肝硬化最常见的病因

发布时间：2020-03-2453919次播放

视频内容：

肝硬化最常见的病因，目前还是以病毒性肝炎为主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，这两个可以导致慢性的肝脏炎症，最终进展到肝硬化。长期使用药物导致药物性肝损伤，有可能也会引起肝硬化。
伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用，病毒性肝炎的控制还是相对容易的。随着百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎，逐渐进展到肝脏纤维化，也同样可以进展到肝硬化。

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肝硬化的注意事项

肝硬化具有严重危害性，应该做好相应疾病的预防，及时的发现各种慢性肝炎，及时的治疗，要针对病因用药，慎用各种护肝药，精选药，少用药，针对并发症用药。平时应该注意避免大量的饮酒，适当的体育锻炼，避免感染的发生。科学合理的膳食，坚持高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。对于肝硬化患者还需注意避免熬夜，合理作息，保证充足的休息时间。

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肝硬化怎样饮食好呢

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肝硬化门脉高压治疗方法有哪些

肝硬化门脉高压治疗方法包括，内科药物治疗和外科手术治疗。肝硬化门脉高压是肝硬化晚期较常见的血液动力学改变，患者会出现腹水、脾功能亢进、上消化道出血。针对门脉高压的治疗，在早期可以选用内科药物，如卡维地洛、垂体后叶素、特利加压素，这些都是门脉压力增高的特殊情况下，采用的内科药物。如果门脉压力增高，用内科治疗没有办法控制的情况下，也可以选择做TIPS手术，即经颈静脉肝内门体分流术，或者是肝移植解决门脉压力增高的情况。

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肝硬化血小板低如何补

肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时，可以发现患者出现了白细胞血小板的减少，这往往是由于肝硬化出现门脉高压，导致脾功能亢进的结果。从病因就可以知道，血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大，对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关，所以并不是血小板的产生出现功能障碍，而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都会在五六万左右的水平，通常情况不对患者做特殊干预，但是也有的患者脾功能亢进非常明显，他的血小板可能非常低，有时都不到2万，这种情况下，出现出血的风险就会明显增加。在临床上，如果患者在这种情况下需要做手术，可能就会事先给患者进行血小板的补充，比如输注一些新鲜的集采的血小板，短时间提升血小板水平，以维持手术治疗期间的血小板水平，防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并没有特别典型的出血表现，也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵，费用非常高，这种情况下输注后也维持不了多久，可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低，又有慢性出血倾向时，有时也给患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现，但是对于这种低的血小板，是否对它进行积极干预，要根据患者当时的情况，是否有手术的需求等进行决定。

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乙肝引起的肝硬化能不能传染

导致患者出现肝硬化的原因是比较多的，如酒精肝会引起、脂肪肝也会导致、更重要的是药物性肝炎是最普遍的。而在中国，乙肝和丙肝这两种病毒型肝炎是致使肝硬化的主要原因，因为乙肝和丙肝是一种感染性疾病，具有较强的感染性，因而，由乙肝和丙肝致使的肝硬化是具有感染性的。当患者感染了乙肝和丙肝病毒后，患者如

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代偿期肝硬化如何治疗

引起代偿期肝硬化的原因有很多，所以代偿期肝硬化的治疗要明确病因，会有很好的效果。是病毒性因素，就要进行抗病毒治疗。是酒精性肝硬化的病人，要进行戒酒。是自身免疫性所引起的肝炎，就要进行免疫抑制治疗。

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肝硬化传染吗

肝硬化的传染性是由形成原因决定，不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性，就具有传染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有传染性。

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引起肝硬化最常见的原因

引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入，以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致，由病毒性肝炎所导致的居多，到目前阶段，乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化，在我国仍然占到非常高的比例。近些年来，随着生活方式的改变，肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化，或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。另外，因为诊断手段和水平提高以后，对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病，或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高，所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。

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肝硬化手术切除范围

肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除，根治性切除术风险大，且对肝功能有很大的影响，局部切除效果较好，解剖性切除科学性更强，需按照肝脏血管的分布来切除，手术较为复杂，但效果不错，由于肝脏有再生的能力，切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度，所以，对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。如果做肝移植，患者的病肝整个要拿掉，然后把供肝移植到病人身上，供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者，由于门脉高压，脾脏体积增大，脾功能亢进，会破坏经脾血流中的血细胞，如果血细胞偏低，会进行脾脏切除术。

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什么是肝硬化增生结节

肝硬化它的病理特征，就是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成，这是它典型的病理的特点。肝硬化的病理特点之所以出现这个情况，就是由于各种原因造成的肝细胞的损害，造成肝细胞损害，机体有自我修复的功能。修复有时异常的修复就会出现一些纤维组织增生，出现假小叶，在假小叶的基础上形成了再生的结节。反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生，象肝细胞的结节样再生，它们包裹起来，使得肝脏正常的小叶结构就被破坏掉了，它的血液循环途径也发生了改变。从而在临床上会发现肝脏的形态会改变，有的就是肝脏整体变小、变硬，这个里会有一些结节形成，就会导致出现一些结节性的肝硬化。这个结节也会有一些大结节小结节或是混合性的结节，这个里的再生结节。因为肝脏的异常增生，随着一些病程的进展，有一部分会出现肝癌改变，也就是肝脏再生结节是认为是肝癌的癌前病变。肝硬化患者的观察过程中，应该关注除了硬化整体改变、肝功能改变、病毒改变，特别要关注肝脏内是否有再生的结节，结节上的肿物出现，要进行一些肿瘤标记物的检查，做一些增强的扫描，来判断是否出现了一些癌变的这种可能性。如果出现癌变，应该及早进行外科的治疗。

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肝硬化的注意事项

肝硬化的注意事项，首先最重要的，要控制病情发展。控制肝硬化发展，最重要的就是对患者的原发病进行治疗，也就是什么原因导致的肝炎，一定要对肝炎进行很好的管理和控制，这样才能够阻断肝硬化的发展。如果不对肝硬化进行很好的控制，就会逐渐地加重，逐渐地发展，当肝脏不能维持人体功能的时候，叫肝硬化失代偿，肝硬化失代偿会导致比较严重的后果，比如说出现黄疸，出现腹水，出现肝昏迷，出现消化道出血，这都会导致一个比较严重的后果。一部分肝硬化病人如果没有进行很好的控制，还会导致另外一个比较严重的后果，就是肝癌，所以一部分肝硬化的病人还是会发展到肝癌的。所以说对肝硬化的病人还是应该非常的重视，在早期病情较轻的时候，积极地进行治疗，不让病情发展到严重的失代偿期，不让病情发展到肝癌。

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肝硬化严重吗

肝脏是非常重要的器官，胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解，在这个过程中，一旦发生肝硬化，经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过，就会出现相应的问题。压力过高时，一些肝硬化患者可能会出现腹水，临床表现为腹胀、双下肢肿；还有一种情况是血液无法完全通过肝脏，它就要绕行，向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张，引起呕血或黑便，向下绕行时会走直肠痔周的静脉，造成顽固治愈不了的痔疮，横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进，表现为白细胞和血小板的下降，如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方，这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷，出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。

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