心肌梗塞的前兆和表现

发布时间：2022-09-15225152次播放

视频内容：

原先有心绞痛的患者，如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁，或发作持续时间较以前长，要警惕是心梗的前兆，建议及时到医院就诊，完善相关检查，看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预，如2-4粒/次，舌下含服，能快速缓解胸痛，抑制血小板聚集，防治并发症，降低病死率，改善心功能和生活质量。

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心肌梗死有什么症状

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力，还可能伴有发热、出汗、恶心、呕吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前区或胸骨后区域，一般呈压榨性疼痛，程度剧烈，严重时可能会让人有濒死感，持续时间较长，多超过半小时。疼痛可能会放射至其他部位，如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛，还会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等不适，部分患者还会出现发热、出汗、恶心、呕吐等症状。如果因心肌梗死而出现上述症状，患者可使用药物进行治疗，如中成药通心络胶囊。这个药具有益气活血、通络止痛的功效，能通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护这三重作用保护心血管健康。可以疏通血管，降低心肌缺血的程度，缩小心肌梗死的范围，减少心肌损伤，有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷等不适症状，预防再梗。紧急情况下，应及时对患者进行介入治疗或溶栓治疗，必要时还可通过冠状动脉旁路移植术进行治疗，快速疏通堵塞的冠状动脉，帮助恢复心肌供血，防止心血管死亡等不良后果。

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一位突发心肌梗死患者的手术及药物治疗经历

一位69岁男子因突发胸痛被送入急诊，我通过结合心电图扫描、心肌三项等检查以及患者临床症状，确诊为急性下壁心肌梗死。对此，建议患者配合进行血栓抽吸术抽取血栓以及球囊扩张介入术。术后又给予瑞舒伐他汀、阿司匹林、氨氯地平进行药物治疗。一周后，患者胸痛症状得到缓解，准予出院。

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什么原因会导致孕妇缺氧

孕妇真正缺氧是非常少见的，只有当孕妇有严重的心功能和呼吸功能不全的情况下才会导致缺氧。有严重的胸闷、心前区的疼痛、后背痛，这个时候考虑心脏，比如说有心脏的心肌供血不全、心梗、有动脉夹层破裂、高血压危象这些情况，也可以去内科急诊诊治。再有严重的一些合并症和并发症的情况下，可能会导致孕妇的心功能不全，比如左心功能不全、右心功能不全或者全心功能不全，还有会导致比如说严重的肺部感染、肺栓塞、羊水栓塞，可能导致肺的通气功能的障碍，从而导致病人的缺氧。

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乳酸脱氢酶是什么意思

乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时，乳酸脱氢酶会出现在血液中，检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长，但乳酸脱氢酶的特异性比较差，在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时，特异性比较差，现在已经不是常用指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。

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预防心肌梗死吃什么药

常用药物有抗血小板治疗、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、调脂治疗，β受体阻滞剂。一、抗血小板治疗，多以口服为主。首选阿司匹林，对阿司匹林不能耐受或禁忌者，也可选用西洛他唑替代阿司匹林，与氯吡格雷联用。还可用替格瑞洛联合应用。二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）ACEI（如依那普利、福辛普利等），有助于改善恢复期心肌的重构，减少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证，应全部选用。一般从小剂量口服开始，防止首次应用时发生低血压，在24~48小时逐渐增加到目标剂量。如病人不能耐受ACEI，可考虑给予ARB，不推荐常规联合应用ACEI和ARB；对能耐受ACEI的病人，不推荐常规用ARB替代ACEI。三、调脂治疗，多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀类药物，以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。四、β受体阻滞剂，美托洛尔、阿替洛尔等受体拮抗剂，尤其是前壁心梗伴有交感神经功能亢进者，可能防止梗死范围的扩大，改善急、慢性期的预后。

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血液检查报告中肌钙蛋白I和T有什么区别

血液检查报告中肌钙蛋白I和T没有什么区别，相对来说，肌钙蛋白I会更加灵敏。肌钙蛋白I和T都是肌钙蛋白的成分，主要是用于急性心梗、心肌损伤的诊断以及评估预后，无论是在作用还是临床价值上面都是一样的，因此在做检查的时候，一般这两个项目只检测一项就可以，不需要两个项目同时检测。但是如果是肾功能不好的患者，如果在做急性心梗诊断的时候，一般会推荐尽量检测及钙蛋白I，因为肌钙蛋白T的窗口期会比较长，容易会出现假性的升高。

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心绞痛与心肌梗死的差别

心绞痛与心肌梗死同属于冠心病，是冠心病的不同的分期。心绞痛从症状上来说胸痛的程度比较轻，虽然是压榨的感觉，但持续时间一般的不超过三十分钟。心电图有一般的大多数都是有ST段的压低，这时候就是一个心肌缺血的改变，心肌酶一般的都是正常的。而心肌梗死胸痛的程度是比较严重的，有一种濒死的感觉，持续时间一般在三十分钟以上，心电图有典型的Q波以及st段的抬高，有心肌坏死的表现，然后心肌酶可以明显的升高，同时眉峰还有个动态的变化，这些都是心绞痛与心肌梗死的差别。

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怎么样有效预防心肌梗死

预防心肌梗死需要注意以下几点。第一，就是应该是定期的体检。及早的发现自己是否有心脏的疾病和其他一些基础的疾病，如果有像高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，需要及时的去治疗。第二要保持良好的心态，不要过于紧张，也不要有过大的心理压力，避免诱发心梗这类的疾病。第三要戒烟，吸烟可以是冠状血管发生痉挛，这样会增加心梗的风险。第四要关注天气的变化，天气异常的变化会导致冠脉血管的痉挛或者收缩，这样会增加心梗的风险。所以要关注天气的变化，及时的增添衣服。

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心肌梗死的表现有哪些

心肌梗死会使患者出现一些恶心呕吐，精神不佳，胸痛浑身乏力的症状，当得了心肌梗死的时候，要尽早的治疗，心肌梗死会导致心脏供血不足，而且会导致血管堵塞的情况，在治疗期间要多喝一些温开水。

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心肌梗死吃什么食物好

想要更加好的治疗心急梗死，首先平时的饮食就要食物细软、少食多餐、低胆固醇、低脂肪、吃少盐的食物、宜吃热量低的食物、补充微量元素和维生素C。通常在经过饮食的改善以后，疾病也是可以得到很好的控制的。

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心梗有什么前兆症状

心肌梗死的发生并不是突然的，大多数心肌梗死患者在发病前数天或数小时就会出现疲劳、胸闷、心悸、气短、心绞痛等症状。特别是心绞痛发作比以往更频繁，疼痛的性质更强烈，持续时间更长，这些都是心梗的前兆。

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心肌梗死中医能治吗

急性心肌梗死患者可以使用中药治疗，而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，急性心肌梗死危险性比较大，所以就是在现代医学治疗的基础上，如果加入中药治疗就非常有帮助。比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克，在这种情况下，使用中药可以有效的提高生存率；对于某些病人，会在急性心肌梗死发作的时候，表现出气虚的症状，有的病人会表现为阳虚的症状，这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以，稳定的心肌梗死患者，建议可以使用中医进行调理治疗。

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心肌梗死的症状

心肌梗死是心脏急诊，是最常见心脏病，也是致死最主要原因，常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛，可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后，可放射到咽喉部、下颌部，甚至放射到左侧手掌、手指，也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈，病人可产生濒死感觉，出大汗，有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克，有的甚至可突发死亡。

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心肌梗死的护理

心肌梗死的护理，分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后，一般都要住CCU，进行全天候的监护。病人的饮食，一定要清淡，以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候，病人的耗氧量会急剧加大，病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天，还是主张卧床休息，因为如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理，主要是术后病人长期饮食的注意，患者也要注意烟酒、体重，而且要按时服药，保持一定的运动节度。

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心肌梗死能治疗好吗

不少的人在听到心肌梗死时都会觉得特别害怕，其实这种疾病只要及时发现，那么治疗的效果还是比较不错的，在治疗的过程中有很多的方法可以选择紧急介入治疗，也可以选择溶栓治疗或者是保守治疗，但是大部分的情况下保守治疗并没有办法延缓生命。

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