肩锁骨脱位取钢板疼不疼
发布时间：2021-06-2583152次收听
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这个问题要区别两个层次，第一个层次就是取钢板手术前后，围手术期是不是疼，这个答案也是肯定的。就是取钢板以后，肯定是要疼的，因为取钢板要切开皮肤，甚至有的时候还要把里头肌肉肌腱也要拨开一点，才能取这些钢板。所以，取钢板手术以后，肯定是要疼上几天的，疼痛是短期的疼痛，病人应该能够接受。这个时候一般来说，医生也都用上药，疼也不会太疼。
还有一种疼痛原因，是因为取钢板之后，局部还是有些损伤。最起码钢板虽然取走了，但是固定钢板螺钉过去肯定是打到锁骨上，甚至打到肩峰骨头上，骨头受到一定损伤，损伤的疼痛要持续一段时间的。它的持续时间可能比皮肤疼痛，或者软组织疼痛的时间要更长一些，而这种疼痛一般来说，它的程度不太重，通过理疗的方法或者药物的方法都是可以控制在病人能够承受的范围，所以病人也不用特别担心。
当然了，还有其他的原因，比如说，肩锁骨可能有个半脱位或者脱位。取钢板之后脱位或者半脱位是不是能够彻底好，如果不彻底好，是不是可能遗留一些疼痛，这种疼痛可能就比较持久，但是即使持久，也不是很重的。
还有一种疼痛原因，是因为取钢板之后，局部还是有些损伤。最起码钢板虽然取走了，但是固定钢板螺钉过去肯定是打到锁骨上，甚至打到肩峰骨头上，骨头受到一定损伤，损伤的疼痛要持续一段时间的。它的持续时间可能比皮肤疼痛，或者软组织疼痛的时间要更长一些，而这种疼痛一般来说，它的程度不太重，通过理疗的方法或者药物的方法都是可以控制在病人能够承受的范围，所以病人也不用特别担心。
当然了，还有其他的原因，比如说，肩锁骨可能有个半脱位或者脱位。取钢板之后脱位或者半脱位是不是能够彻底好，如果不彻底好，是不是可能遗留一些疼痛，这种疼痛可能就比较持久，但是即使持久，也不是很重的。
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肩关节脱位向什么方向
肩关节由于活动范围比较大，因此在遭受外伤的时候，脱位也是比较常见发生的，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖生理特点有关系。比如肱骨头比较大，关节盂又比较小而浅，关节囊松弛，其前下方的组织比较薄弱，有利于肩关节的活动。虽然关节活动范围比较大，但遭受外力的机会就比较多，肩关节脱位多发生在青壮年，或者是男性居多。将关节脱位可以分为三种类型，临床上多见还是肩关节的前脱位，大约占肩关节脱位中的98%左右，还有一种是后脱位，还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下，盂下，还有锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型，后脱位比较少见，而习惯性脱位是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳出现肩关节脱位，大体来说就是这几种类型。
肩关节脱位的复位方法有什么
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二点科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折，手法的部位是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂此时即可复位。
肩胛骨错位能不能按回去
肩胛骨一般不会错位，这可能是病人的一些错觉。如果出现了错位，这个问题就比较严重。但是说这话的时候，要提醒这个病人，你的肩胛骨一般是没有问题的。如果是出现错位，这里有两种情况可能导致，一种是指胸长神经损伤以后，形成异状肩胛这种情况，是不能够按回去的。神经损伤了，往往也不容易治疗，对病人造成的后果一般也不严重，这是一种情况，肩胛骨胸长神经导致的一种现象。当然了还有其他的情况，比如外伤了，比如肩胛颈骨折，肩胛骨骨折导致的错位，这种情况是很严重的，但是一般的病人可能不是这种情况。如果是这种情况，往往是需要手术治疗的，病人大多数问这个问题的时候，可能就不是这种情况，就不存在能不能按回去的问题。所以如果病人怀疑自己肩胛骨已经错位了，要到医院找骨科医生先明确诊断，到底是不是错位了，不要没有错位，使病人形成思想压力，对自己造成没有必要的思想包袱。
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肩关节突然脱位又复位怎么办
肩关节脱位，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。损伤比较严重，还会出现脱位局部骨折，伴随神经血管损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱。
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肩关节脱位不治疗的后果
肩关节脱位是肩部损伤常见的形式，脱位以后会造成局部明显的疼痛、功能活动受限。肩关节从外形看就是方肩畸形，肩关节肩峰下的空虚感，对生活、功能造成很明显的影响。肩关节急性脱位由于是暴力所造成的，此时有的时候脱位的情况下，还会伴随着盂唇还有盂唇撕裂的情况。如果此时盂唇组织保存良好或者撕裂不大，肩关节反复脱位以后，盂唇撕裂会变得越来越大，盂唇会发生退变。严重病例盂唇消失，关节囊广泛撕脱，肱二头肌腱、长头肌腱受损。因此在复位以后，还要继续关注患者肩关节附近软组织、肌腱组织的情况。
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肩关节软组织损伤多久恢复
如果只是轻微的肩关节软组织的损伤，得到有效的治疗，基本上一周左右就可以恢复。如果是比较严重的肩关节周围的软组织损伤，甚至是出现局部肌腱的撕裂，就需要进行手术治疗，得到手术的治疗基本上需要在两个月左右时间才可以逐渐恢复。肩关节软组织发生损伤，多可能是由于外力或者是由于提重物的时候，引发出软组织的损伤。发生软组织损伤以后，多久能恢复和软组织损伤的严重程度，以及治疗的措施是成正比的。当出现软组织损伤以后，在急性期局部有肿胀疼痛的情况，需要进行冷敷来处理，这样就可以起到消炎镇痛的作用。等到恢复期患者就可以进行局部的热敷治疗，或者是外用活血化瘀的药物，进行辅助治疗。再配合一些物理治疗的方法，可以更快的达到治愈的目的。
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肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
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肩胛骨酸痛吃什么药
病人出现肩胛酸痛要明确具体病因，再选择相适宜药物治疗。由于着凉出现肩部风湿病症而导致局部酸痛，可口服通络胶囊、风湿止痛片，还有金龙丸等药物。同时在肩膀部位给与适当热敷，可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛，可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物，如舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等。由于肩周炎等疾病所导致的，要积极治疗原发病，运用活血祛瘀、通络止痛的膏药，配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
什么是肩关节脱位
肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变，常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头，从肩关节的关节盂脱出，而导致肩关节的脱位。在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
肩关节脱位固定方法
肩关节脱位发生几率比较高，肩关节脱位之后首先要采用手法复位，复位成功之后再选择合适的方法而固定。肩关节脱位固定的方法主要有两种，对于单纯性肩关节脱位，复位之后用三角巾或者是颈肩腕托等吊带悬挂患肢即可。如果伴随有骨折这一情况，则需要做合并切开部位内固定手术。
肩关节脱位手术后疼痛怎么办
疼痛的问题越来越引起临床医生的注意，要进行人文关怀。所以肩关节脱位的手术以后，根据病人对疼痛的耐受情况，选择几种方法：一种是可以进行神经阻滞，用长效的麻醉剂，使病人在最疼痛的24小时能减轻疼痛。也可以采取静脉的镇痛泵来减轻病人的疼痛，也可以采取口服和注射的止痛药来减轻病人的疼痛。
肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位的症状主要表现为剧烈疼痛、肿胀、麻木和功能障碍，肩关节出现脱位情况后，肩关节的周围会有明显的疼痛感，这是最典型的症状之一。且患者还会合并神经损伤，从而出现麻木的症状，患病后肩部活动会受到限制。
肩关节脱位是什么原因引起的
肩关节脱位这种不良症状的出现，首先有可能是暴力所诱发的，需要注意的是，倘若患者在肩关节脱位初期治疗不当，那么就容易发生习惯性脱位；其次是杠杆作用力所引起的；最后，外伤也是诱发肩关节脱位的一种情况，需要及早治疗。
肩关节脱位的症状
肩关节脱位的症状，在一般表现方面，通常会诱发一些诸如关节活动受限、周围软组织肿胀以及关节疼痛等等不良症状；在局部体征方面，包括任何方向的活动都会诱发疼痛；患者的肩部出现畸形；还有关节窝存在空虚的情况发生。
肩关节脱位一般多久恢复
肩关节脱位恢复的时间，主要取决于肩关节脱位的时间，同时是否存在有骨折。一般来说，肩关节脱位以后能及时的进行肩关节复位，然后使用肩肘带，固定2到3周的时间，肩脊柱的关节囊韧带的软组织可以得到有效的恢复。2到3周以后，进行肩关节活动锻炼，这时候就是肩关节脱位未完全愈合。等肩关节脱位并发有骨折问题存在的时候，骨折比较严重，需要进行手术的治疗。手术完成以后，由于骨折愈合的需要，一般在4到6周的时间内，肩关节是不宜活动的，骨折恢复也需要时间。时间大概是2到3个月的时间，但是肩关节由于存在有活动功能的需求，一般限制关节功能活动的时间不要超过4到6周，避免发生冻结肩，引起关节功能的障碍。所以具体的愈合时间一般是在三个月左右。但是不需要等到骨折完全愈合以后，再开始关节活动的锻炼，需要提前。
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