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滑膜炎需要和什么疾病做鉴别

发布时间:2020-08-1252653次播放

视频内容:

滑膜炎的产生,是由于滑膜结构出现异常刺激和病变。可通过病因鉴别,若扭伤导致关节肿胀,可合并半月板损伤、韧带损伤、骨折,有肿胀的滑膜炎反应。但外伤导致关节积液,可有关节腔积血,若是类似滑膜炎改变,应与单纯的滑膜炎进行鉴别。如出现关节腔积血,可有交叉韧带、侧副韧带撕裂或骨折等,需结合影像学检查,如CT、核磁等,来鉴别诊断。通过症状也可初步判断。
单纯膝关节滑膜炎反应的肿胀、疼痛、功能障碍程度,比合并韧带、半月板损伤,甚至骨折,症状要轻。如合并韧带损伤、骨折,要对严重程度进行鉴别。

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滑膜炎的治疗
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,如为细菌感染引起应尽早足量规范使用抗生素;对于无菌性炎症则要用抗炎镇痛类药物,规律服药,阻止滑膜继续分泌炎性液体,以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的关键,经过正规治疗后症状会逐渐缓解,积液会慢慢消失。如果治疗延误、用药不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。严重的细菌感染和严重的关节损害就需要手术治疗。
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滑膜炎是指滑膜受到刺激损伤以后,而产生的炎症。出现了滑膜炎之后,一般采取综合治疗。综合治疗包括以下几个方面,第一、休息,减少劳累、控制运动量、防止受伤受凉、减少运动,可以缓解疼痛的症状。另外还可以口服消炎止痛的药物,同时可以在关节腔注射透明质酸钠,配合糖皮质激素来缓解滑膜炎的炎症和渗出,还可以减轻疼痛。对于关节的滑膜炎,除了在上述的药物基础之上,还可以口服具有活血化瘀功效的中成药,并外用扶他林软膏、治伤软膏、青鹏软膏等。如果是慢性滑膜炎,局部可以采取热敷治疗以及理疗等综合治疗,对缓解滑膜炎,减轻疼痛的症状,临床帮助非常大。
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