急性鼻窦炎有厌氧菌感染吗
发布时间：2020-11-0264094次收听
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急性鼻窦炎有厌氧菌感染，但是应该说大多数的急性鼻窦炎的感染病菌主要是需氧菌，也就是革兰阳性的球菌或者杆菌。但是有一种特殊的鼻窦炎就很容易来源于厌氧菌感染，就是牙源性上颌窦炎。牙源性上颌窦炎主要是由于牙齿的原因引起上颌窦的炎症，容易发生在上颌第一、第二前磨牙，主要是根尖或者是根管的感染，然后累及到了上颌窦黏膜，从而诱发上颌窦感染。
由于牙根或者是根管内，常有厌氧菌的感染，因此这种牙源性的上颌窦炎也就容易由厌氧菌感染所引起。牙源性上颌窦炎与其他的筛窦炎、额窦炎等，在症状上有比较明显的区别，主要是表现在它的疼痛主要是上颌窦前壁的位置，尤其是在尖牙窝，会由于上列牙齿的炎症引发阵发的神经痛，而且疼痛要比一般的鼻窦炎疼痛要剧烈。牙源性上颌窦炎的治疗就需要从牙根的治疗和上颌窦的治疗同时进行。
由于牙根或者是根管内，常有厌氧菌的感染，因此这种牙源性的上颌窦炎也就容易由厌氧菌感染所引起。牙源性上颌窦炎与其他的筛窦炎、额窦炎等，在症状上有比较明显的区别，主要是表现在它的疼痛主要是上颌窦前壁的位置，尤其是在尖牙窝，会由于上列牙齿的炎症引发阵发的神经痛，而且疼痛要比一般的鼻窦炎疼痛要剧烈。牙源性上颌窦炎的治疗就需要从牙根的治疗和上颌窦的治疗同时进行。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，原则上应尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，控制感染，防止并发症的发生。具体又分为药物治疗和手术治疗。药物治疗，全身的方面主要是抗炎治疗，也就是抗生素治疗。因为急性鼻窦炎多半是一种细菌感染造成的化脓性炎症，因此全身应用抗生素在急性鼻窦炎的治疗中，地位比较重要。因为感染多来自于球菌、杆菌，少部分也来自于厌氧菌，因此抗生素选择首选应该是青霉素类。如果对青霉素过敏，也可以选择二代头孢类的抗生素，要进行足量、全疗程的治疗，通常至少要一周或者可以到两周的时间。在全身应用抗生素的同时，局部鼻腔也可以有一些药物治疗，比如说生理盐水的灌洗，保证鼻腔的清洁，可以少量使用一些减充血剂类的药物，能够促进窦口的开放，促进引流。还有鼻用的糖皮质激素，因为它具有明显的抗炎和抗水肿的作用，一般急性鼻窦炎可以使用2~4周左右。还有黏液促排剂，它可以稀释鼻腔鼻窦的分泌物，还能促进鼻腔鼻窦黏膜纤毛运动功能，这样能促进分泌物尽快的排出。此外，如果是一些比如合并了其他鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物，急性鼻窦炎主要就是以上这些药物治疗。手术治疗主要用于急性鼻窦炎引发了一些周围器官，尤其是眼眶，甚至颅内的一些并发症的时候，才会考虑使用手术治疗。但近年来随着抗生素的发展，应该说并发症出现的比例越来越小，需要手术治疗急性鼻窦炎的病人也越来越少。
急性鼻窦炎复发吗
急性鼻窦炎有可能复发，因为急性鼻窦炎就是鼻窦黏膜由于细菌感染导致的一种急性化脓性炎症，通过规范的药物治疗，可以杀灭细菌，同时缓解化脓性炎症，急性鼻窦炎就可以痊愈。但是如果再次受到细菌的感染，就会复发，再次出现急性鼻窦炎的症状。如何避免急性鼻窦炎复发，或者降低急性鼻窦炎的复发率，这就要从导致急性鼻窦炎的病因来判断。第一，从鼻窦局部判断，要看患者有没有一些先天发育的异常，因为有些患者会出现鼻中隔偏曲，或者窦口先天性的狭窄，这些都是急性鼻窦炎的易感因素。第二，要从鼻窦临近器官来检查，因为尤其是在儿童，比如说有腺样体肥大，甚至在成人有一些鼻腔鼻窦的肿瘤，这些都可以成为诱发反复急性鼻窦炎的因素。还有一些外源性因素，比如游泳、潜水，不慎把污水吸到鼻窦里，还有做过鼻腔填塞治疗的患者，这都容易引起急性的鼻窦炎。除了鼻腔鼻窦局部因素以外，还要考虑一些全身因素，比如老年患者全身抵抗力低，对于细菌的抵抗力差，很容易导致呼吸道的细菌感染。在儿童一些急性的传染病，流感、肺炎等等都可能造成急性鼻窦炎的反复发作。因此，要尽量避免这些容易引起急性鼻窦炎的诱发因素，就能够降低急性鼻窦炎的复发率。
急性鼻窦炎不能吃什么
急性鼻窦炎就是鼻窦黏膜的一种由于细菌感染引起的化脓性炎症，其实它通常都是由于比如身体过度的劳累，或者有过度的抽烟、饮酒等不良习惯造成的机体抵抗力减弱，同时对病菌的侵犯抵抗力差诱发的疾病。因此在急性鼻窦炎发作的期间，首先要避免抽烟或者是饮酒，吸烟会降低鼻窦黏膜组织的抵抗力，不利于清除细菌，而饮酒会加重肝脏的负荷。因为在急性炎症期，肝脏负荷本身要比平常是增加的，再加上饮酒，会过度的加大肝脏负荷。同时要注意不要吃过冷或者是过热的食物，因为这些都会刺激胃肠道，使胃肠道无法进行正常的消化和吸收功能，同时也应该避免一些辛辣的食物，因为这些辛辣的食物由于辣椒素的刺激，它会使黏膜进入持续的充血状态，黏膜充血，黏膜下的血管扩张会导致黏膜的水肿，甚至白细胞浸润的会更加明显，也会造成鼻腔分泌物更加粘稠，甚至是不容易排出。而且时间越长，这种充血越重，还有可能造成毛细血管的破裂出血等等。因此，在急性鼻窦炎发作期，吸烟、饮酒、过冷或过热的食物以及辛辣食物都是不能吃的。
急性鼻窦炎应注意什么
急性鼻窦炎的注意事项应包括以下几个方面：第一，从病因来讲，首先要避免呼吸道的细菌感染，比如说感冒、肺炎等等。因为这是引发急性鼻窦炎的最主要的因素。从全身来讲，要注意避免身体过度疲劳、营养不良、维生素缺乏，以及一些过敏反应等等。第二，如果已经患上了急性鼻窦炎，出现了比如说鼻塞、流脓涕、嗅觉下降、头痛或者是鼻出血等等症状的时候，要及时到医院就诊，切忌忽视和延误疾病的治疗，否则很容易转成慢性的鼻窦炎。第三，在治疗方面，主要是要选用敏感的足量的，而且全程的应用抗生素治疗，疗程一般要超过一周，同时结合鼻腔局部的治疗，比如说生理盐水的灌洗，保证鼻腔、鼻窦的清洁，鼻用的糖皮质激素能够促进抗炎和消除鼻窦黏膜的水肿，还有一些黏液促排剂，能够帮助鼻窦的脓性分泌物尽快的排出引流。最后一点，如果出现了急性鼻窦炎的眼眶或者是颅内的并发症，就更要及时就诊，必要的时候要采用手术治疗，避免并发症扩散。
急性鼻窦炎会出血吗
鼻出血是急性鼻窦炎的症状之一，但不属于急性鼻窦炎的常见症状。绝大多数的急性鼻窦炎，鼻部的表现主要是鼻塞，一般是患侧持续性的鼻塞，它是由于鼻腔或者鼻窦黏膜的充血肿胀，还有脓性分泌物的蓄积导致。第二个症状是流涕，主要是流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，非常粘稠，还有的病人这种粘稠的分泌物会向后经后鼻孔流到咽部吐出，这样形成多痰的情况。第三个主要的常见症状其实是局部的疼痛或者是头痛。局部的疼痛主要是指一般的化脓性上颌窦炎的时候，有时候会出现面颊部的胀痛，而其他的急性鼻窦炎比较常见的是头部的闷痛或者是胀痛，位置不是很固定。鼻出血主要出现在急性鼻窦炎中的急性上颌窦炎的患者中，有的时候鼻涕中可混有鲜血或者是鼻涕里有一些血丝，同时鼻涕可能会有一些腥臭的气味等等。因为溶血性链球菌导致的很容易造成急性上颌窦炎，它表面的黏膜炎症，然后黏膜表面的毛细血管会有破裂，会有出血。这里要提醒大家一点的是，如果急性鼻窦炎同时会有反复经常的鼻出血，要警惕是不是由于鼻窦炎还合并了一些其他的鼻腔鼻窦的疾病，比如说鼻腔鼻窦的肿瘤，比如说出血坏死性息肉，这类疾病都可以诱发急性鼻窦炎，甚至早期的表现和急性鼻窦炎是一致的。但是它有自身的特点就是容易反复的出血。因此，有出血同时有急性鼻窦炎症状的时候，建议及时到医院就诊，行鼻内镜检查或者是鼻窦的CT检查。
急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗，可以应用抗生素类药物来控制感染，也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状，可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳，建议做手术治疗。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎大部分都是因为细菌感染而导致，所产生的症状都比较明显，首先会出现和感冒比较相似的鼻塞现象，也会流出浓鼻涕，与此同时也会出现局部疼痛现象，比如会伴有剧烈的疼痛，最终还会出现嗅觉逐渐下降，引起下呼吸道感染等等。
急性鼻窦炎的症状有哪些
正常情况下，人的鼻子对于气味都是很敏感的，可是患有鼻窦炎的人，对气味就失去了敏感度。鼻窦炎患者在发生鼻塞流涕的时候，会有鼻粘膜受损的情况，在流出的鼻涕中会有少许血液掺杂。急性发作的鼻窦炎会出现突发高热的情况，而且会伴有恶寒和呕吐腹泻以及头晕头疼。
急性鼻窦炎多久能好
急性鼻窦炎是发生于鼻窦粘膜的炎症，可通过口服药物以及喷剂治疗。对于急性鼻窦炎的治疗，儿童、成年人及老年人的恢复时间是不同的。成年人一般1-2周可恢复，而老年人及儿童的恢复时间则更久一些。
急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法主要有两大种，分别是药物治疗和手术治疗。药物治疗就是通过应用大量抗生素来控制炎症，也可以搭配上镇痛药来缓解症状。手术治疗是用鼻腔镜来切除病变，并且对患处脓液进行引流。
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