十二指肠溃疡的中医治疗方法
发布时间：2019-12-2564725次播放
视频内容：
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。
气虚血瘀、热毒蕴结型，主要是胃脘疼痛，空腹明显，进食减痛，主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌，由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成，配合锡类散；有出血，可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛，痛处不移，伴恶心、呕血、黑便，舌暗，有淤点，需活血化瘀、清热解毒，一般用化瘀煎，配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的，可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。
十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻，可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行；伴上消化道出血，可用大黄、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，达到凉血、化瘀、止血作用。
气虚血瘀、热毒蕴结型，主要是胃脘疼痛，空腹明显，进食减痛，主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌，由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成，配合锡类散；有出血，可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛，痛处不移，伴恶心、呕血、黑便，舌暗，有淤点，需活血化瘀、清热解毒，一般用化瘀煎，配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的，可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。
十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻，可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行；伴上消化道出血，可用大黄、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，达到凉血、化瘀、止血作用。
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十二指肠溃疡能自愈吗
一般情况下而言，十二指肠溃疡基本上是不能自愈的。因为溃疡的话，从病理学上来说，这这种病变不光是表现在粘膜，而且是侵入黏膜下的，最主要的是基层，在这个时候，一旦侵入到基层了之后，基本上自愈的可能性就会很低很低，所以当在临床上诊断了十二指肠溃疡的患者，这个时候应该到医院接受正规的治疗，可以在药物的帮助下，促进溃疡的愈合，在溃疡愈合形成了之后，这个时候一定要注意生活的方式，不注意适当的休息的话，溃疡还有可能会再次复发。因此，一旦有溃疡的患者，一定要及早治疗。
十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡，一般来说的话是不会发生癌变的。主要是指的十二指肠部位的黏膜，因为胃酸或者是胃蛋白酶的消化作用，从而导致的溃疡，这种溃疡既可以突破粘膜下层，并且一直到达基层，是消化道溃疡的一种表现，十二指肠溃疡，不仅可以引起疼痛，出现上消化道的出血，甚至还可以引起消化道的穿孔，但是很少可以发生癌变，十二指肠溃疡，与胃溃疡不同，胃溃疡的患者很可能会反复发作，并且通过炎症的刺激，最终会引起癌变，发生胃癌，但是十二指肠发生癌变的几率很低，而且癌变本身和十二指肠溃疡是没有多大关系的。
胃糜烂和十二指肠溃疡有什么区别
胃糜烂和十二指肠溃疡有一定的相似性，主要区别在于位置、症状和治疗方式。胃糜烂属于临床上常见的胃部疾病，是由于胃炎的发展所引起来的，大部分的患者表现为烧心反酸的临床症状，也有部分患者会合并消化不良，治疗的要方式以保护胃黏膜，抑制胃酸为主。而对于十二指肠溃疡的治疗，首先患者发病的位置位于十二指肠，主要是以疼痛为典型的症状，十二指肠溃疡属于炎症进一步发展的结果，有可能后续会出现出血穿孔的可能，除了规律的服用药物治疗以外，还有可能需要给予手术治疗以及内镜下的治疗。
十二指肠溃疡的危害知多少
随着社会的发展，人们的生活水平越来越高了，所以患胃肠疾病的患者也是呈上升的趋势，对于十二指肠溃疡，患者一定要积极的去治疗，因为这种疾病有很多的危害，那么，十二指肠溃疡的危害知多少呢?
十二指肠溃疡的日常应该怎么预防
现实生活中有很多的疾病都和我们生活的习惯有着很大的关系，十二指肠溃疡疾病对人体的伤害是很大的，它已经严重的影响了患者的正常生活，那么，十二指肠溃疡的日常预防措施有哪些呢?
十二指肠溃疡的康复运动
对于很多健康的人来说，十二指肠溃疡是没有什么大不了的疾病，而对于十二指肠溃疡的患者来说，这种疾病使病人们吃不好，睡不香，痛苦的很，所以，患者的康复运动是很重要的，下面我们就来介绍一下十二指肠溃疡的康复运动。
十二指肠溃疡吃些什么药
十二指肠溃疡吃奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，达喜，铝镁加混悬液，吗丁啉，普瑞博思等。十二指肠溃疡药物治疗的主要目的，就是促进症状的缓解黏膜的愈合，然后预防患者再次的复发，十二指肠溃疡药物的治疗主要包括以下几大类，第一就是抑酸类的药物，抑酸类的药物目前临床上比较多的就是是以质子泵抑制剂为代表的，在十二指肠治疗当中的话处于一线的基础的治疗，另外是黏膜保护剂，黏膜保护剂是在抑酸的基础之上的话还要促进十二指肠黏膜的愈合，目前常用的话就包括膜固思达，包括达喜，还有铝镁加混悬液等等，这一块的话药物的话可以促进十二指肠黏膜的愈合。还有就是针对患者症状的缓解治疗，好多患者在十二指肠溃疡发作之后的患者会有会有腹胀或者蠕动减慢这么说症状，这个时候可以给予患者的话上消化道或者是全消化道的动力治疗，包括吗丁啉，包括普瑞博思这些药物，可以对患者的症状有很好的缓解，还有就是说根除Hp的治疗，因为十二指肠溃疡大概有80%的患者是会合并有幽门螺杆菌的感染，这个时候如果十二指肠溃疡行C13吹气试验之后，发现有幽门螺杆菌感染，就得需要系统的规范的根除幽门螺杆菌治疗，就是四联疗法，包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上比如说丽珠得乐为代表的铋剂的四联疗法，10到14天。
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别在于症状不同。胃溃疡和十二指肠会有共同的特点，如出现消化道出血是溃疡病最常见并发症，一般出血的量也与溃疡的大小、溃疡的深度有很大的关系。一、部位的不同。胃溃疡是发生在胃的胃部或者胃窦部以及胃角部的情况，而十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前壁或者十二指肠球部的后壁。二、症状不同。胃溃疡和十二指肠溃疡虽然都是疼痛，而胃溃疡多数是餐后疼痛，一般餐后半小时出现。而十二指肠溃疡多数是空腹疼痛或者夜间部疼痛，一般持续1-2小时可能缓解。胃溃疡的临床表现包括：内脏性质的疼痛，疼痛部位不确定，常表现为餐后痛。十二指肠溃疡的临床表现包括：上腹部疼痛，可为钝痛，灼痛，胀痛或剧痛，常表现为饥饿痛。三、发生的病变不同。胃溃疡多数会容易出现恶变的可能性，一般是在小于1%而十二指肠溃疡是不会发生恶变的。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发，包括抑酸类的药物，比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂，在抑酸的基础上促进黏膜愈合，包括膜固思达、达喜，铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗，如腹胀或蠕动减慢，给予上消化道或全消化道动力治疗，包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗，行C13吹气试验后，发现有幽门螺杆菌感染，需要系统的规范的根除HP治疗，用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂，10-14天。
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十二指肠溃疡怎么调理
十二指肠溃疡经常有腹痛，尤其饥饿痛、餐前痛，除了需要积极的药物治疗，和心情、生活方面有相关性。第一是尽量避免熬夜，如加班压力，经常熬夜到十二点，会出现夜间酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激，辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多，十二指肠溃疡是酸相关的疾病，另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液，酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部，会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血，重的可能会引起休克前症状，如心慌、出冷汗，再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上，再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛，饥饿痛，餐前痛，夜间痛，没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻，出血，是损伤到小血管，甚至小动脉，会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重的出现呕血，如果出血量比较少，在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性，而50毫升及以下可能会出现变黑，如果出血量超过400毫升，甚至800毫升，可能会出现黑便、柏油样大便，用水一冲，可以看到大便是泛红的，再出血量大可能来不及往下排就进入胃里，有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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十二指肠溃疡的饮食注意事项
十二指肠溃疡是和幽门螺杆菌感染、生活饮食密切相关的疾病，饮食上注意事项有：尽量避免去小摊小贩上吃，因为80%的十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染，如果去卫生条件不够好很容易感染幽门螺杆菌感染，成为十二指肠溃疡发作或复发的高危因素；辛辣刺激的食物不要吃，如麻辣烫、刺激性特别强的食物，容易引起胃酸的分泌过多刺激十二指肠，引起腹痛，甚至合并症的出现，如其他刺激性的烟、酒、咖啡，烟可引起胃和十二指肠黏膜血供减少，酒可直接损伤胃、十二指肠黏膜，咖啡会引起胃酸分泌增多；合并幽门梗阻或十二指肠变形需要流食或半流食，因为十二指肠变形后常引起食物在通过幽门以及十二指肠球部缓慢，如果是固体食物就容易停顿引起腹痛、腹胀。
十二指肠溃疡多久能好
因为每个人的体质不同，病情的轻重不同，治疗方法不一样，所以治愈十二指肠溃疡的时间也会有所差别，如果积极服用药物或者进行手术治疗，并且在日常生活中注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激、生冷寒凉的食物，一般12周左右可以治愈。
十二指肠高度扩张如何检查
十二指肠介于胃与空肠之间，成人长度为20～25cm，管径4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段，胰管与胆总管均开口于十二指肠。十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一。
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