脊膜瘤的症状表现
发布时间：2020-03-1164335次播放
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脊膜瘤是什么
脊膜瘤是发生在椎管内的一类良性肿瘤。这类肿瘤主要位于硬脊膜内同时位于髓外是一种比较常见的椎管肿瘤。脊膜瘤主要好发于中老年的女性患者，尤其以椎管的颈段和胸段好发，颈段的脊膜瘤有时位于脊髓的腹侧，胸段的脊膜瘤多数位于脊髓的背侧，脊膜瘤绝大多数在病理类型上属于良性肿瘤。如果通过手术全切的方式来处理肿瘤，肿瘤复发的风险是比较低的，但是有时脊膜瘤的手术也是有一定难度的，特别是那些完全钙化的脊膜瘤以及位于脊髓腹侧的脊膜瘤，这类脊膜瘤在手术切除过程中还是有一定风险的，手术之后有可能会由于脊髓水肿，脊髓牵拉等造成患者的神经功能障碍加重。所以脊膜瘤总体来说属于一种良性肿瘤。如果由经验比较丰富的神经外科医生，特别是专门从事脊髓脊柱专业神经外科医生进行手术切除肿瘤，总体预后来说还是非常不错的。
脊膜瘤手术的成功率高吗
脊膜瘤手术是临床上比较常见的一类手术，总体来说脊膜瘤的手术成功率还是比较高的，特别是由富有经验的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术切除。那么手术的成功率还是比较有保障的，当然也有一部分脊膜瘤的患者，由于就诊时间比较延迟，在手术之前患者已经出现了严重的神经功能障碍或者脊膜瘤位于比较关键的部位，像位于颅颈交界区、上颈髓、中胸髓等阶段这些阶段的脊膜瘤手术切除比较困难，还有一些脊膜瘤位于脊髓的腹侧，同时伴有不同程度的钙化、骨化，对于这些部位的脊膜瘤手术切除风险还是非常高的，手术之后容易造成脊髓的损伤和相应的神经功能障碍，在临床上我们还是需要引起足够的重视，总体来说脊膜瘤手术还是比较安全的，特别是由专职的神经外科医生进行手术，对于一些高风险的脊膜瘤的患者，我们在手术过程中，需要附以电生理监测等措施来防止脊髓损伤的发生，这样的话在手术切除之后患者也能够得到比较好的恢复。
脊膜瘤手术的后遗症
脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤，它手术切除过程中一般来说是比较安全的，也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后，容易造成神经根和脊髓的水肿以及损伤，这些患者在手术之后可能会出现一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等，甚至出现双下肢的无力乃至截瘫等表现，个别的患者还可以出现大小便功能障碍，由此可见脊膜瘤虽然属于神经外科的一种比较常见的肿瘤，但是在手术切除过程中也是有一定风险存在的，因此脊膜瘤患者应该找经验丰富的神经外科医生进行手术，同时在手术过程中，如果能够进行电生理监测就能进一步提高手术的安全性，降低术后并发症的发生风险，使手术更加安全，患者神经功能恢复更加有效。
脊膜瘤术后多久可以恢复
一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者，即使进行了手术切除肿瘤，患者这个神经功能恢复起来也是十分困难的，有时需要六个月以上的更长时间的恢复，甚至其中一部分患者即使进行更长时间的恢复也难以完全恢复正常。脊膜瘤属于神经外科比较常见的一类肿瘤，对于绝大多数脊膜瘤患者，在手术之后一到两周基本上就可以恢复到正常的状态，当然脊膜瘤患者具体的恢复时间也沿肿瘤的部位，肿瘤的大小。对脊髓和神经根压迫的程度，患者手术之前的功能状态等诸多因素有关，例如位于颈髓腹侧的脊膜瘤以及位于中胸段的脊膜瘤，特别是那些完全钙化的脊膜瘤，由于切除困难或者对脊髓有明显的压迫，患者在手术之后需要更长的时间的恢复，而对于那些术前已经出现双下肢明显无力，甚至截瘫表现的患者，在肿瘤切除之后患者也需要更长时间的恢复，有时甚至需要进行三到六个月的恢复，并且附以有效的神经功能康复的措施，患者才能得到不同程度的恢复。
脊膜瘤有什么比较好的治疗方法
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，除了一部分脊膜瘤可以由于症状不典型，被长期漏诊误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病之外，大部分脊膜瘤一经诊断明确，应该尽早地进行显微神经外科手术，通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜，可以实现脊膜瘤的治愈，所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分脊膜瘤由于与神经根跟随粘连过于紧密，或者完全钙化、骨化，特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤，如果未能进行全切，必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射，外科治疗来控制残留肿瘤的生长，总体来说脊膜瘤属于一类比较常见的，髓外硬膜下肿瘤绝大多数脊膜瘤都属于良性，手术切除是最佳治疗方法，通过手术全切肿瘤可以达到长期治愈的目的，对于手术全切的脊膜瘤患者，一般在术后也不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。
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脊膜瘤吃什么药缓解疼痛
短期内不能手术的患者，如果疼痛不剧烈，可以口服芬必得等常用的止痛药物；如果疼痛剧烈，可以口服牛痘疫苗提取物的药物。由于脊膜瘤患者的肿瘤常临近神经根生长，可以对神经根造成压迫，出现典型的神经根痛，这种疼痛一般比较剧烈，患者难以难受。缓解这种疼痛最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤，缓解肿瘤对神经根的压迫；对于一些在短时间内不能进行手术治疗的患者，可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生。如果患者疼痛不十分剧烈，可以口服芬必得等常用的止痛药物；疼痛比较剧烈的患者，可以口服牛痘疫苗提取物的药物。
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脊膜瘤复发概率高吗
如果将肿瘤的主体以及肿瘤附着基底部的脊膜瘤进行全切，脊膜瘤复发的概率非常低。一些位于脊髓腹侧的脊膜瘤，有时难以实现肿瘤全切，或者虽然进行了肿瘤全切，但是未进行肿瘤基底部附着硬膜的切除，这些肿瘤就有可能复发。还有一些脊膜瘤由于形成了明确的钙化，甚至完全性的骨化，如果手术医生的经验不够丰富，切除过程中就会残留一部分肿瘤，在日后的过程中仍然可以再生长，引起肿瘤复发。
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脊膜瘤是大手术吗
脊膜瘤是不是大手术，要具体情况具体分析。脊膜瘤的手术属于神经外科的常规手术，如果肿瘤位置比较好，瘤体不是很大，术前神经功能障碍不是很严重，手术都是比较安全的。当然也有一部分脊膜瘤属于神经外科的风险比较高的手术，比如一些特殊部位的脊膜瘤，做手术时容易造成脊髓损伤，也容易出现术后的神经功能障碍；如果在CT上发现脊膜瘤形成了完全的钙化甚至骨化，在手术切除过程中需要通过显微磨钻逐步磨除肿瘤，手术时间会延长，手术风险也会明显增高。
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脊膜瘤是怎么形成的
脊膜瘤属于病因不明确的肿瘤，因此也没有有效的预防措施。有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征，比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤，主要是由于患者NF2基因突变造成的。其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因不明确的类型。但是无论哪种类型的脊膜瘤，患者在诊断明确之后都应该尽早地到神经外科接受手术治疗，通过手术的方式全切肿瘤，方能实现肿瘤的治愈，使患者神经功能得到有效的恢复。
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