内镜下肠息肉切除术原理
发布时间：2022-10-1168106次播放
视频内容：
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
内镜下肠息肉切除术术中要注意哪些
首先，医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项：为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜，并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员。
内镜下肠息肉切除术术后要注意哪些
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注射适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项：术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多，引起不同程度的腹胀或腹痛，此时可尝试适当进行腹部热敷，下床活动或保持俯卧体位，促进排气。通常2-3小时后，随肛门排气症状，即可逐渐好转。此外，部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
02:36
内镜下肠息肉切除术手术并发症
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗，一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状，应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素，患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深，或发生肠穿孔、出血等并发症，风险较高，无法通过内镜完全切除息肉时，则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳，配合度过低等导致手术无法正常进行。此外，如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为安全起见也可能会考虑中断手术。此外，如病理检查结果提示息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
02:35
十二指肠息肉怎么办
十二指肠相当于小肠起始部，帮助消化吸收，它的位置和作用都非常重要。息肉主要分为，一个是局部腺体增生，叫做布氏腺增生，还有一种是腺瘤。临床不去处理，定期一年、两年复查都可以，因为布氏腺增生基本上不会癌变，虽然看起来比较恐怖，簇状增生的诊断还是靠病理诊断。另外如果是绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，通过药物完全不可能恢复、自愈。它的诊断、治疗依靠内镜，零点五厘米以下的小的息肉通过内镜下活检钳把他钳除，如果大息肉，可以根据情况，具体情况具体分析。如果是还有蒂，用圈套器套掉，可以做内镜下粘膜切除，如果是大的，平铺的，可以用内镜下粘膜剥除术。
02:08
肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
肠息肉很严重吗
肠息肉比较严重，需要积极治疗。肠息肉作为一种比较常见的胃肠道疾病，根据不同的组织学类型分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。肠息肉当中增生性的慢性息肉、炎性息肉、绒毛管状腺瘤性息肉以及特性发育性息肉。其中慢性炎性息肉和绒毛管状腺瘤性息肉都是良性病变。但在绒毛管状腺瘤或者是增生性腺瘤，增生性息肉的基础之上，随着时间的延长，一般三到五年或者十余年，在本身息肉基础上，在息肉顶端，容易发生转移或者是恶变的情况，这些情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要在诊断息肉明确的前提下，应该尽早的给予肠镜下息肉切除，这是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决办法。而且在发现息肉之后，尽可能的一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发现息肉的可能。
肠息肉癌变几率大吗
肠息肉癌变几率不是很大，肠息肉作为肠道疾病当中常见的一种类型，它的病理根据组织学病理分型，分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。其中腺瘤性息肉以及幼年性息肉，可能会有已经的发生的癌变率。对于反复发作、反复刺激的肠息肉，也有可能会有变化的可能。所以说我们在临床当中，如果出现了大便性状改变或者便血的出现，而且患者有其他症状，体重异常的情况，我们建议进行结肠镜检查，可以及早的发现潜在的肠息肉，并对肠息肉进行活检，以明确有无恶变的出现。如果一旦有恶变的可能，或者分化增加，及早手术或者是镜下切除，
肠息肉的治疗方法
随着内镜技术的不断完善，肠息肉的治疗方法也有了比较多的选择方法。绝大多数的结肠息肉均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以采取局部灼烧的方法，谨慎处置，稍大一点息肉可以进行局部的圈套、切除等方法。对于比较大或者是比较平坦的息肉，可以通过结肠镜进行黏膜的剥离，切除完整的病变。我们对于切下、切除后的病变，一定要进行病理学的检查。如果病理诊断显示为良性，仅需要在术后进行定期随访，如果病理诊断显示为恶性，需要进一步的治疗。
02:10
肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性，典型症状是间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足，导致急诊住院；部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者出现腹部不舒服，有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。
01:30
胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变，要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会送大体病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
肠息肉有哪些症状
肠息肉患者最主要症状是出现便血现象，患者会出现大便次数、大便时间、大便形状的改变，并伴有日常排便习惯的改变，还会出现不明原因的腹泻，便秘等症状。除此之外，小肠和盲肠息肉还可以引起肠梗阻和肠套叠，进而引起急性腹痛。一旦出现需引起人们高度重视。
肠息肉一定要切除吗
肠息肉从原则上来讲还是需要切除的，因为肠这个部位，每天都会有有大便通过的，如果说不趁早除掉它，那么时间长了，是很有可能会癌变的。如果确诊是肠息肉，那么还是要把它烧灼掉的，这样就降低患结肠癌的可能性了，根据肠息肉的性质，进行切除。所以说肠息肉的切除手术是值得做的一个手术的。
肠息肉是什么原因
宽泛点来讲，只要是从肠腔中突起的病变都可称为息肉，但一般我们所说的息肉，仅仅是粘膜局限性隆起。大多数情况下，肠息肉属于一种良性病变，不是癌肿，不会危及到生命。肠息肉小的特别小，如芝麻绿豆一样，直径仅几毫米，也可大至核桃，直径大约两三厘米，数量从１个至数个不等。从形状上来说，有有蒂息肉、亚蒂息肉、广基息肉之分。它主要是由于饮食结构和生活习惯以及一些疾病感染遗传因素而引起。
刚做完肠息肉能吃什么
肠息肉切除术属于小的手术，术后一定要注意休息注意日常的饮食，不需要吃太多的滋补品。至于日常饮食方面应该以清淡为主，比如鱼，肉类食物，辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物一定要少吃。补充丰富的营养，多吃水果蔬菜最好吃流体食物，尽量吃少纤维且易于消化的流体食物，这些食物不易产生粪便，坚持两周，鲜辣不要吃，一吃就明显有反映。
.jpg)
