博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

如何确诊脑梗死

发布时间:2019-12-3165382次播放

视频内容:

脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。
那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。
神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

脑支架手术后一般多久能恢复
这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。大部分患者在血管发生非常严重的狭窄,甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内,神经功能就能够得到恢复,甚至一部分患者在手术清醒之后,立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。当然,也有一部分患者在支架术后,由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血,使患者的神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在,在进行部分血管处理之后,患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞,已经形成了脑梗死,甚至造成严重的神经功能障碍,这部分也难以有效恢复。
语音时长 01:16

2021-07-09

86910次收听

脑梗死和脑梗塞有什么区别
脑梗死与脑梗塞是脑血管发生闭塞引起,两者没有区别,其病因与脑动脉粥样硬化、心肌梗死等有关。
急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗,然后进行血管内取栓。在手术以后,依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍,还要进行康复治疗。在治疗期间,家人要护理好,病情才能有所减轻。
脑梗死的病因有哪些
脑梗死是非常常见的疾病之一,给人类身体带来的危害非常的大严重会直接导致死亡,也有可能会失语或者是偏瘫,形成脑梗死的主要原因大致可以分为糖尿病,高血压以及生活作息不规律,还有就是抽烟,酗酒,如果想远离这类疾病一定要牢记以上这三个病因。
什么是大面积脑梗死
大面积脑梗死是指颅内的大血管发生阻塞的一种脑梗死,梗死直径可大于3厘米,且病灶为2个以上。大面积脑梗死发病较急,病情较重,也有较高的病死率,一旦发生,一定要及时治疗,改善疾病的预后。
脑梗死如何预防
脑梗死对健康危害极大,积极预防十分关键。在生活中,应积极进行锻炼,控制体重,降低血压。还要避免抽烟喝酒,养成良好的生活和饮食习惯,平时要注意监测血压和血脂,一旦发生异常,应及时处理。如果出现头痛、恶心等不适症状,应积极用药治疗。
脑梗死能治愈吗
严格的来说,脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡,而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环,尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应,缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
语音时长 02:06

2020-02-17

58485次收听

如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
语音时长 02:36

2020-02-17

57665次收听

02:22
脑梗死有什么影响
脑梗死危害健康,还给社会及家庭带来精神和经济负担。脑血管疾病与心脏疾病、恶性肿瘤是人类的三大死因。脑梗死急性期死亡率能达到5%~15%,致残率能达到50%~75%。脑梗死的发病率、死亡率及致残率非常的高。脑梗死后丧失劳动能力,长期卧床,需要家属陪护。积极开展针对脑血管疾病危险因素的预防是非常重要的。早睡早起,加强锻炼,清淡饮食,控制甜食、高脂肪、高热量食物的摄入。在生活中我们要管住嘴、迈开腿、多运动,这样才能够良好的预防脑梗死的发生。
03:45
脑梗死的治疗方法
脑梗死的治疗包括三种方法,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。对超早期的治疗,在有条件的医院建立卒中单元,积极地抢救患者,尽早评估病情,其中询问发病时间极其重要。时间窗内有适应症的患者给以溶栓治疗,溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持,对症的治疗,这是整体化的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的治疗,给予康复锻炼。
02:24
脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
02:57
急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间,送医的时间,以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间,那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物,是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物,或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗,部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时,针对意识清醒的患者,还要增加口服的药物,主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候,这两种药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
02:45
脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。
脑梗死的易发人群有哪些
具有家族史、三高患者、有不良生活饮食习惯的人群都是脑梗死的易发人群。脑梗死是具有有一定家族史,也就是具有遗传性,另外三高人群是疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块的形成,更容易诱发脑梗死的出现,另外不良的生活习惯,饮食习惯也是导致脑梗死疾病出现主要因素。
语音时长 01:22

2018-09-21

60424次收听

脑梗死可以治愈吗
脑梗死不能治愈,但通过治疗可正常生活。脑梗死主要是会造成肢体功能的障碍,通常都是由于脑梗死后造成神经性的损伤导致的,不过这种脑神经的损伤一般都是不可逆的。早期如果没有完全性神经损伤还是有溶栓治愈的可能的,损伤后也可以通过康复训练的方式改善肢体功能。
语音时长 01:16

2018-09-21

58197次收听

Baidu
map