博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

肝癌手术后复发怎么办?

发布时间:2020-12-0896423次播放

视频内容:

肝癌手术后复发的几率还是很高的,大约50%到70%的病人做了手术以后还会复发。
复发了以后有这么几个选择:第一,再次手术。再次手术的可能性往往都不大。第二,选择介入。如果手术后复发,可以选择动脉灌注或者是动脉介入。另外一点,如果说单发的肿瘤复发,可以用放射治疗。第四点,术后复发还可以采取药物。
目前来看药物,最好的药物治疗应该是靶向联合免疫药物,靶向联合免疫药物可以有贝伐珠单抗+PD-L1单抗的T+A方案,也可以选择仑伐替尼+PD-1的靶向联合免疫的治疗方案。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

肝癌做介入能不能治愈
像介入手术现在也分好多种,比如有肝动脉的化疗栓塞术、血管栓塞术加化疗。但是像肝脏介入手术属于肝脏姑息性手术的一种,不是像肝脏切除、射频消融,属于根治性的手术。一般认为介入性治疗还是属于姑息性的治疗,不算是完全对于肝脏肿瘤病灶的根治性的治疗办法,但是还是可以有效地控制住肝脏肿瘤的病灶,可以延缓生长,可以切断给它供血的营养血管,可以延缓病情的发展,也是临床上比较常用的治疗肝脏肿瘤的手段。因为毕竟适用范围比较广、危险性也比较低,所以在临床也是广泛应用。
语音时长 01:02

2021-06-25

90031次收听

01:46
肝功能正常也会得肝癌吗
大多数肝功能正常的人是肝脏认为没有疾病。少数情况下,如有些乙肝的人群大多数检查肝功能也是正常的,但并不代表肝脏没有问题,只是能单纯的代表肝脏没有炎性的表现,可能会有其他的,如纤维化、肝脏细胞水肿、变性等表现。随着时间的积累有可能会导致肝硬化,甚至肝癌,就需要通过完善其他的检查,定期的跟踪随访。另外,如脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病,有时也会有肝脏功能正常的病人。基本需通过病史,追溯有没有肝脏的基础病来判断。
肝癌能不能要孩子
肝癌虽非传染病,但具有较显着的遗传倾向和家族聚集性。妊娠期间,身体消耗较大,加上内分泌变化和免疫系统的改变,都容易使肿瘤发展,部分临床治愈的肝癌患者,怀孕后又出现复发或转移。那么肝癌能不能要孩子呢?我们一起来看一下吧。
什么是肝癌微创手术
微创手术就是微小创伤的手术,是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术,现代医学科技追求使手术创伤减小到最低的程度,但其前提是达到同样手术的效果,目前微创手术在肝癌治疗方面时主要用于小肝癌的治疗。
肝癌的早期检查方法要知道
大家在生活中应该要了解一下肝癌的相关知识,其中首先要了解的是肝癌的早期检查方法有哪些呢?肝癌已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下肝癌的早期检查方法有哪些。1、肝癌的早期检查方法有CT-用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。2、核磁共振-核磁共振是这几年发展比较
积聚症是肝癌吗
积聚症并非是肝癌,因为肝癌的出现会有着很多的症状,首先肝脏部位会有疼痛的现象,食欲也会明显的下降,更容易会出现肌肤瘙痒的症状,和积聚症有所区别。
02:38
肝癌的诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后,做大体的病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下,肝内出现大于一厘米的病灶,两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米,一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现,也可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌,就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
02:50
肝癌晚期有哪些症状
肝癌的晚期症状,一方面是由肿瘤本身引起,会肝区疼痛。引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻、腹腔内出血、黄疸、凝血功能异常、腹水、水肿、消化道出血。肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,有可能会引起局部压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状;肿瘤破裂引起腹腔内出血,肿瘤压迫胆管或肝功能,出现黄疸、凝血功能的异常。晚期肝癌的肝脏背景本身也是会加重引起肝硬化相关的一些症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起的症状,食管静脉曲张会在吃硬物的时候会引起消化道的大出血,一定要得到一个及时的治疗止血,这样才能得到有效的控制,否则临床上看到的一些患者最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是肿瘤本身。
02:40
肝癌的治疗方法有哪些
肝癌根治性的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融治疗。局部消融治疗又包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。局部消融治疗适用于早期肝癌。进展期肝癌肝内肿瘤较大数目较多或侵犯了周围血管要进行联合治疗,考虑手术切除联合血管介入治疗,或局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗。对于非常晚期的肝癌,要考虑进行全身系统治疗,可以选择系统的化疗,主要是FOLFOX为主的化疗方案,还有靶向治疗包括索拉非尼、多吉美,还有用于晚期肝癌的化疗靶向药是仑伐替尼等。根据肝癌患者不同的分期、不同的阶段以及肝硬化的程度,选择不同的治疗方式,要针对患者的整体状况和肿瘤的特点,进行综合的判断和选择。
02:55
肝癌介入治疗能活多久
肝癌介入治疗总体五年存活率一般在百分之三十左右,射频治疗五年的存活率可以达到百分之八十以上。肝癌介入治疗一般指的是经皮股动脉穿刺插管肝动脉血管的灌注化疗和栓塞治疗,也就是TACE治疗。这种治疗主要针对的是肝癌晚期的介入治疗。另外一种介入指的是经皮肝穿刺射频治疗。射频治疗是肝脏的一种根治性的治疗方案,如果能够实行射频治疗,肝癌的五年的存活率可以达到百分之八十以上,疗效非常好。肝癌的射频治疗、肝癌手术治疗和肝移植治疗是目前肝癌治疗三大根治性的治疗手段。
肝癌引起消化道出血严不严重
肝癌会引起消化道的出血,但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血,而是肝癌以后会伴有相应的一些并发症。比如肝癌的病人一般都可以伴有肝硬化,肝硬化的病人就会伴有胃底-食道静脉曲张,胃底-食道静脉曲张以后就可以破裂,破裂以后就引起上消化道的大出血。这个出血往往是比较严重的,也可以引起失血性休克,所以是来势汹汹。所以一般的对于胃底-食道静脉曲张的病人,我们一定要早期做一些处理,做一些食道-静脉曲张的硬化处理,防止大出血,因为这种病人往往肝静脉压都是比较高的,所以出血量也会比较大。第二个可能引起继发的胃十二指肠的溃疡,或者是一些黏膜的损伤,溃疡也可以引起出血,因为这种病人往往都是黏膜糜烂、溃疡,引起血管的破坏,这种出血有时候量也是比较大的,引起上消化道大出血。这种上消化道大出血可以大便都是黑的,血压或者血色素都是低的,所以一定要尽早发现,及早地去处理。
语音时长 01:19

2020-03-02

51483次收听

肝癌早期症状
肝癌是一个恶性度非常高的肿瘤,早期不容易发现。在中国一般是乙肝引起肝硬化、肝炎,最后发展到肝癌的多见,所以说肝癌早期的症状一般被别的症状所掩盖,病人没有任何症状,除非肿瘤长到一个门脉系统、靠血管比较近,或者靠肝的外围比较近的时候,可能会出现一些症状:靠外围近的时候,可能会出现胸痛,因为它牵拉一些胸膜的神经,所以说会疼痛;如果它长到靠血管近,病人可能会出现一些血液性反应,比如血压高、消化道症状、黄疸等,影响胆汁的回流,还有的病人可能会出现乏力、发热,但这些一般肝炎的情况下也可以出现,所以说早期一般掩盖了肝癌的症状,没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
语音时长 01:28

2019-06-27

58549次收听

肝癌早期症状
肝癌的早期症状不明显,部分可以表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛,疼痛有时也会放射到右肩或是右侧的胸部,同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的起病比较隐匿,部是通过查甲胎蛋白和B超中发现的,既没有症状也没有体征,而是在体检中发现的肝癌临床上称之为亚临床肝癌,必须进行早期的筛查,定期查甲胎蛋白、检查B超,一旦发现早期的肝癌,需要进行早期的治疗。
语音时长 01:49

2019-03-06

62374次收听

怎么引起的肝癌
肝癌从疾病的发生发展机制,目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果,可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒,例如有些人患有乙肝,或者病毒引起后,慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素,比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物,也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素,所以它是一个综合的结果。
语音时长 01:11

2018-09-29

57933次收听

肝癌晚期全身发黄怎么回事
到了肝癌晚期,患者的心情和心理都会经受很大的打击,因为这时候身体所表现出来的痛苦是很多人难以忍受的。有些时候还要面临化疗放疗所带来的痛苦,但是随着科学的进步,只要早期发现,或者在晚期坚持有效的治疗是可以缓解痛苦,过上正常的生活的。
Baidu
map