肝硬化的并发症有哪些

发布时间：2020-02-1849650次播放

视频内容：

肝硬化腹水属于最常见、最早出现的并发症。腹水的表现有腹围逐渐的增大，尿少有时候会伴有下肢的水肿，会体重增加；如果腹水没有继发严重的腹腔感染，通常控制腹水是相对比较容易的。消化道出血，这种并发症是最危险的，患者可能会出现生命危险；而且，消化道出血再复发率较高，属于临床急救最紧急的合并症之一。
肝性脑病，它是由于肝脏功能衰竭，引起解毒功能下降，出现的神智方面的改变，具体分轻、中、重几个期，轻度易出现幻视、幻听、幻觉，重度会昏迷。肝肾综合征，由于肝、肾功能同时出现衰竭、没有尿，就是肝肾综合征。

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早期肝硬化和晚期肝硬化有区别吗

早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的区别是有没有出现晚期并发症的表现。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法，更专业的叫法是肝硬化代偿期和失代偿期。区分肝硬化代偿期和失代偿期主要通过临床上相应检测，或者是检查指标进行判断。肝硬化代偿期可以出现肝脏影像学的改变，如肝脏体积缩小，表面不光滑，Fibroscan检测肝脏硬度值大于12.5，血象当中白细胞血小板轻度下降。患者出现肝功能轻微异常，但没有出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合症等晚期并发症的迹象，称之为肝硬化代偿期。

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肝硬化切脾后会有哪些并发症

脾脏切除后，短期并发症是血小板急剧升高导致的血栓性疾病。长期的并发症是导致免疫功能低下，增高肿瘤发生风险。肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大，脾肿大后会出现脾机能亢进，导致全血细胞减少，白细胞和血小板水平下降。到了终末期，如果白细胞血小板下降明显，同时患者可能合并有上消化道出血，出现这两方面表现时，会建议患者脾切除。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用，可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞，从而起到降低肿瘤的发生，所以切脾要根据患者的病情慎重考虑。

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肝硬化晚期失代偿期如何治疗

肝硬化失代偿期实际就是通常所说的肝硬化晚期。它的临床表现主要是出现一些晚期常见的并发症，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。到了肝硬化失代偿期，第一，要考虑病因的治疗。比如现在在中国还是乙肝所导致的肝硬化。在失代偿期建议患者长期保持抗病毒药物的使用。第二，对于失代偿期肝硬化针对性治疗，主要是一些对症治疗。比如出现了任何并发症，针对这些并发症采取相应的治疗手段。第三，对于肝硬化晚期的患者，要做好营养的支持治疗。因为肝脏作为消化和代谢转化的重要器官，可能患者在肝硬化晚期就会出现三大物质的代谢功能障碍，所以营养方面的支持治疗也非常重要。所以到了肝硬化晚期，主要是从这几个方面治疗，病因，针对并发症还有营养支持。

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患者得了肝硬化如何治疗

得了肝硬化之后患者不能正常生活和工作，必须要住院进行治疗，有些患者经过治疗后病情得到好转，也有的患者治疗效果不佳，导致需要长期治疗，目前治疗肝硬化主要依靠药物，临床中患者得了肝硬化要怎样治疗效果比较好呢?

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肝硬化传染吗

肝硬化的传染性是由形成原因决定，不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性，就具有传染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有传染性。

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肝硬化晚期的治疗

肝硬化晚期的治疗应该是综合性的，主要是针对病因进行治疗，比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒，乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗，禁止应用对肝脏有损害的药物，而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息，尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面，肝硬化是一种慢性消耗性的疾病，要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病，肝脏损伤通常也比较严重，肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病，肾功能衰竭，甚至合并各种的继发性感染，如继发性腹膜炎。要根据不同病因，不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物，严禁饮酒，可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者，要给予利尿治疗，利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适，并且防止腹水引起并发症。

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2020-03-17

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肝硬化检查什么

肝硬化首先要检查三大常规血尿便常规，血常规是看有没有血色素就是现贫血，白细胞下降，血小板减少，这个三系减少是肝硬化脾功能亢进的表现；尿常规要看看有没有尿蛋白潜水，看看肾脏的损伤；便常规主要看有没有便潜血，有没有潜在的消化道出血。其他的需要查抽血项目，肝肾功能，电解质的水平，血脂的水平，血氨凝血功能，肿瘤标记物，这些都是用来判断肝硬化的肝脏损伤的严重程度。那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎，巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体，观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查，腹部超声是最常见的影像学检查，它可以看有没有肝硬化，还有肝里有没有占位，就是早期肝癌，有没有脾大腹水，这些情况就彩超都能够看到，彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况，那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学，质量比较高，能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况，也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定，这样更准确。如果将来做治疗的时候，也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。

语音时长 02:04

2020-02-28

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肝硬化要注意什么

确诊为肝硬化代表肝脏损伤很严重，需要到正规医院看病，制定针对性的治疗方案。定期复查，肝硬化患者得肝癌得几率很高，必须靠复查、腹部超声、抽血、肿瘤标记物等检查指标来判断是否发生早期肝癌。规律饮食，肝硬化患者忌暴饮暴食、饥一顿饱一顿，应规范饮食，并严格把控食物种类。调节情绪，根据中医所说的怒伤肝，以及日常情绪郁闷，均对肝病不利，需要及时调节。充分休息，肝病害怕过度劳累，更害怕熬夜，患者应避免熬夜，保持充分睡眠。

2020-02-18 62861次播放

什么是肝硬化失代偿期

肝硬化是生活中常见的肝病，这种病一般是由一种或多种病因，长期刺激而造成肝脏弥漫性损害，导致肝脏器官受到损害而形成的，当肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力时，就会转变成肝硬化失代偿期。肝硬化发展到失代偿期，患者身体就会表现出现一些症状。

2019-10-31 56326次浏览

肝硬化早期症状有哪些

肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损，由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在，肝脏不断修复而形成的肝纤维化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状，也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳，有的患者会面色晦暗，或由于激素代谢的异常而出现面色潮红，皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张，手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验，并不能判断肝脏已经形成了肝硬化，要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁，以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能，还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲，一旦识别出来病因，一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物，饮酒导致要及时戒酒，还有自身免疫性的肝病，要采取保肝药物或者是利胆的药物，都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。

语音时长 01:57

2019-09-12

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肝硬化是什么引起的

病毒感染或其他肝脏损伤因素都可能导致肝硬化。肝硬化是肝脏损伤修复的标志，平时手上的伤口都是先结痂后落疤，疤痕是一个相对比较光滑的状态，事实上是由纤维细胞组成，它是一个纤维修补的状态。肝硬化也是这样的过程，各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素，相当于在肝脏上不停的破坏，之后不断落疤，疤痕越来越多以后，有些疤痕就会逐渐挛缩，肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化，甚至进展成肝硬化，进而影响到肝脏的整体功能。

语音时长 01:29

2018-09-29

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