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糖尿病视网膜病变是怎么回事

发布时间:2021-12-1488409次播放

视频内容:

糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症的一种,主要是由糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变。此时视网膜中的微血管壁会变脆弱,并形成微小凸起,血管通透性增加可导致视网膜水肿增厚或渗出,当累及视网膜中央部分时,会出现黄斑水肿,可引起视力下降。
当患者出现糖尿病视网膜病变时,可在医生指导下选择药物治疗。此外,患者还应改善生活方式、适当运动,可预防、延缓疾病的发生发展,包括进行血糖管理、血压控制、血脂调节等,可减少危险因素。同时定期眼科检查。

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02:30
糖尿病视网膜病变的分期标准
我国糖尿病视网膜病变分期目前主要分为非增殖性和增殖性糖尿病视网膜病变,一共6期。非增殖性糖尿病,视网膜病变1期主要是出现微血管瘤,2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变,3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变,适用421法则。就是4个象限中,每个象限的出血点有20个及以上,有2个象限出现静脉串珠样改变,1个象限出现微血管异常。增殖性糖尿病,视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管,5期出现视网膜的纤维增殖牵拉,6期出现视网膜的脱离。视网膜分期是按糖尿病视网膜病变严重程度来进行。
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糖尿病视网膜病变的分期
患有糖尿病视网膜病变可以分为6期,1、2期有可能只有点状或片状出血,3期比较严重,456期属于增值期。中华医学会也制定了我们国内与国外接轨的糖尿病视网膜病变的分期,一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤,小的出血点。第二期有一些片状的出血更明显一些。第三期也是叫重度非增殖期,这个时候除了一、二期的表现以外,有421的原则,具体分析如下:1、4就是每一个象限的出血点,要多于20个点,2、2至少有两个象限,有血管的、串珠样的改变,血管不规则,3、1是有一个微血管的障碍,微血管的异常。这是非增值期一、二、三期。第四期就出现新生视网膜新生血管。第五期会出现不利出血,纤维增殖。第六期会出现视网膜脱离。
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糖尿病视网膜病变的护理方法有哪些
糖尿病视网膜病变的护理方法有进行局部按摩,选择合适的体位,注意控制血糖。糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的一种眼部病变,在眼部护理方面有多种方法,比如早期病变出现眼睛干涩、视力疲劳、眼底少许出血点等,此时可以埋耳豆进行局部按摩。如果眼底水肿、出血加重,甚至进入玻璃体,应该精心护理,建议患者采用半卧位或头高位,让出血往下沉,如此可以帮助患者的视力恢复好一些。如果病情发展到要进行玻璃体切割手术,同时视网膜要打油打气,患者的护理工作也要从体位入手,比如俯卧位、趴着或者低头,其原则与普通出血完全不一样。除了日常体位,糖尿病视网膜病变患者一定要注意控制血糖。
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糖尿病视网膜病变吃什么药好
糖尿病视网膜病变药物治疗分为两大类:第一就是针对糖尿病视网膜病变的原发疾病进行治疗,这种治疗就是针对糖尿病相关的医药,最常见胰岛素、二甲双胍。第二针对糖尿病视网膜病变的眼部药物治疗,没有特异性药。这部分的药物治疗有两大类,中药和西药。中医中药治疗糖尿病视网膜病变,有肯定的疗效。西药的治疗,主要是一类活血化瘀、改善微循环、营养神经的药物治疗;还有就是抗VEGF药物,通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射,用来治疗糖尿病视网膜病变所产生的新生血管、黄斑水肿等。
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糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办
糖尿病视网膜病变分三大部分:第一,视神经可能出现水肿和萎缩。第二,视网膜会产生相应病变,比如出血、水肿、新生血管、增殖膜等。第三,糖尿病的黄斑水肿。糖尿病视网膜病变一旦患了以后,产生糖尿病黄斑水肿的几率很高,对视力影响很大。怎么样确定是不是患了糖尿病黄斑水肿?首先患者会出现视物模糊,看东西眼睛发暗表现。另外进行眼底检查,包括直接眼底镜检查,还有裂隙灯加前置镜检查。另外就是OCT检查,包括常规的OCT和血管OCT,叫做OCTA。所以要确定是不是有黄斑水肿,建议患者朋友到医院做OCT检查。
糖尿病视网膜病变的治疗方法
糖尿病在眼部最常见的并发症为糖尿病性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变主要两期,分别为增殖期和非增殖期。对于糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期出现微血管瘤,硬性渗出时可给予保守治疗,积极控制血糖,低盐低脂糖尿病饮食,定期复查眼底,而对于出现软性渗出和出血斑时,可给予眼底视网膜激光治疗。对于增殖期,视网膜病变较非增殖期加重,增殖期的早期可给予激光治疗,对于并发新生血管的情况,可先给予玻璃体腔内注药后,而后根据患者情况给予视网膜激光治疗,如果并发有严重的玻璃体积血和视网膜脱离的情况,建议患者立即行眼底手术治疗。糖尿病视网膜疾病的治疗需根据患者的眼底情况,选择不同治疗方案。
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什么是糖尿病视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是常见的糖尿病慢性并发症之一,并曾发展到晚期对视力影响巨大,甚至可致盲。糖尿病性视网膜病变按照严重程度可分为两大类:非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变。其中非增生性糖尿病视网膜病变又可分为三期:既轻度、中度及重度非增生期。增生性糖尿病视网膜病变也分为三期:即增生早期、纤维增生期及增生晚期。糖尿病视网膜病变的主要表现为视力进行性下降,早期可无自觉症状,随病情进展可逐渐出现飞蚊症,视野模糊,视野中有阴影或空白区域,视力下降甚至失明。该病患者还可伴有心血管系统和消化系统的病变。根据病变分期,此病可行激光或手术治疗。
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糖尿病白内障怎么治疗
因为糖尿病会导致血管系统出现问题,从而引起眼底血营养供应不足从而出现白内障。糖尿病白内障会因为血糖的变化而变化,如果不进行治疗可能会导致失明。糖尿病白内障治疗要控制血糖,可以进行药物缓解,必要时进行手术治疗。
糖尿病白内障可以手术吗
糖尿病白内障是一种比较常见的疾病,给人们的生活带来极大的影响。如果是血糖控制比较好的患者,可以适当的进行白内障的手术治疗,但是如果糖尿病本身的并发症较多,控制不好的最好不要手术,以免增加手术的风险。
糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期,毋庸置疑,非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者,一期和二期可给予控制血糖,定期复查眼底,口服药物保守治疗,而对于三期的患者早期可给予保守治疗,晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力,对于视力没有提高,而对于增殖期患者,早期可行激光治疗,随着病情的进展,必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗,若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时,玻璃体切除伴视网膜复位术,这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法,延缓疾病进展,防止并发症的出现,治疗不提高视力,甚至有视力下降的可能。
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2020-01-07

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什么是糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜疾病是最常见的视网膜血管疾病,是血糖升高造成的眼底血管性疾病,多见于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。早期患者多没有明显的自觉症状,病变发展到后期时逐渐出现视力下降以及眼底相关情况的改变,对于此类患者,每年查眼底血管造影是很有必要的,随时做到疾病早发现早治疗,糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度分为非增殖型和增殖型,早期非增殖型,可给予保守及激光治疗,而对于增殖型糖尿病视网膜病变,必要时需要形成抗vegf及玻璃体切除或视网膜复位术。
语音时长 01:53

2020-01-07

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如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变,首先要做的事情就严格控制血糖,这一点至关重要,是预防糖尿病的根本;其次要控制好血压以及血脂,否则的话,无疑是雪上加霜;再者,要注意定期检查,早检查早治疗;最后,还要培养一个良好的生活习惯。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
当儿童因为糖尿病而出现视网膜病变现象的时候,也不必过于慌张,只要及时的接受治疗还是可以治愈的,但最终的治疗情况以及恢复周期往往要根据个人的实际情况来决定。目前针对儿童视网膜病变这种眼科疾病,可以使用的治疗方法还是非常多的,比如药物疗法以及中医中药疗法等。如果病情较为严重的话,则可以考虑手术疗法。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一,而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况,所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多,最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了,如果病人所出现的症状非常严重的话,那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。
糖尿病视网膜病变在早期时怎么进行治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗,比如芪明颗粒,和血明目片等,可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检,早发现,早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
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