性治疗措施，晚期患者手术之后，5年生存期一般可达60%左右；良性肿瘤一般预后很好，进而患者生存期涉及肿瘤性质、治疗方式，及患者体质等。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的？肺部结节实际上原因是很多的，我们大家可能最担心的是肺部肿瘤，一个它可能是肿瘤，可能是原发的，也可能是转移过来的，这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的，但感染性，很多感染都会引起它的结节样的改变，普通的炎症感染，也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染，它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后，吸收不太彻底，形成了一个小的瘢痕样的结节，非感染因素我们常见的是一些自身免疫病，血管炎，它有的时候会形成肺内的结节，还有结节病本身，也可能非得有结节出现，能想到还有一种比较少见的，有肺部的畸形，就是肺部动静脉瘘，也可能是一个小结节的表现，这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺，像我们有一些粉尘吸入的，像工作中接触一些粉尘的病人，他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节，这都是有可能的。
肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的？在回答这个问题以前，我们要明确一下小结节的性质，如果是感染因素引起来的，那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过，吃一些抗生素，它的结节也不是特别大。我印象有一个病人，年轻的小伙子肺里有个小结节，就三点零毫米，然后三个月以后复查变成四点五了，但是患者也依然没有什么症状，我们那时候给他处方了抗生素，让他服用了两周，服用两周以后，再过六个月复查，肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断，应该是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题，导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核，有一些结核性的结节，当然是由结核菌感染引起来的，这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节，那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节，随着它时间的延长，可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入，比如一些矽肺，矽肺的结节，它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系，那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子，因为我们临床也有，结节一直都没有什么变化，随诊八年的时候突然长大的，然后一做手术发现是一个早期的肿瘤，他这样就是发现得很早，监测的很好，就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了，他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是，如果是的话，早就生长了。八年以后确实是个肿瘤，可能有的时候是个种子，没有发芽的种子，所以遇到小结节的情况，我们一定要注意复查。
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肺部小结节怎么引起的
感染因素引起来的，就是炎性的小结节。结节不是特别大，患者也没有特别的症状，经过处方抗生素的两周治疗后，再过六个月复查，肺内结节消失，由此可以判断，是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的引流出现问题，导致肺泡的渗出形成了结节影。还有一些结核性的结节，是由结核菌感染引起来的，比较多发。还有一些肿瘤的结节，在肿瘤初期，是一个比较小的结节，随着时间的延长，会逐渐的长大。还有一些粉尘吸入，比如矽肺的结节，就是跟吸入的粉尘有关系。所以遇到小结节的情况，一定要注意复查。
肺上肿瘤一定是癌症吗
肺部出现了肿瘤并不一定是癌症，也可能是由于良性的肿瘤引起的病症，肺部肿瘤的患者应该及时通过手术的方法进行治疗，知道之后应该继续进行观察，定期进行身体保健，避免出现疾病复发的危害。
肺部瘤良性与恶性肿瘤的区别
癌症被称为人类健康的杀手，而肿瘤也是一种对人体有害的疾病，更有癌变的可能，让人谈之色变，不过，事实上，肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种，其中良性肿瘤大多对人体无害，但恶性肿瘤却可以轻易夺取病人的生命，那么具体的区别是什么呢?
