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双肾结石的危害

发布时间:2019-12-2654588次播放

视频内容:

临床上,双肾结石比较常见,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大。如果结石较大,在体内生长,会形成鹿角状结石或者引起肾脏积水,影响肾脏功能。一旦手术治疗不及时,或术后出现并发症等,可能造成肾功能衰竭,甚至危及生命。
两厘米以下的双肾结石,可以通过体外冲击波碎石或行双侧软镜手术,将结石击碎,相对比较安全,出现肾脏壁膜下出血、感染的风险偏低。
对于较大结石,需要经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立一个通道,将肾结石击碎,并用生理盐水冲出体外。但可能出现出血、壁膜下血肿、感染,术后肾脏萎缩。此外,术后建议做结石分析,对于复发性的结石建议进行代谢评估,有无其他系统疾病导致的肾结石,需要手术对症治疗。

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肾结石会导致腰痛吗
肾结石可能导致腰痛。腰痛时肾结石会伴发肉眼血尿或镜下血尿。疼痛较轻者可能只是腰部酸胀不适,疼痛严重者无法忍受。
肾结石症状有什么
肾结石最常见的症状就是一个腰痛、血尿还有感染的症状,结石比较小的时候,结石在肾脏内每一个盏内它不活动,可能患者也没有特殊的症状,当结石在肾脏内出现活动或者堵住了肾盂的出口,或者掉入输尿管之后,导致肾盂尿液不能够顺利的排到膀胱,随着压力增高之后,会产生比较严重的肾绞痛。疼痛一般是从腰部向会阴部呈放射性的发作,男性的患者可以放射到阴囊、会阴部、女性可以放射到阴唇,这种疼痛,患者坐立不安,难以忍受,可能会合并消化道的症状,比如说恶心、呕吐,这些都是一个牵涉性的反应,还可以引起肉眼血尿。严重的话可能会出现这种排出比较大量的血块,那么这时候需要到急诊进行止痛的治疗。当结石比较大的时候,形成这种肾绞痛可能性比较低,大部分是以腰部的酸胀不适等症状为主,也可能会有血尿。大部分人是通过尿常规检查,发现尿中有红细胞。此外感染是一个非常重要的临床症状之一,提示着一旦出现感染,需要及时的就诊,否则可能会有严重的问题。那么感染的原因,就是因为结石堵住了肾盂出口或者输尿管之后,细菌在肾盂内高的张力的前提下,细菌进入血液引起了一个菌血症,伴随的临床症状可能会出现寒战、高热、血压低、心率快等,一旦出现这些问题,需要尽快的治疗,否则有生命的危险。
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肾结石症状
肾结石的症状取决于结石所处的位置。当肾结石在肾盂或者是肾盏里,往往患者症状不明显,可能会有腰部的钝痛、胀痛等不适。当肾结石随着活动或尿液掉到输尿管里,可能会引起急性的肾绞痛。患者往往出现大汗淋漓,甚至躺在地上打滚的临床现象,肾疼痛甚至会引起恶心、呕吐等全身临床表现。当肾结石掉到膀胱里,可能会出现血尿,同时会引起急性的排尿困难,有可能是结石堵在了尿道内口。当肾结石掉到尿道里时,患者可能在体外就能够摸到结石所处的位置,同时会出现血尿伴排尿疼痛感。
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肾结石要注意些什么
肾结石患者要注意多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石是容易复发的疾病,因此术后要定期复查,如有复发,需要及时治疗。对于双肾结石,尤其是术后再发患者,建议患者进行代谢评估,并给予个体化的干预预防结石的复发。一、饮水量,建议结石患者每日保持尿量2.5升-3升以上,减少结石的形成。二、含钙量,食物中钙摄入量达到每天1-2克,草酸钙结石患者需要补充钙剂。三、维生素D缺乏的草酸钙结石患者,应补充维生素D,但要随访监测,24小时尿钙排泄以便及时发现高钙尿症。四、复发性草酸钙和尿酸结石患者,建议摄入适量的动物蛋白,避免高嘌呤食物。五、复发性含钙结石的患者,每日摄入盐不能超过2.3克。富含水果、蔬菜、高纤维的饮食,可以起到轻微的保护作用,避免结石形成。
02:28
肾结石手术后的注意事项
肾结石的治疗,根据患者的一般状况、结石大小和位置,选择不同的治疗方法。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石;不适合该手术的患者,可以选择输尿管软镜手术碎石。对于肾管狭窄和输尿管软镜手术失败或大于两厘米的结石,建议做经皮肾镜的手术治疗,碎石效率较高。此外,还可通过腹腔镜或者开放手术取石,可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后会在体内留置一个输尿管的支架管,称之为双J管,留置管的时间长短,根据患者的情况决定。双J管期间,要少活动、多饮水、多排尿。如果有小的结石残留,尤其是输尿管软镜手术,需要结合变换体位,促进结石的排出。一般术后两周到三个月可以拔管。拔管后,患者要多饮水、多运动。
01:53
肾结石的原因有哪些
肾结石的发病原因有代谢疾病,局部结构有问题,药物方面。一、代谢疾病引起来的,比如高尿酸血症、高尿酸尿症、高草酸血症尿症或者是高钙血症高钙尿症,比如甲状旁腺功能亢进,肾上腺有疾病,恶性肿瘤都可以导致内分泌结构、内分泌方面的疾病。二、局部结构有问题,比如先天发育马蹄肾旋转不良,肾盂输尿管连接处先天狭窄,这些情况都可以导致结石有梗阻,长期会形成感染,感染又反过来作用于结石,那么就相互促进。三、药物方面的,那么有些药物也可以引起肾结石。
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肾结石疼痛怎么办
肾结石一般不会引起剧烈的疼痛,如果发生剧烈疼痛,目前治疗办法主要有以下几种:第一,解痉镇痛的治疗办法,多数患者能够缓解;第二,有少部分患者采用解痉止疼的保守治疗无效,需要急诊的处理,可以选择急诊的冲击波碎石,在用超声或者X线将结石定位后,用冲击波击碎成碎块后排出,可以缓解疼痛发作;第三,若体外冲击波碎石仍无效,要求在急诊条件下进行手术治疗,手术一般采用输尿管镜将结石击碎;第四,若输尿管条件不允许,则可以在患侧留置引流管,将梗阻解除后疼痛自然消失,碎石可以选择二期手术进行。
肾结石能吃什么
肾结石说来也不是一种非常严重的疾病,但是也一定要重视起来,得了肾结石在生活中就要注意饮食,什么食物该吃什么食物不该吃一定要知道,在食物上一定选择对肾结石治疗有好处的食物,比如可以多吃些黑木耳、小豆、米麦、绿豆以及一些富含维生素的食物对于治疗肾结石都是有好处的,日常可以常吃,帮助身体慢慢的康复,结石慢慢排除体外。
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